劳动仲裁申请书

2021-05-01 仲裁申请书

  在人们物质精神需求不断增长的今天,各种申请书频频出现,我们可以将自己的愿望和请求写进申请书里。相信许多人会觉得申请书很难写吧,下面是小编为大家收集的劳动仲裁申请书5篇,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

劳动仲裁申请书 篇1

  申请人:

  被申请人:____________有限公司

  法定代表人:_________,职务:___________

  请求事项:

  申请先予执行被申请人ⅩⅩ公司向申请人支付拖欠的工资合共XX元。

  事实和理由:

  申请人ⅩⅩ与被申请人ⅩⅩ公司劳动争议纠纷一案,于Ⅹ年Ⅹ月Ⅹ日xx市xx区劳动争议仲裁委员会申诉,xx市xx区劳动争议仲裁委员会于X年X月X日受理了申诉。ⅩⅩ与ⅩⅩ公司之间劳动法律关系明确,被申请人拖欠申请人工资将近一年,致使申请人及其家人的生活陷入了困难之中,并给申请人及其家人的精神造成了巨大的精神痛苦及伤害,不先予执行将使申请人的生活受到严重影响;而且被申请人由逃跑拒绝支付工资的情形,不先予执行将导致日后无法执行,严重损害申请人的合法权益。为缓决申请人目前生活的燃眉之急,特根据《劳动争议调解仲裁法》第44条规定及《中华人民共和国民事诉讼法》第九十七条的规定,特向xx市xx区劳动争议仲裁委员会申请对被申请人ⅩⅩ公司强制先予执行。

  此致

  xx市xx区劳动争议仲裁委员会

  申请人:_________________

  _________年_____月_____日

劳动仲裁申请书 篇2

  申请人:______市_______贸易公司;

  住所:_______市_____区______路______号;

  法定代表人:赵_______,总经理。

  被申请人:_________有限责任公司;

  住所:_____市______区_____大街______号;

  法定代表人:路______,董事长。

  申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决,向你会提交仲裁申请书,申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实,被申请人由于长期经营不善,亏损严重,已出现变卖车辆、转移资产,试图逃避债务的动向。

  为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行,根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定,特向你会申请:请求对被申请人采取仲裁保全措施,冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当,造成被申请人的经济损失,则本申请人愿负一切赔偿责任。

  此致

  ________仲裁委员会

  附:1。被申请人开户银行情况及财产状况说明书一份。

  2。申请仲裁保全措施担保书一份。

  申请人:____市____贸易公司

  法定代表人:赵____________

  ________年______月______日

劳动仲裁申请书 篇3

  1、申请人:***,男,汉族,1966年7月18日生,原系乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司,住址:新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市龙庭·林清园二单元301室,电话:1380***被申请人:乌鲁木齐华通丰田汽车服务有限公司,地址:乌鲁木齐市·****39号,电话:0991-36**0。法定代表人:李建平,乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司

  2、请求事项:

  1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元,2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元,3、支付经济补偿金2个月(每月工资5000元,工资报酬的百分之二十五)共4000元,4、被申请人承担劳动仲裁费用。

  3、事实与理由:

  申请人于20*年6月正式到被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司上班,担任其副总经理一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的'七十余辆车。今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的时间到达,预定任务为100万元,实际回收70万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能达到10万元,对于这样的利润对于被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司来说,还是史无前例的,但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。

  此致

  乌鲁木齐市新市区劳动局劳动仲裁委

劳动仲裁申请书 篇4

  申请人:徐xx,男,汉族,xxx年6月16日生,住江苏省泰兴市xxX,身份证号码:X。

  被申请人:苏州xxX有限公司

  住所地:江苏吴江经济开发区X

  法定代表人:,联系电话:

  申请请求:

  一、支付申请人经济补偿金82950元(15年x5530);

  二、支付申请人应休未休年假工资22860元【(xxx年至20xx年共45天x254元/天x300%)—(45x254)】;

  三、支付申请人xxx年病假工资1185.57;

  四、补足申请人xxx年事假工资扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51);

  五、补足申请人低于最低工资标准工资330元(30元/月x11个月);

  六、支付申请人非法扣除工资10952.46(暂计xxx年度、xxx年前4月);

  七、补足申请人xxx年终奖5009.4元(参照上一年度年终奖标准)。

  事实及理由:

  申请人自xxx年9月14日进入被申请人处工作,工作期间认真负责,勤勉踏实,但被申请人不能足额发放申请人全部工资,每月均非法扣除申请人工资,尤其是被申请人病假期间不支付工资的规定严重侵害了申请人的合法权益,申请人无奈之下于xxx年5月23日被迫向被申请人提出离职申请。

  综上,申请人为维护自身合法权益,特向贵委提出仲裁申请,望依法支持申请请求。

  此致

  苏州市吴江区劳动争议仲裁委员会

  申请人:

  年 月 日

劳动仲裁申请书 篇5

  申请人:

  性别:女年龄:

  身份证号码:

  联系电话:

  身份证地址:广西

  现常住有效通讯地址:广州

  被申请人全称:广州XX广告有限公司

  法定代表人:黄XX单位性质:私营

  邮政编码:510000联系电话:136

  注册地址:广州市海珠区南晖路二楼

  现办公地址:广州海珠区工业大道中313号东方红创意园

  仲裁申请:

  1、要求确认申请人与被申请人自20xx年1月1日起至20xx年1X月1X日止存在劳动关系;

  2、裁决被申请人向申请人支付未依法签署劳动合同最多11个月的双倍工资差额2XXX0元;

  3、裁决被申请人依法向申请人补足因旷工扣款造成的20xx年10月工资不足额部分的24XX元;

  4、裁决被申请人向申请人支付未提前三十日书面通知申请人离职的待通知金4XX0元;

  5、裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动关系的经济赔偿金1XXX0元;

  6、裁决被申请人依法向申请人重新出具终止劳动关系证明;

  (双倍工资、20xx年1X月未足额工资、待通知金、经济补偿金,合计:45XXX元)

  事实和理由

  申请人于20xx年1月1日入职被申请人单位工作,任文案策划一职,主要负责公司客户的文案的编辑、撰写和项目的策划、统筹工作。申请人20xx年1月至3月的试用工资为20xx元、20xx年4月至20xx年2月的工资标准为2800元、20xx年3月至20xx年12月的工资标准为3500元、20xx年1月至8月的工资标准为4200元、20xx年9月至11月工资标准为4700元。

  申请人入职被申请人单位后,尽心尽职工作,被申请人在申请人试用期间签署一份的试用期合同,期满后,被申请人没有依法与申请人签订书面劳动合同。且申请人自入职以来,20xx年1月至20xx年7月被申请人单位未为申请人购买社保。20xx月8月至20xx年10月被申请人也均未依法为申请人足额缴纳社保。

  20xx年10月17日下午至10月22日,申请人需请假3.5天北上参加婚礼。申请人已于10月13日提前递交请假条,被申请人表示假期长,需考虑。10月16日,申请人再次递交假条,被申请人只口头批复1.5天假期,同时临时表示申请人10月17号需出差深圳,建议申请人机票改签。申请人表示与朋友同行,特价机票无法退改,且申请人已将假期期间的项目工作妥善安排给相应人员,相关人员均已知晓。现,被申请人驳回请假需求,申请人无奈旷工3.5天。

  被申请人以申请人违反公司规章制度“未经事先请假擅自脱岗者,以30分钟为计算单位(未满30分钟视同一次计算),每次扣100元;达31分钟者视为旷工”进行旷工罚款,申请人连续旷工3.5天,累计罚款5300元,最终按本市最低工资标准1550元发放;被申请人以违反公司规章制度中“一年内累计旷工达3次将按照劳动合同管理中的第6条规定,解除劳动合同”及在没有出示有效证据的情况下以“在公共平台发布事件的片面信息,以及辱骂和诽谤公司,对公司造成不利影响”当即解除与申请人的劳动关系。

  被申请人不实的解雇通知不能算有效的离职证明,且该份解雇通知将严重影响申请人的再求职。现要求被申请人重新出具离职证明,注明解除或者终止劳动合同的日期、工作岗位、在本单位的工作年限信息。在被申请人没有依法支付申请人代通知金、经济赔偿金、合法结算工资及未依法缴纳社保等情况下,申请人一直工作到20xx年11月17日。

  申请人已事先请假并妥当安排假期工作,被申请人均不批复假期,迫使申请人旷工赴约。事后被申请人以公司制度为由对申请人做出旷工罚款,并以“一年内累计旷工3次”为由在11月17日当即与申请人解除劳动关系,而申请人连续旷工3.5天也并未符合被申请人单位制度中的“一年累计旷工3次”条件。

  申请人认为:被申请人的上述行为,严重违反了《劳动合同法》(第10条、第38条、第40条、第46条、第47条、第72条、第82条)《劳动合同法实施条例》(第6条、第20条、第24条)《社会保险法》(第58条、第60条、第61条)《广东省劳动保障监察条例》第51条、《广东省工资支付条例》(第13条、第14条)《工资支付暂行规定》第15条、《工资支付暂行规定》有关问题的补充规定的第三条等相关法律法规。如今,被申请人不愿支付经济赔偿金、双倍工资、足额工资等及承担相应的法律义务,无奈之下,申请人唯有诉至仲裁委,请仲裁委查清事实,依法维护劳动者的合法权益。

  计算公式:

  仲裁请求2的计算公式:

  未签署书面劳动合同最多11个月的双倍月工资差额:

  20xx年2月、3月的月工资为20xx元;

  20xx年4月至12月期间的月工资为2800元;

  合计20xx×2个月+2800×9个月=25600元。

  (依据《劳动合同法实施条例》第6条)

  仲裁请求3的计算公式:

  20xx年10月工资差额:4700(10月份工资标准)-71.79(请假期间无工资)-723(旷工期间无工资)-1478.21(已发)=2427元;

  【10月份工资标准为4700元,计工资天数为22.75天,现10月实发1478.21元(扣除社保前),10月扣除请假相应工资为71.79元,旷工3.5天应扣除相应工资为4700-22.75×3.5等于723元。】

  (依据《广东省劳动保障监察条例》第51条、《广东省工资支付条例》第14条、《工资支付暂行规定》第15条、《工资支付暂行规定》有关问题的补充规定的第三条)

  仲裁请求4的计算公式:

  待通知金:按申请人10月份的工资标准4700元;

  (依据《劳动合同法》第38条和第40条、《劳动合同法实施条例》第20条)

  仲裁请求5的计算公式:

  经济赔偿金:

  20xx年1月起至20xx年11月止,申请人工作年限为3年;

  20xx年12月的工资标准为3500元,

  20xx年1月至8月的月工资标准为4200元,

  20xx年9月、10月、11月的月工资标准为4700元,

  依据《劳动合同法》第47条的规定,故经济赔偿金为(3500+4200×8个月+4700×3个月)÷12个月×3个工作年限=12800元。

  此致

  广州市海珠区劳动争议仲裁委员会

  申请人:

  年月日

【劳动仲裁申请书汇编五篇】相关文章:

1.劳动仲裁申请书 劳动仲裁程序

2.劳动仲裁申请书:劳动仲裁程序

3.劳动仲裁申请书汇编九篇

4.劳动仲裁申请书汇编7篇

5.劳动仲裁申请书汇编8篇

6.劳动争议仲裁申请书范文「汇编」

7.劳动仲裁申请书汇编八篇

8.劳动仲裁申请书汇编10篇

9.劳动仲裁申请书汇编六篇

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劳动仲裁申请书

2021-05-01 仲裁申请书

  在人们物质精神需求不断增长的今天,各种申请书频频出现,我们可以将自己的愿望和请求写进申请书里。相信许多人会觉得申请书很难写吧,下面是小编为大家收集的劳动仲裁申请书5篇,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

劳动仲裁申请书 篇1

  申请人:

  被申请人:____________有限公司

  法定代表人:_________,职务:___________

  请求事项:

  申请先予执行被申请人ⅩⅩ公司向申请人支付拖欠的工资合共XX元。

  事实和理由:

  申请人ⅩⅩ与被申请人ⅩⅩ公司劳动争议纠纷一案,于Ⅹ年Ⅹ月Ⅹ日xx市xx区劳动争议仲裁委员会申诉,xx市xx区劳动争议仲裁委员会于X年X月X日受理了申诉。ⅩⅩ与ⅩⅩ公司之间劳动法律关系明确,被申请人拖欠申请人工资将近一年,致使申请人及其家人的生活陷入了困难之中,并给申请人及其家人的精神造成了巨大的精神痛苦及伤害,不先予执行将使申请人的生活受到严重影响;而且被申请人由逃跑拒绝支付工资的情形,不先予执行将导致日后无法执行,严重损害申请人的合法权益。为缓决申请人目前生活的燃眉之急,特根据《劳动争议调解仲裁法》第44条规定及《中华人民共和国民事诉讼法》第九十七条的规定,特向xx市xx区劳动争议仲裁委员会申请对被申请人ⅩⅩ公司强制先予执行。

  此致

  xx市xx区劳动争议仲裁委员会

  申请人:_________________

  _________年_____月_____日

劳动仲裁申请书 篇2

  申请人:______市_______贸易公司;

  住所:_______市_____区______路______号;

  法定代表人:赵_______,总经理。

  被申请人:_________有限责任公司;

  住所:_____市______区_____大街______号;

  法定代表人:路______,董事长。

  申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决,向你会提交仲裁申请书,申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实,被申请人由于长期经营不善,亏损严重,已出现变卖车辆、转移资产,试图逃避债务的动向。

  为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行,根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定,特向你会申请:请求对被申请人采取仲裁保全措施,冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当,造成被申请人的经济损失,则本申请人愿负一切赔偿责任。

  此致

  ________仲裁委员会

  附:1。被申请人开户银行情况及财产状况说明书一份。

  2。申请仲裁保全措施担保书一份。

  申请人:____市____贸易公司

  法定代表人:赵____________

  ________年______月______日

劳动仲裁申请书 篇3

  1、申请人:***,男,汉族,1966年7月18日生,原系乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司,住址:新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市龙庭·林清园二单元301室,电话:1380***被申请人:乌鲁木齐华通丰田汽车服务有限公司,地址:乌鲁木齐市·****39号,电话:0991-36**0。法定代表人:李建平,乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司

  2、请求事项:

  1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元,2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元,3、支付经济补偿金2个月(每月工资5000元,工资报酬的百分之二十五)共4000元,4、被申请人承担劳动仲裁费用。

  3、事实与理由:

  申请人于20*年6月正式到被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司上班,担任其副总经理一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的'七十余辆车。今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的时间到达,预定任务为100万元,实际回收70万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能达到10万元,对于这样的利润对于被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司来说,还是史无前例的,但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。

  此致

  乌鲁木齐市新市区劳动局劳动仲裁委

劳动仲裁申请书 篇4

  申请人:徐xx,男,汉族,xxx年6月16日生,住江苏省泰兴市xxX,身份证号码:X。

  被申请人:苏州xxX有限公司

  住所地:江苏吴江经济开发区X

  法定代表人:,联系电话:

  申请请求:

  一、支付申请人经济补偿金82950元(15年x5530);

  二、支付申请人应休未休年假工资22860元【(xxx年至20xx年共45天x254元/天x300%)—(45x254)】;

  三、支付申请人xxx年病假工资1185.57;

  四、补足申请人xxx年事假工资扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51);

  五、补足申请人低于最低工资标准工资330元(30元/月x11个月);

  六、支付申请人非法扣除工资10952.46(暂计xxx年度、xxx年前4月);

  七、补足申请人xxx年终奖5009.4元(参照上一年度年终奖标准)。

  事实及理由:

  申请人自xxx年9月14日进入被申请人处工作,工作期间认真负责,勤勉踏实,但被申请人不能足额发放申请人全部工资,每月均非法扣除申请人工资,尤其是被申请人病假期间不支付工资的规定严重侵害了申请人的合法权益,申请人无奈之下于xxx年5月23日被迫向被申请人提出离职申请。

  综上,申请人为维护自身合法权益,特向贵委提出仲裁申请,望依法支持申请请求。

  此致

  苏州市吴江区劳动争议仲裁委员会

  申请人:

  年 月 日

劳动仲裁申请书 篇5

  申请人:

  性别:女年龄:

  身份证号码:

  联系电话:

  身份证地址:广西

  现常住有效通讯地址:广州

  被申请人全称:广州XX广告有限公司

  法定代表人:黄XX单位性质:私营

  邮政编码:510000联系电话:136

  注册地址:广州市海珠区南晖路二楼

  现办公地址:广州海珠区工业大道中313号东方红创意园

  仲裁申请:

  1、要求确认申请人与被申请人自20xx年1月1日起至20xx年1X月1X日止存在劳动关系;

  2、裁决被申请人向申请人支付未依法签署劳动合同最多11个月的双倍工资差额2XXX0元;

  3、裁决被申请人依法向申请人补足因旷工扣款造成的20xx年10月工资不足额部分的24XX元;

  4、裁决被申请人向申请人支付未提前三十日书面通知申请人离职的待通知金4XX0元;

  5、裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动关系的经济赔偿金1XXX0元;

  6、裁决被申请人依法向申请人重新出具终止劳动关系证明;

  (双倍工资、20xx年1X月未足额工资、待通知金、经济补偿金,合计:45XXX元)

  事实和理由

  申请人于20xx年1月1日入职被申请人单位工作,任文案策划一职,主要负责公司客户的文案的编辑、撰写和项目的策划、统筹工作。申请人20xx年1月至3月的试用工资为20xx元、20xx年4月至20xx年2月的工资标准为2800元、20xx年3月至20xx年12月的工资标准为3500元、20xx年1月至8月的工资标准为4200元、20xx年9月至11月工资标准为4700元。

  申请人入职被申请人单位后,尽心尽职工作,被申请人在申请人试用期间签署一份的试用期合同,期满后,被申请人没有依法与申请人签订书面劳动合同。且申请人自入职以来,20xx年1月至20xx年7月被申请人单位未为申请人购买社保。20xx月8月至20xx年10月被申请人也均未依法为申请人足额缴纳社保。

  20xx年10月17日下午至10月22日,申请人需请假3.5天北上参加婚礼。申请人已于10月13日提前递交请假条,被申请人表示假期长,需考虑。10月16日,申请人再次递交假条,被申请人只口头批复1.5天假期,同时临时表示申请人10月17号需出差深圳,建议申请人机票改签。申请人表示与朋友同行,特价机票无法退改,且申请人已将假期期间的项目工作妥善安排给相应人员,相关人员均已知晓。现,被申请人驳回请假需求,申请人无奈旷工3.5天。

  被申请人以申请人违反公司规章制度“未经事先请假擅自脱岗者,以30分钟为计算单位(未满30分钟视同一次计算),每次扣100元;达31分钟者视为旷工”进行旷工罚款,申请人连续旷工3.5天,累计罚款5300元,最终按本市最低工资标准1550元发放;被申请人以违反公司规章制度中“一年内累计旷工达3次将按照劳动合同管理中的第6条规定,解除劳动合同”及在没有出示有效证据的情况下以“在公共平台发布事件的片面信息,以及辱骂和诽谤公司,对公司造成不利影响”当即解除与申请人的劳动关系。

  被申请人不实的解雇通知不能算有效的离职证明,且该份解雇通知将严重影响申请人的再求职。现要求被申请人重新出具离职证明,注明解除或者终止劳动合同的日期、工作岗位、在本单位的工作年限信息。在被申请人没有依法支付申请人代通知金、经济赔偿金、合法结算工资及未依法缴纳社保等情况下,申请人一直工作到20xx年11月17日。

  申请人已事先请假并妥当安排假期工作,被申请人均不批复假期,迫使申请人旷工赴约。事后被申请人以公司制度为由对申请人做出旷工罚款,并以“一年内累计旷工3次”为由在11月17日当即与申请人解除劳动关系,而申请人连续旷工3.5天也并未符合被申请人单位制度中的“一年累计旷工3次”条件。

  申请人认为:被申请人的上述行为,严重违反了《劳动合同法》(第10条、第38条、第40条、第46条、第47条、第72条、第82条)《劳动合同法实施条例》(第6条、第20条、第24条)《社会保险法》(第58条、第60条、第61条)《广东省劳动保障监察条例》第51条、《广东省工资支付条例》(第13条、第14条)《工资支付暂行规定》第15条、《工资支付暂行规定》有关问题的补充规定的第三条等相关法律法规。如今,被申请人不愿支付经济赔偿金、双倍工资、足额工资等及承担相应的法律义务,无奈之下,申请人唯有诉至仲裁委,请仲裁委查清事实,依法维护劳动者的合法权益。

  计算公式:

  仲裁请求2的计算公式:

  未签署书面劳动合同最多11个月的双倍月工资差额:

  20xx年2月、3月的月工资为20xx元;

  20xx年4月至12月期间的月工资为2800元;

  合计20xx×2个月+2800×9个月=25600元。

  (依据《劳动合同法实施条例》第6条)

  仲裁请求3的计算公式:

  20xx年10月工资差额:4700(10月份工资标准)-71.79(请假期间无工资)-723(旷工期间无工资)-1478.21(已发)=2427元;

  【10月份工资标准为4700元,计工资天数为22.75天,现10月实发1478.21元(扣除社保前),10月扣除请假相应工资为71.79元,旷工3.5天应扣除相应工资为4700-22.75×3.5等于723元。】

  (依据《广东省劳动保障监察条例》第51条、《广东省工资支付条例》第14条、《工资支付暂行规定》第15条、《工资支付暂行规定》有关问题的补充规定的第三条)

  仲裁请求4的计算公式:

  待通知金:按申请人10月份的工资标准4700元;

  (依据《劳动合同法》第38条和第40条、《劳动合同法实施条例》第20条)

  仲裁请求5的计算公式:

  经济赔偿金:

  20xx年1月起至20xx年11月止,申请人工作年限为3年;

  20xx年12月的工资标准为3500元,

  20xx年1月至8月的月工资标准为4200元,

  20xx年9月、10月、11月的月工资标准为4700元,

  依据《劳动合同法》第47条的规定,故经济赔偿金为(3500+4200×8个月+4700×3个月)÷12个月×3个工作年限=12800元。

  此致

  广州市海珠区劳动争议仲裁委员会

  申请人:

  年月日

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