劳动仲裁申请书

2022-06-09 仲裁申请书

　　随着时代在进步，很多事项都需要使用申请书，我们在写申请书的时候要注意态度要诚恳、朴实。那么申请书应该怎么写才合适呢？以下是小编精心整理的实用的劳动仲裁申请书范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

　　劳动仲裁申请书篇1

　　申诉申请人：xx（市）xx房地产有限公司

　　住址：xx市xx路xx号

　　法定代表人：刘xx电话：xxxxxxxx

　　被申诉人：张xx

　　申请要求：

　　1、裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。

　　2、被申诉人承担仲裁费用。

　　理由与事实：

　　1998年10月，申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》，合同约定由申诉人联系美国xx大学房地产开发学院，选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用，学成必须为公司服务8年。20xx年10月被申诉人学成回国后，未到本公司就业，而是到香港驻内地某公司工作，现根据合同要求被申诉人赔偿35万元的损失。

　　此致

xx市劳动仲裁委员会

　　xx（市）xx房地产有限公司

　　20xx年11月8日

　　劳动仲裁申请书篇2

　　申请人：x，xx男，汉族，19xx年7月18日生，原系乌鲁木齐市xx丰田汽车服务有限公司，住址：xxx乌鲁木齐xx·林清园二单元301室，电话：1380xxx4被申请人：乌鲁木齐xx丰田汽车服务有限公司，地址：乌鲁木齐市·新市区银川路xx号，电话：0991-3xxx。法定代表人：李xx，乌鲁木齐市xx丰田汽车服务有限公司。

　　请求事项：

　　1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元

　　2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元

　　3、支付经济补偿金2个月（每月工资5000元，工资报酬的百分之二十五）共4000元

　　4、被申请人承担劳动仲裁费用。

　　事实与理由：

　　申请人于20xx年6月正式到被申请人李xxxx汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为100万元，实际回收70万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到10万元，对于这样的利润对于被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

　　此致

乌鲁木齐市新市区劳动局劳动仲裁委

　　申请人：徐xxx

　　20xx年10月21日

　　劳动仲裁申请书篇3

　　申请人：姓名（或用人单位名称）性别：

　　地址：职务（岗位）：

　　法定代表人：职务：

　　委托代理人：

　　被申请人：姓名（或用人单位名称）性别：

　　地址：职务（岗位）：

　　法定代表人：职务：

　　委托代理人：

　　事由：

　　因xxxxxxxx（事由）产生争议，申请调解

　　调解请求：

　　事实与理由：

　　为此，向xxx劳动争议调解委员会申请调解，请依法调解。

　　申请人：xxx（签名或盖章）

　　xx年xx月xx日

　　说明:

　　上述劳动争议调解申请书是当事人向劳动争议调解委员会提出申请调解填写的文书格式。企业调解委员会进行调解应经过如下程序：

　　（1）申请。劳动争议发生后，当事人一方或双方愿意调解的，可以向调解委员会申请调解，并填写《劳动争议调解申请书》。

　　（2）受理。调解委员会接到调解申请后，应征询对方当事人的意见，对方当事人不愿调解的，应作好记录，在3日内以书面形式通知申请人；对方当事人表示愿意调解的，调解委员会应在4日内进行审查，并作出受理或不受理的决定。作出受理决定的，应以口头或书面形式通知双方当事人，办-理受案手续；作出不受理决定的，应向当事人说明理由，并告知应向何部门申诉，对调解委员会无法决定是否受理的案件，可由调解委员会主任决定是否受理。

　　（3）调解。调解委员会受理调解后，应当按下列程序进行调解：

　　①及时指派调解委员对争议事项进行全面调查核实，调查应作笔录，并由调查人签名或盖章；

　　②调解委员会主任主持召开有争议双方当事人参加的调解会议，有关单位和个人可以参加调解会议协助调解；简单的争议，可由调解委员会指定l－2名调解委员进行调解；

　　③调解委员会应听取双方当事人对争议事实和理由的陈述，在查明事实、分清是非的基础上，依照有关劳动法律、法规，以及依照法律、法规制定的企业规章和劳动合同，公正调解；

　　④经调解达成协议的，制作调解协议书，双方当事人应自觉履行。协议书应写明争议双方当事人的姓名（法定代表人）、职务、争议事项、调解结果及其他应当说明的事项，由调解委员会主任（简单争议由调解委员）以及双方当事人签名或盖章，并加盖调解委员会印章，调解协议书一式三份（争议双方当事人、调解委员会各1份）；

　　⑤调解不成的，应作记录，并在调解意见书上说明情况，由调解委员会主任签名、盖章，并加盖调解委员会印章；调解意见书一式三份（争议双方当事人、调解委员会各1份）。

　　劳动仲裁申请书篇4

　　申诉人：xx，女，出生xx年xx月，现住xxxx号，身份证号码：xx联系电话：xxxx 委托代理人（特别代理）：xx，男，xx年xx月xx日出生，身份证号码：xxx，联系电话：xxxx。

　　被申诉人：xxx 住所地：xxxx 联系电话：xxxx 法定代表人：xx，系公司xxx

　　仲裁请求：

　　1.请求裁决被申诉人支付拖欠的基本工资1800x125％=2250元。

　　2.请求裁决被申诉人支付经济补偿金0.5x3000=1500元。

　　3.请求裁决被申诉人支付拖欠的加班工资2896｛3000 21.75x(103天 7）x2｝+1931（3000 21.75x7x2 ）=4827元。

　　4.请求裁决被申诉人支付未依法签订劳动合同的双倍工资3000+3000+1200=7200元。

　　5.请求责令被申诉人为申诉人补缴20xx年7月1日-20xx年10月XX日期间的社会保险费用。

　　事实与理由

　　我叫xx，我是20xx年7月1进入被申诉人xx公司（以下简称新兴公司）工作的，20xx年10月XX日提出辞职，期间的工作情况大致如下：

　　1、新兴公司没有依法与我签订书面劳动合同，也没有按照法律规定为我购买任何社会保险。

　　2、双方只是口头约定工资3000元/月，实行每周工作6天、每天工作7.5小时的工作制度（法定每周工作5天，每天8小时），而新兴公司实行该综合计算工时工作制又没有通过劳动行政部门的审批。

　　3、20xx年8月1日-20xx年10月12日，被申诉人不仅没有及时支付基本工资，还在约定的工作日外安排我加班7天，也没有给我支付任何加班工资。

　　20xx年10月XX日，鉴于被申诉人新兴公司迟迟没有依法与我签订劳动合同和为我缴纳任何社会保险，我感到自己的权利严重地受到侵害，于是向被申诉人新兴公司提出了辞职，但在离开新兴公司的那天，新兴公司既没有按照《工资支付暂行条例》第九条、第十三条之规定及时支付基本工资和加班工资，也没有按照《劳动合同法》第四十七条之规定及时支付经济补偿金，只是一个月后向我补发了2400元的'基本工资，尚欠基本工资1800元、加班工资4827元，对经济补偿的事更是只字不提。

　　综上所述，被申诉人相应的违法行为已经严重侵犯了我的合法权益，今特依据相关劳动法律法规的规定向贵院提起诉讼，恳请贵院能为我主持公道，谢谢！

　　此致

长沙市劳动争议仲裁委员会

　　申诉人：xxx

　　xx年xx月xx日

　　劳动仲裁申请书篇5

　　申请人：xx，女，汉族，出生年月日，住址

　　被申请人：xxx公司

　　地址：xx

　　法定代表人：xx，电话：xxx

　　申请事项：

　　一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币。

　　二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计2xx00元

　　三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元（2xx8年1月至今）

　　事实与理由：

　　申请人于2xx5年3月8日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

　　申请人认为，根据劳动合同法及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险，而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳保险，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金，同时，根据劳动合同法的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议仲裁，请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

　　此致

xxx劳动争议仲裁委员会

　　申请人：XXX

　　XXX年X月XX日

　　劳动仲裁申请书篇6

　　申请人：xxx，男，汉族，电话：xxxxxxxxxxx住所：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx邮编：xxxxx

　　被申请人：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx邮编：xxxxxx法定代表：xxxxxxx职务，总经理电话：xxxxxxx

　　申诉请求：

　　一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同xx年xx月xx日到xx年xx月xx日双倍工资计元；

　　二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元；

　　三、依法裁决被申请人现金支付申请人xx年xx月和xx年xx月至xx月单位应缴纳社会劳动保险费1650元

　　四、依法裁决被申请人现金支付申请人xx年xx月至xx年xx月加班工资2567.04元（112小时x15.28元/小时x1.5倍=2567.04）

　　五、依法裁决被申请人现金支付申请人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日工资8861.11元

　　六、依法裁决被申请人现金支付申请人xx年xx月至xx月的住房公积金200元（每月100）

　　七、依法裁决被申请人现金支付申请人年终奖2750元。合计金额：22497.15元

　　事实与理由：

　　申请人于xx年xx月xx日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为元；第二个月转正后每个月工资为2500元。直至xx月xx日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

　　现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付-09-xx日到-10-xx日工资计元；

　　根据《劳动合同法》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计4469元（一年半）被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计1650元。被申请人未按时支付xx年xx月xx日至xx年xx月xx日工资8861.11元和年终奖一个月工资2750元。

　　被申请人没有为申请人缴纳xx年xx月至xx月住房公积金200元。

　　根据劳动部《关于印发的通知》，应按以下标准支付工资：

　　（1）用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资；因此被申请人现金支付申请人xx年xx月至xx年xx月加班工资2567.04元（112小时x15.28元/小时x1.5倍=2567.04）

　　此致

xx县劳动争议促载委员会

　　申请人：xxx

　　（签名或签章）

　　xx年xx月xx日

　　劳动仲裁申请书篇7

　　申请人：(姓名,性别,民族,出生年月,身份证号，联系电话)

　　住址：

　　（有委托代理人的，应写明代理人的姓名、工作单位等情况；联系电话、地址)

　　被申请人：单位全称(工商注册登记名称)

　　法定代表人：电话：

　　地址：邮编：

　　请求事项：（要达到的目的和要求。要具体明确）

　　事实与理由：

　　应简要说明双方建立劳动关系的时间、方式以及劳动合同的主要内容；双方争议的时间、地点、原因和经过等，争议的具体内容和争议的焦点；提出请求事项的主要法律依据。证据和证据来源（证人姓名、住址、联系电话等）。

　　此致

xx劳动仲裁委员会

　　申请人：xxx

　　xx年xx月xx日

　　注意：

　　1、劳动争议仲裁申请下载打印须使用a4级，言语末的落款应为申请人的亲笔签名或盖章。

　　2、仲裁请求应逐项写明具体要求体要求，有金钱给付请求的应有明确金额。

　　3、副本份数，应按被申请人数提交。

　　4、申请人身份证明及复印件；

　　5、申请人与被申请人存在劳动关系的证明材料，证明材料包括：劳动合同、暂住证、工作牌、厂牌、工卡、工资表（单）、求职登记表、解除（或终止）劳动关系通知或证书等。申请人提交证明材料时，应附原件及复印件各一份，审核后退回原件。

　　6、本申请适用于劳动者申请仲裁，用人单位申请的自行制作。

　　劳动仲裁申请书篇8

　　申请人：xxx，男，住XX市六里坪镇油坊村2组13号，身份证号码xxxxxxxxxx，联系电话。

　　被申请人：xxxxxx有限公司xxxxxx车身厂住所地：

　　法定代表人:xxxx 负责人:xxxx 电话:822xxxxx

　　被申请人：XX市xx劳务有限公司，住所地

　　法定代表人：xxx 电话:

　　申请仲裁事项：

　　1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

　　2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人xx年年——20xx年社会保险金。

　　3、请求两被申请人支付加班费元。

　　事实及理由：

　　申请人于xx年年2月被十堰xxxx劳务公司派遣到xxxxxx车身厂工作，20xx年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。

　　此致

xxx劳动仲裁委员会

　　申请人：xxx

20xx.xx.xx

　　劳动仲裁申请书篇9

　　申请人：朱XX。

　　被申请人：常熟市XX机械有限公司

　　仲裁请求：

　　1、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同的经济补偿金9100元(2x4550);

　　2、裁决被申请人向申请人支付因其xxx年4月至xxx年9月期间未与申请人签订书面劳动合同所应支付的双倍工资差额50050元(11x4550);

　　3、裁决被申请人向申请人支付休息日加班工资为45248元，法定节假日加班工资为7740元;合计52988元;

　　4、裁决被申请人向申请人支付9月份工资1824元(152元x12天)。

　　事实和理由：

　　申请人于xxx年3月份正式在被申请人处工作，具体在公司售后服务部从事维修工作。当时公司没有与我签订劳动合同，口头上约定基本工资为每月2700元，出差另外有补贴和津贴(每天50元)。xxx年2月份基本工资增加为每月3300元。在这一年多的工作过程当中，我得到了公司、客户的一致好评。但是xxx年9月初，公司领导突然要求我回去先休息一个星期。可是当我休假回公司以后，公司领导却要我去其他车间工作，工资实行计件，当即被我拒绝了。然而，公司领导却说要么去新岗位工作，要么自己打报告辞职，把我的8月份工资结清就算了。对此，申请人认为，公司在未与我协商一致的情况下，突然强行变更我工作岗位的事情，申请人感到实在是遗憾和无奈。鉴于公司又一直不与我签订劳动合同、也未为我足额缴纳社保费以及未支付工作期间的加班工资等一系列违法情形，故我只好选择辞职，并于xxx年9月13日正式向被申请人递交了解除劳动合同通知书一份，要求被申请人结清工资和经济补偿金给我。然而被申请人直到9月30日才付清了8月份的工资，但是对9月份应该付的12天工资、解除合同经济补偿金、双倍工资差额以及加班工资至今没有付给申请人。申请人为了维护作为劳动者的合法权益，根据《劳动合同法》和相关法规的规定，特向你委申请仲裁，请求依法申请人的上述请求。

此致

常熟市劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：朱XX

　　xx年11月7日星期一

　　劳动仲裁申请书篇10

　　申请人：xx汉族xx年10月21日生

　　地址：济南市经十路xx号xxx花园16-2-1303

　　被申请人：山东xxx信息技术有限公司法定代表人：xx

　　地址：xxx电话：xxx

　　仲裁请求

　　1、依法裁决申请人和被申请人解除劳动合同合法。

　　2、裁决被申请人支付未签订书面劳动合同双倍工资28764元。

　　3、裁决被申请人支付经济补偿金2997.3元。

　　事实和理由

　　申请人于xxx年2月7日到被申请人上班，在职期间尽职尽责，但被申请人一直没有与申请人签订书面劳动合同，也没有依法为申请人缴纳社会保险。xxx年11月份，申请人根据劳动合同法等规定，依法与被申请人解除了劳动关系。

　　被申请人不与申请人签订书面劳动合同，没有依法为申请人交纳社会保险等行为，严重侵害了申请人的合法权益。特提请仲裁，请求依法维护劳动者的合法权益。

此致

济南市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：xxx

20xx年xx月xx日

　　劳动仲裁申请书篇11

　　申请人：张XX，男，19XX年XX月XX日出生住址：XX市XX号，身份证号码：430XXXXX。

　　代理人：XX律师事务所XX律师

　　被申请人：XX市XX机械有限公司，住所地：XX市经济技术开发区XX号，电话：0731—XXXXX

　　联系人：刘XX联系电话：1370731XXXX

　　法定代表人：罗XX职务：总经理

　　申请事项：

　　一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资30234元（自20XX年9月至20XX年3月止）。

　　二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金3200元。

　　三、请求裁决被申请人支付工资共计9826元。

　　四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20XX年9月至20XX年3月的社会保险。

　　事实与理由：

　　20XX年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，20XX年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

　　综上，被申请人已严重违反《XXX》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据规定，特依法提起，请予支持！

XXX

20XX年XX月XX日

　　劳动仲裁申请书篇12

　　申请人：

　　被申请人：

　　法定代表人：

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元（月平均工资2600元x2）。

　　二、裁决被诉人向申请人支付20xx年6月至20xx年6月加班费共54455.15元，其中：

　　1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元；

　　2、休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元。

　　以上二项合计：xxx元。

　　事实与理由：

　　申请人于20xx年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。20xx年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上（公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的20xx年6月至20xx年6月间的考勤记录）。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时15分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元（20xx年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元）为基数计算，20xx年6月至20xx年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元（940元/21.75x1。5倍x3个小时x4周x12个月x2年）未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元（940元/21.75x2倍x8个小时x3天x12个月x2年）未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定，我于xx年xx月xx日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

xxx市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：xxx

　　xx年xx月xx日

　　劳动仲裁申请书篇13

　　申请人：，男，汉族，x年5月18日出生

　　住址：

　　身份证号：

　　代理人：郭

　　北京市律师事务所律师

　　联系电话：

　　被申请人：北京x科技有限公司

　　法定代表人：

　　联系电话：

　　联系地址：

　　仲裁请求：

　　1、请求撤销被申请人于x年8月25日作出的的《解除劳动合同通知书》并继续履行劳动合同;

　　2、请求裁决被申请人补发从x年8月25日起至裁决生效之日止的工资(按3.5万元/月计算)和经济补偿金(按照工资的25%计算);

　　3、请求裁决被申请人支付从x年1月至x年2月期间未签订书面劳动合同应支付的双倍工资计38.5万元(按3.5万元/月计算，共11个月工资)。

　　事实与理由：

　　被申请人于x年与申请人建立劳动关系，但在建立劳动关系后直至x年2月6日，被申请人未能按照《中华人民共和国劳动合同法》(以下简称“劳动合同法”)的规定与申请人签订书面的劳动合同。根据劳动合同法第八十二条的规定，用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资，申请人在被申请人的平均工资为3.5万元，故被申请人应当为此另行支付38.5万元的二倍工资。

　　xx年8月25日，被申请人在没有任何证据的情况下以申请人违反被申请人劳动人事手册第12.2.4.3条和劳动合同法第39条第2款规定，非法解除与申请人的劳动关系，并从x年8月25日起，被申请人停止支付申请人的工资，根据相关法规，被申请人支付违法解除劳动关系期间的工资并承担工资总额25%的经济补偿金责任。

　　为维护劳动者的合法权益，特申请劳动仲裁，依法支持支持申请人的请求。

此致

朝阳区劳动人事争议仲裁院

　　申请人(签字)：xxx

　　20xx.xx.xx

　　劳动仲裁申请书篇14

　　申请人：饶XX，男，19XX年XX月出生，湖北省XX市人，原XXXX有限责任公司员工，住XX市XX区XX号。

　　被申请人：XXXX有限责任公司，住XX市XX区XX。

　　法定代表人：王XX，董事长。联系电话：XX

　　仲裁请求：

　　1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元；

　　2、裁令被申请人支付拖欠申请人20XX年6月的工资1610元；

　　3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明；

　　4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元；

　　5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元；

　　6、裁令被申请人按社会保险经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人20XX年2月至20XX年6月养老保险，若补办补缴不能，则被申请人一次性支付申请人社会基本养老保险补偿费22346。7元；补办补缴医疗保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人医疗保险损失1442.6元；补办补缴失业保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。

　　事实与理由：

　　申请人于20XX年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间，被申请人未与申请人签订书面的劳动合同，未依法为其办理各项社会保险，拖欠申请人20XX年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会保险，被申请人一直拒绝。20XX年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保，申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。

　　现申请人为维护自身合法权益，特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委依法裁决。

XXX

20XX年XX月XX日