院感年度工作总结

2023-06-12 工作总结

　　总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训等方面情况进行评价与描述的一种书面材料，通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况，让我们抽出时间写写总结吧。但是却发现不知道该写些什么，以下是小编帮大家整理的院感年度工作总结，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

院感年度工作总结1

　　院感工作是院和院领导班子的重要职责和工作，院感工作是院、院长的首要职责，是保障院感工作顺利进行的有效保障。院感办在医院的领导下，在院感工作指导思想和发展规划的指导下，紧紧围绕医院的工作目标，不断加大院感工作力度，认真履行《医院感染管理办法》规定的内容，积极发挥院感管理职能，努力做好院感管理工作，较好地完成了各项工作任务和院感工作目标，有效地降低了院感染发病率。现将20xx年工作总结如下：

　　一、加强医院感染管理工作。

　　院感工作是做好医院管理的重要内容，是保障医疗安全有效的重要保障。今年以来，院感办加强医院感染管理和医院感染管理的监管力度。

　　1、院感管理科及时组织院感管理委员会召开院感管理工作会议。

　　院感管理委员会主要负责院感管理工作的组织、协调和督导工作，同时还负责院感管理委员会的日常监督和汇报。

　　2、完善院感监测制度。

　　今年xx月份，根据院感控制管理委员会的要求，院感科组织开展了全院的院感知识及院感知识的测试。

　　3、加强院感培训工作。

　　今年1-xx月份，院感科组织开展了院感知识及院感知识培训活动，并于xx月份举办了院感知识培训班。

　　二、院感工作管理规范化

　　院感工作是院感管理工作的重要一环，是保证医疗安全有效的重要环节。院感科根据《医院感染管理办法》以及上级有关文件精神，制定了《医院感染控制制度》，并在各科室实用，做到有章可循，有据可依，有法。

　　4、院感管理科及时制定和完善院感相关制度，并按要求定期开展监督检查。

　　5、院感科加强对院感相关制度的宣传和学习。

　　6、各科室按要求进行院感知识的学习和培训，并做好记录，及时反馈。

　　三、院感科质量控制管理工作

　　7、根据上级要求及时开展院感知识的.学习。

　　8、院感管理科对各科室进行了督导检查工作，每月对各科室进行院感知识检查一次。并于xx月份进行了院感知识培训，并于xx月份进行了考试。

　　9、院感科在院感管理科的指导下，按照院感管理的要求，对医务人员进行了院感知识的学习和培训，提升了全科护理人员的院感意识。

　　四、加强院感知识宣教工作

　　院感管理科在全科护理单元，每月进行一次院感知识的培训，内容为院感法律法规、医院感染管理、医院感染防控等相关的知识。

　　五、院感控制管理工作

　　10、院感管理小组认真落实院感知识宣教工作，做好医疗安全、院感知识培训和医院感染的管理工作。

　　11、加强医护人员院感知识培训，做好新进人员、转入人员的院感培训和考试工作。

　　12、院感科对全院的医护人员进行了院感知识考试，并组织医护人员参加院感知识考试，合格率100%。

　　六、继续医学教育工作

　　继续医学教育是医院管理的一个重要部分，是保障医疗安全有效的关键所在。今年以来，科室在院感管理工作方面，继续开展了院感知识专题内容，以院感知识讲座、发放宣传单等形式开展院感知识宣教工作。

　　13、加大院感监控工作宣传力度，在院科内积极开展院感知识学习、培训活动。

　　14、积极配合医疗部组织院感知识考核工作，参加院感知识测试148人次，参考率100%。

　　15、每月进行院感知识考试一次，参考率100%、合格率85%。

　　16、积极参与院感控制中医药适宜技术的培训，做好院感知识讲座、发放宣传单、发放宣传册等，并做好记录。

　　七、院感管理

　　17、院感科对各科室进行了院感知识培训，并对每位医护人员进行院感知识考试。

　　18、院感科对全院的医护人员进行院感知识培训，并在日常监督检查中发现的问题及时反馈给各科室，及时整改。

　　八、存在问题

　　19、院感管理中存在漏报、瞒报现象，今后院感质量控制要加强，对院感工作中存在的漏报、瞒报现象，要进行严格管理，不得隐瞒漏报、谎报。

　　20、院感监测工作中存在漏报、瞒报现象，今后院感科要进一步加大院感监测工作力度

院感年度工作总结2

　　20xx年本年度以来，医院感染管理科以《医院感染管理规范》、《医院感染管理委员会工作职责》、《消毒灭菌技术规范》为主要依据，认真组织开展了院感管理自查工作。现对我院的院感管理自查工作做如下汇报：

　　一、医院感染管理工作开展情况

　　1、院感管理科及感控科加强对医院感染管理工作的督导，每月对各科室进行院感监测，每月对全院感染监测及消毒灭菌效果进行汇总，按规范要求进行院感染监测。每季度召开院感委员会会议，对我院院感管理工作进行总结，对存在的问题提出整改建议。

　　2、院感知识考试：每月对全院各科室的院感知识进行考试，共考试149人次，合格率为79.87%。

　　二、院感管理

　　3、加强医院感染管理委员会的自我管理。院感知识培训、考核、培训、管理人才梯队的建设是今后院感管理工作的重点。院感科定期进行院感知识培训和考核，提高医护人员对院感知识的认识程度。

　　4、积极探索医院感染预防工作的有效形式，不断提高医院感染预防意识，使医护人员掌握医院感染的防控措施，提高医院感染监测的质量。

　　5、加强院感知识的培训，采取院内培训、院内考核、人力资源培训等方式，提高医护人员院感水平，使医院各科室的院感管理水平有更大的提高。

　　三、院感管理工作开展

　　一）加强医院感染管理委员会组织建设。院感监测工作小组每季度组织召开一次院感委员会，每季度对全院感染监测工作进行汇总，对不合格的医院感染监测进行汇总，并进行整改建议。

　　二）进一步加强院感管理委员会组织的学习及培训。根据《消毒技术规范》的要求，结合我院医院的实际，进一步加强我院感染监测工作：

　　6、每月对全院感染管理委员会进行一次院感知识培训，学习医院感知识和各项规章制度。

　　7、积极主动参加院感知识培训，每季度进行一次院感知识培训。

　　三）加强院感管理委员会自我管理。院感监测工作小组每季度组织召开一次院感知识培训，每季度进行一次院感知识培训。

　　四）加强院感监测工作，每月对医疗废物处置、医院感染管理和医院感染控制等重点科室进行自查自纠工作，对存在的问题进行反馈。

　　五）积极主动参与院感监测工作，做好院感知识培训及考评的登记，按规范要求进行院感知识培训及考试。

　　四、存在问题及今后工作打算

　　8、我院的院感管理工作还存在不到位的地方，主要为：部分医院感染管理工作未落到实处；个别医院感染的监测工作未进一步完善，部分医院感染的监测工作没有落到实处。

　　9、医院感染管理人员的培训工作虽有进一步加强，但离院感工作要求还有差距，需要进一步提高院感知识培训和医院感染管理的理论水平。

　　10、院感管理人力资源缺乏，人员不足和院感工作的监测工作需进一步加强，院感管理工作还有不到位的地方，需要进一步加强。

　　一、加强医院感染管理

　　1、医院感染管理小组每季度进行院感小组自查，每周对各科室感染管理进行检查，并对检查出的问题提出整改意见。院感小组每月对全院的院感小组进行考核，每季度进行院感自查，并根据各科室检查的结果进行相应的处理。

　　2、加强了医院感染控制工作的督查，每月对各科室的医院感染病例进行检查，并做出相应的改进措施。

　　3、加强了对手术室和供应室的消毒灭菌工作，并进行严格的管理。

　　二、加强重点部门的监测及管理

　　4、进一步完善医院感染管理办法，加强医疗废物管理，做到有据，有条不紊，有章可循。

　　5、加强重点部门、重点科室、特别是重点科室和急诊科的医院感染管理工作，做到有章可循，有章可依，有据。

　　6、加强院感染知识宣教工作，做到有计划、有重点、有措施、有记录、有总结，加强医院感染的监测和监管。

　　7、加强手术室、科、输液室的医院感染宣教工作，做到有计划、有方案、有实施、有记录、有总结。

　　三、做好消毒隔离工作

　　8、进一步做好了医院感染的规范性监测工作，按要求完成了各类消毒液的配比，医疗废弃物的处理，并进行严格的管理，做到了有专人管理，无菌包无明显分类。

　　9、做好了医院各项感染工作和消毒隔离的规范化管理，并加强了消毒监测工作。

　　四、做好医院感染管理小组的管理

　　10、根据医院感染管理要求，结合工作实际，制定医院感染管理规范和工作流程，并组织实施。

　　11、医院感染小组的监测每月进行一次，对医院感染的监测工作进行督导，并做出相应的改进措施。

　　五、做好医院感染监测工作

　　12、按照上级医院感染监测标准要求，完成了对医院感染监测工作的数据统计和分析。

　　13、按照《医院感染管理办法》要求，完成了院感监测工作。

　　14、完成了手术室、急诊科、输液室、换药室的感染监测工作，并进行了监测。

　　15、按照上级医院感染管理要求，完成了对医院感染管理工作的总结。

　　六、做好医疗废物管理

　　16、加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理流程，并组织实施，做好医疗废物管理的各项工作。

　　17、加强了医疗废物分类、回收、储存和使用的登记，确保医疗废物无泄漏。

　　18、按照《医疗废物管理办法》要求，完成了xx年医疗废物处理的工作，完成了xx年医疗废物处理的工作。

　　19、完成了《医疗废物管理办法》对医疗废物进行分类、编号、编号、登记。

　　20、做好了院感培训、医疗废物管理的各类培训。

　　七、存在问题及改进

　　21、医疗废物管理的.工作仍存在不足。

　　22、医疗废物的分类、编号不能及时准确。

　　23、医疗废物收集、运送、转运、贮存和暂存废弃的处理有时不能及时。

　　24、医疗废物管理的各项制度、管理有待进一步完善。

　　本年的工作即将转瞬，现将今年工作情况总结如下：

　　本年，在院长的领导和医院各处的支持下，我和本科室的同事们一起，遵循医院“以患者为中心，以临床为重点，认真做好各项检查工作，全年无差错事故，得到了患者的好评，得到了各科室的称赞。

　　本人认真学习各种业务知识，不断提高自己的理论水平，并结合临床科室，认真学习了各类科室的常见病及各种急救药物及各项抢救仪器，在工作中不断丰富自己的业务知识，通过学习，熟悉了各类急救药品及药品，掌握了急救器械的使用，并在急救小组成员中间起到了很好的带头作用，在带教老师的耐心指导下，熟悉了急救药品的药理作用、及药物的用法用量。在实际的临床工作中，严格执行三查十对制度，在抢救工作中，一丝不苟的做好各类抢救工作，以最快的速度和最佳的效率处理好突发事件，得到了病人和家属的认同。

　　急救药品完毕后，及时的清点药品，做到账物相符。在药房工作以来，在工作中，能很好的完成上级领导分配的每一项任务。在院长的指导下，在同事的帮助下，能很快的适应新的工作环境。这对我来说是一个全新的工作方式。为了使自己能在工作中，不掉以轻心，每天都要对着电脑看医嘱和各种医疗文件，不断的更新知识，了解新的药理要领，通过学习药品的用法、常见药物的用法，以及各种急救药品的用法和适应症，不断的提高思想认识，努力提高自身水平，以便使自己更好的投入工作中去。

　　通过这xx年的锻炼，我在工作态度、思想上有了很大的转变，现将过去xx年来的工作情况总结如下：

　　1、认真学习业务知识，严格按照医院对科室的各项要求，正确执行医嘱，严格按照无菌操作和三查七对操作，认真书写各类急救物品和抢救记录，做到“急救物品完好、用得上，从而确保抢救设备的安全性，完好率达100%。积极参加院、科组织的各项业务学习，积极参加医院和科室组织的各项业务学习，通过学习，不断提高自己的业务水平和工作能力，为了使自己更好的服务于患者，本人不断加强业务学习，不断学习新知识，认真做好各项检查，并认真总结工作中的经验教训，不断的提高自己的业务水平和工作能力，为患者服好务。

　　2、在工作中，本人严格遵守医院和科室的各项规章制度，严格执行查对制度及护理操作规程，落实制度，减少差错事故的发生，严格执行无菌操作，保证患者的安全。贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，礼貌礼貌服务，坚持文明用语，落实到工作中的每个岗位，工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《处理条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的处理条例条款培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。