转眼间充满意义的学习生活就已结束了,相信你会领悟到不少东西,是时候写一篇学习总结了。为了让您不再为写学习总结头疼,下面是小编帮大家整理的临床医生进修学习总结,仅供参考,大家一起来看看吧。
临床医生进修学习总结 篇1
我自20xx年9月份参加工作至今已经2年了,在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,主要有以下几个方面:
一、端正工作态度,热情为患者服务。
作为一名医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我认为首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。
二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平。
1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习,每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;
2、坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,避免及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题勇于向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当;作为一名新医生,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。
三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。
作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。
总结xx年,在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
临床医生进修学习总结 篇2
短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!
临床医生进修学习总结 篇3
我,没有什么惊天动地的事迹,但我用爱书写着生命的感动。青春,被定格在白大褂中,我用奉献丈量着生命的长度。20XX年即将过去了,我的临床工作总结如下。
1.努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质。
在实践的工作中,把实践作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,是我越来越深刻的认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党的政策,领会上级部门重大会议精神,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,积极参加医院组织的医学新进展讲座和学习班,不断武装自己的头脑,并根据工作中的实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
2.恪尽职守,踏实工作
当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就庄严宣誓过我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医学的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。今天,我不断的努力着,作为一名普通的医务工作者,我深深体会到肩负的重任和应尽的职责,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟地接诊处理每一位病人,按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,忠于职守,勤奋工作,一步一个脚印,认认真真,完成本职工作。
牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想。自从选择了医生这个职业,从某种意义上说,就是选择了奉献,医务工作者从事的是救死扶伤的职业,曾被誉为白衣天使和生命的守护神,可只有医务工作者自己才知道实际工作中的艰辛。平时经常加班加点,早出晚归,特别作为一名医生,面对病人的需求,想方设法从细节入手,让病人处处感到真情可贵。面对家人的埋怨,朋友的不解,有时我甚至对自己从事的职业动摇过,可每当看到病人康复的笑脸,看到一个个危在旦夕的病人转危为安,所有的辛苦,委屈都会烟消云散。岁月憔悴了红颜,也见证了我的成长。春去秋来,不知多少病人满面愁容、痛苦不堪而来,灿烂微笑而去;不知多少病人从我这里增强了战胜病魔和重新生活的勇气,不知多少病人从我这里学到了卫生知识,懂得了健康的生活方式。
3.努力钻研业务,不断提高自己的技术水平。
俗话说活到老,学到老,我深切的体会到一个合格临床医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习相关专业知识,记下大量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局及院内举办的学习活动,并经常阅读医学杂志、报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和技术,从而极大地开阔了视野,很好的扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握肿瘤科的常见病种及并发症诊断和治疗。工作中严格执行各种工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人。
4.严格按规章制度办事,处处以法来约束自己。
随着人们对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷已比较常见,静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方,所以,我严格按照各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险,严格执行病情告知义务,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态,有时为了一个病人的病情变化未能及时向家属告知和记录,多次加班和患者家属及时作好沟通交流,全年无一例差错事故。
在这一年的学习工作中,虽然很努力,也完成了相应的工作任务和学习目标,但是还是有很多不足之处:对某些检查标准理解不深刻,某些要求看得不仔细,常常有事倍功半的情况;工作中有时过于苛求和较真。导致有些工作质量虽然很高,但是的时效低下;与同事的协调和交流还不够,时常带有主观思想去合作;没有尽量抽时间与病人交流、沟通,去学习操作技巧、积累临床工作经验。
以上为本人对过去一年的总结,有收获也有遗憾,在以后的工作中我要做到“尽职尽责”“尽才尽智”,希望自己发扬优点,改正缺点,避免工作差错和失误,做一名合格医务人员,更好的为医院工作,更好的为人民服务。
临床医生进修学习总结 篇4
20xx年已经成为历史,总结过去是为了以更高的热情投入到新的工作中去。在繁重的临床工作中除了顺利平稳完成本职技术工作以外,注重医德医风的培养,提升自身道德水准,以关怀服务为荣,主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手,踏踏实实步步为营。
除人类之病痛,助健康之完美是我们医疗行业的终极目标,正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒,正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬。虽然医患关系愈来愈紧张,但是在临床工作中我始终把病人放在第一位救死扶伤,全心全意为病人服务。以人为本,病人首先是作为人存在的,文明礼貌、优质服务是最基本的要求,尊重病人的人格和权利,像对待朋友一样为患者保守医疗秘密,赢得病人的好感和信任,同时遵纪守法,廉洁行医,婉拒、礼物。
医生和护士本来就是同一个战壕里的战友,唇齿相依、唇亡齿寒,构建和谐的医护关系式整个医疗活动安全有效进行的基础。全国各地的病人纷至沓来,五湖四海的继续教育人员络绎不绝,在临床工作中顾全大局,团结协作,一切由临床出发,一切为了病人医生护士同心协力。在专业治疗方面尽可能多参加医生组查房深层次理解病情,同时对于新轮转的同事竭尽所能帮助他们熟悉环境规范流程,医生护士的关系和谐了,医患关系自然就稳固了。
优质的服务不仅仅是态度,更需要过硬专业素质作为坚强的后盾。过去的一年里我坚持本科课程学习提升自身素质,在临床工作中因病施治、规范医疗服务行为,努力学习外语,并利用医院图书室资源定时查阅中、外文专业杂志,学习数据库检索知识,从而了解到本专业新动态开阔了视野,专业技术水平有了一定提高。
临床医生进修学习总结 篇5
作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从20xx年至今,三年来的的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我作一下简单的陈述:
一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质
在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
二、恪尽职守,踏实工作
当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天,我不断的努力着。基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡4149户,共1万7千多口人及处来人口的健康。360天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。、相关政策宣传及居民健康教育方面,从XX年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,20xx年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。
临床医生进修学习总结 篇6
今年7月份,我非常幸运地获得了医院批准到到广州某三甲医院学习临床药学,我也非常珍惜这难得的机会(因为听科室的前辈们说我们药剂科从来都没有人出去进修过!)为了更快地进入学习状态,在去之前我就请教了前面去学习的同事关于广州某三甲医院进修的情况,得知广州某三甲医院的医生都是用商品名开医嘱和处方后,我收集了本院所有抗生素的说明书,对照了商品名和通用名称,并在网上查找了有关处方点评和抗菌药物合理应用之类的资料,以免因为自己对临床药学了解太少,去了之后不知从何学起。
初去几天,我便将我自己很好的融入到新的工作环境中去,她们大都很年轻,有什么问题大家也经常一起讨论、查找资料,一起去外面参加有关临床药学的学习班或者听专家讲座,慢慢的大家都相处得很熟了。
在这一个月的时间里,我首先接触的是各个病区第一季度药物合理应用情况的调查,期间我主要负责了疝气、甲状腺、乳腺、骨科、神经外科Ⅰ类手术过往病例用药调查,这些合理用药评价主要是针对围手术期抗菌药物的应用,对每一份被抽查的病例都必须填写调查表和临床药师的合理用药评价,核对无误后反馈给临床负责的医生。
在进行这项工作的时候我发现他们的经验有几个非常可取的地方:
①他们的调查表和评分表的制作非常规范,不仅包括了手术科室的,还包括了非手术科室的;
②每一个评分的项目也非常的细化,从抗菌药物品种的选择、用药时机、抗菌药物品种的更换、预防用药疗程、抗生素的联合用药等多个方面进行评价;
③上网检索有关药物的最新资料,并结合《临床抗菌药物应用指导原则》和各种疾病的临床路径给予医生合理化用药的建议。我想这些都是值得我院临床药学工作借鉴的地方。
除此之外就是学习处方、静脉配置中心工作流程和制度等内容。这次我点评的是7月份当月的处方,抽查了差不多200张,因为有模板,评价起来相对比较容易。但通过他们医院和我们医院的处方点评对比,发现了一些共同点和不同点:相同的是抗生素的合理应用是处方点评的重点内容;不同的是处方点评表所包含的具体项目和处方分析项目不同,我们医院没有基本药物品种数及药品通用名称数等内容
临床医生进修学习总结 篇7
一、先进术的技术配合
我在解放军总医院为期7个月的进修学习期间,在总医院广大医生护士的关怀帮助下,终于顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。
二、先进仪器设备
此次前往解放军总医院进修学习的时候,我见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。
总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。
三、手术室管理经验
解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员受益匪浅。
临床医生进修学习总结 篇8
来到江西省儿童医院儿外科后,通过学习实践,我进一步认识到自身存在的差距。遇有问题及时请教老师。业余时间,对医院组织的护理知识学习班我每期必到。此外,我还经常到医院图书馆查阅资料,注意收集相关的文字材料。
我感觉到他们人性化的管理 首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量,另外,仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务,护理用品的更换和补充、保管等;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生 ( 要求达到一尘不染的效果 ) 。
三个月来,我不仅熟练掌握了PICC置管技术和儿外科胃肠外营养液的配置方法,而且了解了小儿腹腔镜手术(如腹腔镜疝气修补术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜腹腔探查术等)、急症儿外科手术(如阑尾炎、嵌顿疝、腹股沟斜疝、肠套叠、肠梗阻、肠扭转等)。
小儿普通外科手术(如先天性巨结肠、直肠及结肠息肉、肛瘘、小儿门脉高压症、理性脾切除等)、新生儿外科手术(如先天性肥厚性幽门狭窄、先天性肠旋转不良、先天性肠闭锁及肠狭窄、先天性巨结肠等)等各种手术术式,还娴熟掌握了围手术期的护理技能,为将来我院开展儿外科新的护理技术项目奠定了护理基础。
每天还会排护士去参观手术,了解手术过程,更知道患儿在不同的手术术后的.护理重点。他们还制定了临床路径,新患者入院后可直接按照路径做准备治疗,大大的缩短了治疗时间。
进修期间,江西省儿童医院的 “优质护理示范工程”在院领导及护士长带领下开展了以下五个服务举措。
1、开展多种形式的人性化护理服务,营造关心病儿、爱护病儿、尊重病儿、帮助病儿的氛围,加强与患儿家长的沟通交流,满足家长知情需求;延伸护理服务,建立出院回访制度,新生儿实行责任护士在住院期间每周电话与患儿家长沟通交流一次,与患儿出院当天电话问候并给予喂养指导。
2、在现有条件下,营造温馨、舒适的住院环境,张贴儿童卡通画使患儿在轻松、愉快中接受治疗 。
3、病房设立意见本,护士长及时对家长提出的意见给予反馈。定期召开患儿家属座谈会,对服务效果进行评价,持续改进服务质量。
4、实施APN排班模式,制定了适合儿科特点的护理记录单,简化护理记录,减少护士文字书写时间,让护士回归到病人身边。
5、设置便民措施:备有剪刀、针线包、梳子、镜子、报纸及健康教育手册等使患儿在住院期间,家长有宾至如归的感觉。
进修生活是充实而愉快的,伴随着许多新的体验以及收获,现在回首这三个月,审视自身的改变。在江西省儿童医院进修的日子,我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术、方法;还有一个重要的收获就是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我也决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,为我们小儿外科尽一份自己的力量。
临床医生进修学习总结 篇9
一年前,带着医院的重托和自己的希望,我来到了卫生部指定的临床药师培训基地复旦大学附属中山医院,参加了我国首批临床药师培训,通过系统全面的培训和自己的努力,顺利的完成了一年的进修任务。
一、对临床药师的认识
1.何为临床药师
所谓临床药师就是跟随临床医师查房、病例讨论、制定个体化用药方案,在临床中发现和解决问题的专业药技人员。离开临床实践的临床药师开展临床药学工作只能说是纸上谈兵。
2.临床药师心态要端正,定位要中肯
临床药学开展的初级阶段,因为药师初下临床,与医师、护士及患者交往,往往会存在自信心不足、定位不明确的现象,不能正确处理药、医、护三者之间的关系,而造成临床药师缺乏自信,甚至出现被医护有临床药师“不务正业、影响诊疗秩序”的印象。临床药师在治疗过程中的定位,世界卫生组织1957年在温哥华的一个咨询会上给出了明确的定位,将临床药师定位为:照护者、决策者、沟通者、领导者、管理者、终生学习者、教育者。临床药师都应该保持一种平和的心态,保持积极、严谨的工作态度,主动和医护人员、患者及其家属沟通,在合理用药方面发挥自己的特长。
3.临床药师服务的对象是用药者
通过一年来的学习和实践,我觉得自己应该改变临床药师是为医师、护士服务,为临床、为医院服务的观念,我认为临床药师服务的对象是所有用药者,包括患者。只有这样才能真正体现出“以病人为中心”的新的医疗服务理念。
4.临床药师需要具备一定的药物治疗思维和批判性思维能力
临床药师的主要工作是参与药物治疗,对药物治疗方案进行评价和干预,对患者进行药学监护。疾病千变万化,药物成千上万,药物治疗方案,因患而异,因医而异,这就要求临床药师有自己的思维,不能盲从,要进行判断,敢于质疑,要有自己的洞察能力,应从药物实际应用中发现和解决存在的和潜在的问题的能力。
二、通过培训,摸索出了一套行之有效的学习方法
1.采取画树的学习方法
现代教育比较推崇基于问题的学习方法,即从某个问题开始,从点到线,由线到面,逐渐拓开。我是在这种学习方法的基础上,采取了画树的学习方法,即把对某种疾病的学习作为画一棵树,疾病的概述是树干,疾病发病部位或器官的解剖学、疾病的流行病学、病因、发病机制、病理、病理生理、临床表现、实验室检查、辅助检查、并发症、诊断、疾病评估、鉴别诊断、治疗等相关知识是树枝、树叶,我们先画出树干,然后慢慢的给它添枝加叶,一棵一棵的画下去,根据自己的能力,端正心态,期望值不要太高,不要过多的计较树能画得多茂盛,能画多少棵树。我觉得采取这种方式和心态,不光学习能成功,今后的临床药学的开展和发展也应该大有希望。
2.采取互动的学习方法
人有所短,也必有所长。我们基地的6位学员,来自全国各地,每个医院有每个医院的特点,而且学员有学员的长处,老师也有老师的不足之处,所以应该采取学员与学员之间、学员与带教老师之间互动的学习模式,通过专题讨论、病例讨论等多种方式,互问互答,互帮互学,可明显教与学效果。
3.要分阶段性学习、总结和考核
以疾病病种或教学内容分专题和阶段性制定学习计划,定期向带教老师提交读书笔记或病例总结,并以讲课的形式陈述,回答带教老师根据笔记或总结提出的问题。通过一问一答以及相互讨论进一步巩固提高,针对不懂或不足之处及时进行补充加深;通过阶段性、单一内容的系统地陈述、回答及讨论,有意识锻炼语言的表达能力、增强自信。
4.参加临床实践要讲究方法
参与临床查房前,先要熟悉病历,带着学习、怀疑心态、针对性的准备一些问题。查房过程中,带着自己准备的问题,抓住机会及时向医师请教。临床药师应时刻提醒自己,应多与医师、护士、患者及其家属沟通和交流,提高自己沟通与交流的能力。
5.充分利用病案室的病历资源
病案室存有丰富的病例,在学习期间应该充分利用这个宝库。通过查阅病历,进一步认识该科各病种的临床特点、具体的临床变化情况、医师根据病情相应的用药情况以及用药后的治疗效果;通过查阅大量的病历,系统性地分析该专科的用药,总结出该专科用药的特点和存在的问题。
6.积极参与病例讨论、专题讲座及相关学术活动
病例讨论、专题讲座及相关学术活动中的讲述和参与者,多为某个领域的专家或学科带头人,具有丰富的专业知识和专科特长,我们在感受学术气氛的同时,可以不断的吸取营养,开阔自己的视野和思路,接受新的理念,丰富自己的知识,还可培养自己今后组织或参与学术活动的能力。
7.多阅读医药学期刊杂志
丰富的临床知识,不光来自书本和自己的临床实践,还应该学习和借鉴国内外同行成功的经验和临床科学研究结果,我们可以有选择地阅读一些药物期刊,从而了解国内外新的药物信息和相关专科的用药动态,从各方面扩大自己的知识面、优化自己的知识结构。
三、一年进修收获的成果
1.进修期间除完成进修任务外,已撰写专业论文3篇,其中1篇已经被专家认为对临床药学工作的开展具有指导意义;并为中山医院提供药学和其相关信息,设计的药历受到专家好评,编写的消化疾病常用药物手册、常用实验室检查一览、消化系统常见疾病读书笔记等为中山医院临床药学的实际开展和教学起到了一定的作用,其中消化疾病常用药物手册以在中山医院消化科进修医生、见习及实习医生中广为流传。
2.除上以外,为了今后我院医疗和药学的发展,我还有意识的和中山医院教育处、药剂科、消化内科的领导、教授和专家结下了深厚的师生之谊。
3.有关我院今后临床药学工作开展的建议:
⑴进一步完善临床药学相关工作制度,拟定出工作规范,使临床药学工作制度化,程序化、标准化。
⑵以点带面,全面开展临床药学工作。先以消化内科为起点,参与消化疾病病人的查房和药物治疗方案的制订,指导病人用药,并进行用药监护。随着临床药师队伍的不断壮大,逐渐在开展到其他重点科室,从而带动全院范围内的临床药学工作。
⑶多渠道,多途径开展临床药学工作。除了专职临床药师下临床外,还应充分发挥药房药师的作用,通过对处方和医嘱审核,发药指导等途径开展临床药学。
⑷着手静脉药物配置中心的筹备和静脉药物技术人员的培养,充分发挥静脉药物配置中心这个平台,开展临床药学工作。
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