护理部年工作计划

2020-09-16 工作计划

　　一、注重服务规范和艺术，确保患者满意度≥95%

　　1.充分运用20XX年“用心服务，用心呵护”护理主题活动中组织实施的创新服务模式，打造护理服务特色品牌。

　　2.制定全院护理服务语言、行为规范，并组织实施。

　　3.构建和谐护患关系：加强对“晚前护患谈话”制度执行情况的检查、考核，病区每周、护理部每月了解患者对护理服务的满意度，协调与其他科室的关系，不断改进工作，满足病人需要。

　　二、重视护理质量管理，各项质量指标达标。

　　目标：基础护理、特护、一级护理合格(90分)率100%，急救物品、药品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，护理文件书写合格率≥95%。

　　措施：进一步完善护理质量管理方案，修订护理质量标准，每月以随机检查和重点检查为质量督查形式，护理部每季组织召开护理质量管理委员会会议，将存在问题作为下季度质量、安全动态督查的重点，实行PDCA循环式管理，不断提高护理质量。

　　1.探索表格式护理病历书写的.新举措，从护理安全的角度，提高护理病历书写质量。

　　2.以消毒供应中心改建为契机，制定消毒供应中心工作制度、工作流程，明确各岗位人员职责，提高人员素质。

　　3.改善儿科输液患者就诊环境，优化服务流程，使儿科输液室的就诊秩序有根本性的改观。

　　三、加强人才培养和专科建设，提高护理队伍整体素质。

　　目标：护士长管理知识培训率100%，培养专科护士1名，低年资护士规范化培训率100%，考核合格率100%。

　　措施：对科护士长、护士长进行护理管理新知识和工作方法等方面的培训，组织召开护士长经验交流会，进行管理知识研讨。

　　1.在2008年培养一名肿瘤专科护士，2009年培养一名急诊急救专科护士的基础上，2010年培养一名糖尿病或危重症专科护士，选送护理骨干赴上级医院进修或参加护理学术交流会。

　　2.制定急诊、ICU、手术室、肿瘤科专科知识培训计划。

　　3.进一步修订并完善专科护理常规及专科技能操作规程。

　　4.建立专科护理会诊制度，规范、执行静脉治疗专业小组、伤口护理专业小组工作制度。

　　5.开设PICC置管、维护门诊，提升医院形象。

　　6.加强三基三严培训与考核，并将护理核心制度、应急预案、护理质量标准、护士礼仪和护患沟通技巧纳入考核内容。

　　7. 护理部组织理论考试：全院护士每年2次，10年内护士每季1次，1年内护士每月1次;操作考核：全院护士每季1次，5年内护士每月抽考1次，1年内护士每月1次。有计划地安排护士长于每月初对全院护士进行培训，以统一操作要点，规范执行操作流程，提高护士长三基操作水平。年内组织一次三基操作竞赛。

　　8.鼓励护士参加高一等学历的继续教育，积极撰写论文，开展护理科研。争取20xx年底本科学历达到14(7)%，大专以上学历达到 65(57)%，力争全年撰写护理论文≥10篇，20xx年申报立项的两个科研课题通过专家鉴定，并开发新的科研项目。

　　四、加强对工勤人员的管理，提升医院服务形象。

　　配合劳务公司，加强对保洁员的管理，制定护工培训与考核方案，并督促执行。

　　1、巩固三甲创建成果：继续完善三甲医院必备护理资料，使各项护理工作制度化、规范化、常规化。

　　①制定我院专科护理操作规程并成册。

　　②完善安全评估及上报制度以及常见不良事件评估表(压疮、跌倒、坠床等)的修订

　　③各种导管的警示标示全院统一规范使用。

　　④完善抢救车交接班的管理

　　⑤修订完善护理质量考核标准。

　　2、注重护理质量管理：在护理质量委员会的领导下，各护理质控组按三甲医院的要求，采取多种形式全方位督查，加强护理环节考核，每季度将各种考核结果进行综合评价，结果在护士长会议上通报并与科室效益挂钩，使各项护理质量指标有很大的提高。保证全院护理质量稳步提高，以保障护理安全，

　　3、认真做好“三基考核”工作，护理技术操作考核按照安徽省新编护理技术操作规程及评分标准执行，专科护理操作按院护理部编印的考核标准执行，理论考试主要内容《新编护理知识1000题》、各种护理规章制度职责等必备知识，五年内护士考核增加护理学基础及内外妇儿专科教科书。所有护士考核与淮北市卫生局制定的《护士定期考核办法》相结合，每人每年不少于2次，每人次不合格者扣科室综合质量考评分0.5%，同时扣护士长工作考核分每人次2分，考核结果存入个人档案。

　　4、做好护士继续教育及定期考核工作，除加强临床每月护理查房及业务学习管理外，对五年内护士及培训考核护士每两周进行业务及素质培训。举办 4-6期市级护理继续教育培训班，，培训内容主要为护理文书书写和危重病人护理质量管理(具体时间另定)，做好各项建档等基础工作，严格按照考核要求执行，做好护士良好及不良记录各科室及各分院要认真做好宣传工作，使每位护士知道该工作对其注册，晋升等都有重要的意义，各级护理管理者应为广大护士创造有利条件，力争每位护士都能在考核中合格。

　　5、加强临床实习护生的带教管理工作，各临床科室要严格按照护理部制定的实习管理要求认真执行，不断提高实习带教质量，开展评选优秀带教组长活动(考核内容另定)，评选出优秀带教组长3-5名给予奖励，全年召开实习带教会议2-3次。

　　6、准备在护士节期间举办五年内护士全能护理技能竞赛(内容包括理论及操作)，形式多样，平时与抽考结合，平时工作表现与竞赛结合，评选出一、二、三等奖给予表彰，同时竞赛结果记入个人技术档案并参与有关考评。

　　7、继续开展住院病人满意度调查，全院平均满意度达到90%，力争达到95%，满意度每低1%扣科室综合质量得分率0.5%，并与评优挂钩。

　　8、计划新进护士10-20名，全部为注册或已取得护士资格证书者，临床护士总数与床位比达0.4：1以上，部分科室达0.5：1以上。帮助ICU护理科研的组织实施工作，鼓励够申报付高条件的护士长申报高级职称。

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