机动车辆保险预付赔款申请书

2021-10-09 申请书

　　在这个高速发展的时代，申请书出现的次数越来越多，利用申请书我们可以表达自己的愿望和诉求。那么相关的申请书到底怎么写呢？以下是小编为大家整理的.机动车辆保险预付赔款申请书，希望对大家有所帮助。

机动车辆保险预付赔款申请书1

xxx财产保险公司隆回县支公司：

　　我叫xx。

　　20xx年4月6日19时许，我驾驶二轮摩托车沿219省道线从隆回县石门乡方向往六都寨镇七江镇方向行驶，途径荷香桥镇52KM+310米路段时，不慎与向生良停靠在路边的湘E3VE58货车尾部相撞，导致我严重受伤，后经医院诊断，我的伤情为：

　　1、多发性脑挫伤、轴索损伤并脑疝形成;

　　2、右侧脑血肿清除术后加去骨瓣减压术后;

　　3、创伤性蛛网膜下腔出血;

　　4、双侧侧脑室后角积血;

　　5、双侧硬膜下少量积血;

　　6、多发性颅骨骨折;

　　7、肺部感染;

　　8、髌骨骨折(中);

　　9、双侧肺挫伤;

　　10、多处软组织挫伤;

　　11、双肾多发囊肿。

　　20xx年4月6日-4月16日，在隆回县人民医院住院治疗十天，花去治疗费近10万元(尚未办理出院手续)。 20xx年4月16日至今，转入邵阳市中心医院，花去治疗费195493.91元，现刚做完开颅手术，仍需住院治疗。

　　20xx年6月6日，隆回县交警部门认定我承担事故的主要责任，向生良承担次要责任，但向生良至今不愿意向我支付分文治疗费用，因向生良为湘E3VE58货车在贵公司投保了交强险，贵公司特从人道主义出发，已经支付了10000元的治疗费用，但因治疗费用高达30万元，我家根本无力承受，为此已背负巨大的债务，为维持治疗，今后仍然需要高昂费用。

　　20xx年6月26日，我持介绍信到邵阳市普爱司法鉴定所申请鉴定，该所发函称我“现右膝关节功能重度障碍，颅脑损伤，已行开颅手术，根据目前检验所见，被鉴定人颅脑损伤及右膝关节损伤，均可评定九级伤残。按照《人体损伤致残程度分级》规定，伤后半年后才能评定伤残等级。”

　　现我一时无法提起诉讼主张权利，鉴于评残极具可能性，请求贵公司在11万的残疾赔偿限额内先行预付3万元，望贵公司不拘一格，救苦救难，帮我度过难关!

xxx

　　20xx年6月30日

机动车辆保险预付赔款申请书2

中华联合财产保险公司隆回县支公司：

　　我叫聂某。

　　20xx年4月6日19时许，我驾驶二轮摩托车沿219省道线从隆回县石门乡方向往六都寨镇七江镇方向行驶，途径荷香桥镇52KM+310米路段时，不慎与向生良停靠在路边的湘E3VE58货车尾部相撞，导致我严重受伤，后经医院诊断，我的伤情为：1、多发性脑挫伤、轴索损伤并脑疝形成；2、右侧脑血肿清除术后加去骨瓣减压术后；3、创伤性蛛网膜下腔出血；4、双侧侧脑室后角积血；5、双侧硬膜下少量积血；6、多发性颅骨骨折；7、肺部感染；8、髌骨骨折（中）；9、双侧肺挫伤；10、多处软组织挫伤；11、双肾多发囊肿。20xx年4月6日—4月16日，在隆回县人民医院住院治疗十天，花去治疗费近10万元（尚未办理出院手续）。 20xx年4月16日至今，转入邵阳市中心医院，花去治疗费195493。91元，现刚做完开颅手术，仍需住院治疗。

　　现我一时无法提起诉讼主张权利，鉴于评残极具可能性，请求贵公司在11万的残疾赔偿限额内先行预付3万元，望贵公司不拘一格，救苦救难，帮我度过难关！

聂某泣呈

　　20xx年6月30日

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