在当下这个社会中，报告的使用成为日常生活的常态，我们在写报告的时候要避免篇幅过长。相信很多朋友都对写报告感到非常苦恼吧，以下是小编帮大家整理的卫生院医德医风自查自纠报告（通用12篇），希望能够帮助到大家。
卫生院医德医风自查自纠报告（通用12篇）1
时光荏苒，转眼间一年的时间就过去了，我来到医院工作已有3年多了，在科主任和护士长的英明领导和主持下，在全科室的同事密切的配合和大力支持下，我本着基本的临床服务理念，发扬救死扶伤的护士天职，脚踏实地地做好自己负责的护理工作，并且认真完成了本年度计划的工作任务和目标，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
一、政治思想方面：
一切以病人的要求为中心，用以质量为核心的护理理念去适应新的问题，以及社会发展的大趋势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。
二、在业务方面：
在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，牢记三基。
三、增强法律意识
认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的学习班。意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理服务提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强安全保护意识，懂法、用法，依法保护自己。
在这3年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢？“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑服务，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。
我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献。
卫生院医德医风自查自纠报告（通用12篇）2
时光荏苒，20xx年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在这一年里，我在院领导、科主任和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能充分发挥岗位职能，并以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则，始终坚持高标准、严要求，始终把“安全第一”放在首位。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，在同志们的关心、支持和帮助下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现工作总结如下：
一、在思想政治方面，积极拥护医院的各项方针和规章制度。
以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务。
作为一名外科护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务。
三、工作中，积极积极，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生。
在这一年的工作中我将克服自身的一切不足，取长补短，戒骄戒躁，不断完善自己，提高自己业务水平，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩。
四、为做好基础工作，我坚持严格要求自己，注重以身作则，以诚待人。
一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值，正确处理苦与乐，得与失、个人利益和集体利益的关系，坚持甘于奉献、诚实敬业，
二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼，细心学习他人长处，改掉自己不足，并虚心向领导、工程师和同事请教，在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。
五、严于律已，不断加强作风建设。
一年来我对自身严格要求，始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则，始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，尊重领导，团结同志，谦虚谨慎，不断改进工作作风；坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想，劲往一处使，不会计较干得多，干得少，只希望把所有工作圆满完成。
护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；主要是学习、技术上还不够努力，和有经验的同事比较还有一定差距，在今后工作中，我一定认真总结经验，克服不足，努力把工作做得更好。
在即将迎来的20xx年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的护士应该做的最起码的工作。
作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到为人类的护理事业作出自己应有的贡献！
卫生院医德医风自查自纠报告（通用12篇）3
20xx年在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮忙下，内二科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和职责心，结合心内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩，现将20xx年上半年护理工作做如下总结：
一、护理人员树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为患者服务”的理念，加强医患沟通，规范自我的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评。
二、全科护理人员认真落实各项规章制度，核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗。并记录签字；护理操作时严格要求三查七对；严格病危病重患者，卧床患者床头交接班，并严格交接皮肤病情，治疗！加强了基础护理的落实，每日晨间护理，午间护理，为患者及时整理和更换床单元，营造整洁温馨病区。
三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训，购买神经内科专业护理书，及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会，组织业务学习，坚持护理业务查房，组织护理人员进行讨论，不仅仅提高了她们的业务技术水平，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水平！
四、注重服务细节，提高病人满意度坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人供给优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务，礼貌用语。每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬信，锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育，经过制定并发放健康教育手册，以及经过护士的言传身教，黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防，康复及相关的医疗，护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间，合理安排治疗，护理。陪同护送患者拍片，做B超、心电图，CT，核磁等检查，帮忙病人办出入院手续，供给一次性纸杯，帮忙无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
五、加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次，病房内定期用84消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
卫生院医德医风自查自纠报告（通用12篇）4
作为护理专业的学生让我在学校的安排下前往xx医院进行实习，尽管时间只有短短数月却让我在护理实习的过程中积累的许多实践经验，若是只待在学校之中想要将脑海中的理论知识融会贯通可没有想象中那般简单，因此即便这次护理实习已经结束却让我对自身能力的提升以及实用技巧的学习感到念念不忘。
初次进入医院便让我见到了管辖自己的`护士长并领取了工作制服，尽管来到陌生的环境感到有些忐忑却在熟悉的消毒水气味中逐渐适应下来，跟随着护士长对各个科室进行介绍也让我明白学校教授的护理知识与医院存在着些许不同，实际上由于护理的侧重点不同导致部分科室的护士人数较少是比较正常的事情，但由于基础部分类似导致自己在实习初期也能够胜任这方面的护理工作。实际上通过患者们的交流可以得知他们对于实习生的护理能力存在着怀疑态度，虽然这种观念对于自己日常的护理工作造成的些许困扰却也在无形中对心理素质进行了磨砺，至少护理实习结束的时候自己可不会如同初次面对患者那般紧张。
虽然护理实习期间的工作比较单调却也较大程度地巩固了我们的基础，实际上经过了指导老师的讲解倒也不会让我在护理工作中存在眼高手低的现象，再结合初次进行护理工作出现些许差错的问题更是让我明白了自身存在的不足，所以对于初次进行护理实习的学生而言这类基础性的工作反倒是十分适合自己的，无论是测量体温还是进行打针都是我在xx医院进行实习的重要环节，通过这般的积累导致自己基础得到稳固的同时也使护理质量得到了相应的提升。
对于护理实习而言唯有心思慎秘才能够领略护士长为我们讲授的各类注意事项，即便是基础的消毒也要花费些许心思才不会在护理工作中遗忘这个环节，而且在医院进行实习的时候可以发现大家对于患者病情的讨论是十分忌讳的，即便是出于护士的职业道德着想也要在护理工作中对患者的病情表示尊重才行，尽管只是在实习期间稍微提到这类现象却让我明白护理工作的崇高性，得益于这次实习的收获让许多在校期间苦思冥想的护理问题得到了解决。
尽管这次护理实习不过是对以往所学知识的综合运用却让我明白了护士职责的重要性，即便是出于对护理工作的尊重也应该好好尊重这次实习的经历才行，而且有了这些护理经验的积累想必能够帮助自己在正式毕业以后减少许多不必要的麻烦。
卫生院医德医风自查自纠报告（通用12篇）5
我在进进临床工作以来，在医院领导及党组织的正确领导下，在xx长及科主任的带领下,在科室同事的密切配合和支持下，我本着“一日为医,终身为友”的服务理念，发扬救死扶伤的精神，认真履行医务工作职责。脚踏实地做好医疗护理工作，认真地完成工作任务，积极主动学习护理专业知识。
有人说人之一生就如同泛船，从一个港湾向另一个港湾，终极达到自己理想的地方，但没有谁能够说大海会永远风平浪静，人这一辈子不可能没有疾病，当人生病时，医生会为他提供解决的办法，而xx则为他提供帮助。健康，是一个人最基本的素质;护理，是健康的基本保证。
作为一名急救职员，我更本着对病人负责，争分夺秒拯救生命的精神，积极参与并做好每一次院前急救，顾全大局，不争名利，不计得失，尽心尽力做好本职工作，抱着爱伤观念，努力配合医生在院前给予病人最妥善的处理，尽力进步工作效率和工作质量。
在多少次的急救中，我看到了生命的脆弱，也在点滴的工作中，开心过，失看过···记得一次抢救一个只有50天的婴儿时，看到家属的手足无措，看到婴儿由于渴看生存努力呼吸的时候，我真正体会到，医务工作的重要性。病人把生命交托在我们的手上，而我们就要用自己所学的所有知识和技术往拯救。
在两年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。固然工作的时候也会碰到一些病人的误会和委屈，但是我也渐渐学会了如何处理应对。xx应该是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生命的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。
卫生院医德医风自查自纠报告（通用12篇）6
半年工作转眼即过，在这半年的工作中。全体护理人员在院长，护理部及科室领导的直接领导下，以及全体护理人员共同努力下，本着一切以病人为中心，一切为病人的.服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情景总结如下：
一、认真落实各项规章制度，严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、重申了各级护理人员职责，并完善制定了各班护理人员的职责，明确了各类岗位职责制和护理工作制度，护士各尽其职。
2、坚持了查对制度：
（1）要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起，杜绝漏洞。
（2）严格执行护理操作三查七对制度。登记，加药，穿刺，更换液体等。
（3）认真填写并完善各项登记记录。
3、认真执行院内各项规章制度
二、认真落实各项管理制度。
1、严格按工作计划安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，制定出下周工作重点。
2、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，使每位护理人员不断提高各项业务水平。
3、认真执行日测日检工作，护理人员每一天认真真实统计好个人工作量，业务收入等日常工作。负责人不定期抽检，及时发想问题及时解决。
三、服务质量管理。
1、认真落实护士行为规范，在日常工作中落实护士礼貌用语，积极学习医患沟通技巧，并积极参加院内组织的礼仪培训，在工作中很好应用，提高满意度，增进护患情感，拉近护患距离。
2、开展健康教育，对病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在85%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
四、加强业务技术学习，提高护理人员业务素质
1、增加对护理人员基础知识培训，以增加知识面。
2、积极参加院内组织的各项业务学习，扩大知识面。
3、科室每周晨间提问1—2次，资料为基础理论知识和专科知识。
4、每月组织急救知识培训并考核资料。
5、鼓励每位同志积极参加继续教育学习。
6、护理人员之间相互学习相互提高。年轻护士学习老同志实践经验，老同志学习年轻同志知识面，新老相互学习共同提高。
五、院内感染与质控的管理
1、科室坚持了每一天对输液大厅进行紫外线消毒，在病人众多的情景下确保安全，未发生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期监测。
3、对于出现差错事故及时上报，不漏报，不瞒报，实事求是，专人管理，及时组织讨论、分析、定性。大家共同发言引起大家重视，避免给患者带来伤害。
六、存在问题：
1、由于护理人员较少，基础护理不到位，有时因让患者等待时间长而引起患者家属不满。
2、护理人员基础理论知识掌握不牢，急诊急救知识欠缺。
3、个别护理人员工作不认真，在以后的工作中要注意并改正。
半年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮忙，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了必须成绩绩，但也存在必须缺点，有待进一步改善。期望医院领导给予批评和指正！
卫生院医德医风自查自纠报告（通用12篇）7
一、基本情况
共有护理人员20人，其中在编人员有6人，合同护士有14人。学历结构：本科学历有3人（有学士学位证有2人），专科学历有8人，中专学历有9人（并都在读专科）。职称结构：主管护师有1人，护师有4人，护士有15人，全部取得护士执业资格证。
二、完成工作情况
（一）全年完成住院病人护理2680人次；一级护理病人690人；危重病人502人；完成护理满意度调查12次，平均满意度97%。
（二）认真落实护理部按照《二级综合医院等级评审标准实施细则（20xx版）》完善制定的护理管理制度和考核标
准，结合儿科实际，制定科室护理制度、护理应急预案、护理质量考核标准等，认真督促落实，有效促进科室护理管理的规范。
（三）优质护理服务工作
按照护理部提出的开展优质护理服务工作要求，继续巩固各项优质护理服务工作成果。
我科对病人的健康宣教覆盖率为100%，为患儿家属提供安全、优质、满意的护理服务，每月定期召开工休座谈会及病人满意度测评，对患儿家属提出的建议及意见在每月的护士例会上进行反馈，对存在的问题及时整改，努力实现“患者满意、社会满意、政府满意”的三满意目标。
（四）狠抓核心制度的落实
按照护理部要求，严格要求科室护理人员认真落实各项护理核心制度，护士长及科室二级质控定期或不定期对查对制度、值班交接班制度、输血安全制度、分级护理制度、消毒隔离制度等抽查考核，将考核结果与季度绩效、年度考评挂钩，做到核心制度无折扣落实。
（五）加强护理质量控制，保证护理质量。
1．每月按照《砚山县人民医院护理质量考核标准》对科室进行护理质量检查，检查结果与科室季度绩效挂钩，及时进行护理质量分析反馈，寻找原因，提出整改措施，不断提高护理质量。
2.规范科室质控的检查和记录，护士长及科内质控小组，每月月末对各项护理质量自查自纠，质控内容：分级护理、消毒隔离、病区护理安全管理、普通病区管理、护理文书书写、责任制整体护理、优质护理、急救药品、物品管理、新生儿护理质量、母乳喂养、科室培训的理论及技术操作，并根据检查结果进行分析、查找原因，提出整改措施，护士长及科内质控小组每周再次针对突出的问题进行检查，保证科室护理质量的持续改进。
3．护理质量控制各项指标完成情况：
（1）基础护理合格率97％；
（2）急救物品完好率100%；
（3）危重、一级护理合格率98%；
（4）护理文件书写合格率97.5%；
（5）健康教育覆盖率100%；
（6）住院患者的满意率97%；
（7）无菌物品灭菌合格率97%；
（8）常规器械消毒合格率100%；
（9）科内护理技术操作合格率100%；
（10）科内理论考核合格率100%；
（11）科内压疮发生率“0”；
（12）事故发生率“0”；
（13）新护士上岗培训率100%；
（六）护理安全
1．护士长每天深入病房探望患儿，与患儿家属进行相关的宣教及有效的沟通，并参加每天的床头交接班，掌握重点病人病情并给予指导，对新入院、新转入、急危重病人重点环节督促检查和监控，及时发现护理安全隐患，及时处理，保证护理安全。
2.加强护理文书书写，要求做到准确、客观及连续，护理文书是判定医疗纠纷的客观依据，积极组织科室护理人员认真学习电子病历书写规范，要求护理人员在书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，嘱护士下一班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长每天早上检查护理记录单，并定期和不定期检查在架病历及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。
3．加强对护理不良事件报告管理，科室共发生护理不良事件3件，并针对每起不良事件及时组织科室护理人员进行讨论，分析发生的原因。吸取教训，提出改进措施。
4．完善急救药品、急救器材管理。对科室抢救车严格做到“五定一及时”，护士长及急救药品、急救器材管理员每周进行药品、物品的检查及清点，保证标签醒目，卡片目录与车内药品一致，无过期。保持急救器材功能完好，随时备用。
5．加强对高危药品、毒麻药品的管理。严格按照国家规范设立双锁保存柜，定基数，设立醒目标志，并严格执行交接班，护士长及药品管理员每周进行检查，保证药品使用的安全性。
6.加强科内感染管理，重点是消毒隔离内容，如病房及医疗废物的管理，对病房每日定时通风，用含氯消毒剂拖地和擦拭，保持病室安静、整洁、空气新鲜，做到同一病房收治同一病种，认真落实手卫生消毒规范依从性及出院终末消毒。完善医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，护士长及科室二级质控人员适时监控科内护士，督促其认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。
（七）科室获奖情况
通过我科护理人员共同的努力提供的优质服务，年度内科室共获得患儿家属赠送的一面锦旗及六封感谢信。5.12护士节，在科室医护人员团结一致、不辞辛苦的努力下，科室获得院内组织的以“医患沟通”为主题的表演科室评比集体二等奖，获得全院护理技能比赛科室集体优秀奖。
三．存在的问题
一年来，在院领导、护理部的领导下，全科护理人员认真学习，严格管理，具体落实。通过更新服务理念改善。
服务态度，加强护理管理，使儿科的护理质量有了明显的提高，病人满意度日渐上升，经济收入也有了相应的增长，但仍然存在着很多不足，如低年资护士多，理论功底不扎实，健康宣教、护患沟通不到位，穿刺技术有待进一步提高，业务学习缺乏自觉性，服务态度有待进一步改善等，今后我们将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作，不断树立儿科服务品牌及口碑，使儿科护理工作更上一个新台阶。
卫生院医德医风自查自纠报告（通用12篇）8
全体护理人员在上级主管部门和本院的直接领导下，认真贯彻党的卫生工作方针政策、路线，深化卫生事业制度的改革，围绕医院的工作总目标，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现对本年度护理工作总结如下：
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。坚持了查对制度：要求医嘱班班查对；护理操作时要求三查七对；坚持填写输液卡；坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。一年来未发生大的护理差错。
二、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
三、提高护理人员业务素质
1对在职人员进行“三基”“三严”理论知识和护理技术操作的培训，每个季度组织理论考试及护理技术操作考核一次，合格率达100%。
2、定期学习了四种表格的书写规范，护长每季度均对四种表格进行抽样检查，同护理人员共同探讨，共同学习，共同提高，本年度通过大家的共同努力，四种表格的书写合格率达95%
2、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
3、坚持了护理业务查房：每季度在病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
3、全院有3名护士参加护理大专函授学习。
四、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每天对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录。
2、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，做到一人一针一管一用，毁形率达100%。
3、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地，出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
4、供应室严格执行了医院感染管理要求，无菌包内用了化学指示剂，建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测，手术包等器械的消毒灭菌达标率为100%，全年确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
五、加强了护理质量控制
1、重视质量教育。每位护理人员明确各项护理工作质量标准和管理方法，做到质量管量人人的责，事事讲质量。
2、逐步完善各级质控管理工作，成立质控小组，分工合作，做到每月定时检查1次，每天随时抽查，在检查是严格按标准进行，对存在的问题进行跟踪检查，及时整改并记录。
3、每月对护理人员的工作情况进行考核。使得每个护士的工作质量有保证，基础护理达标率100%，全年急危重卧床病人患褥疮率为0。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治、康复及相关的医疗、护理及自我保健等知识。
2、抢救室、急救车的物品、药品，做到每天清点，用后及时补充，药品、物品、用具保持在应急状态，完好率达100%。
2、全年共收治了住院病人xx人次，门诊xx人次。肌注xx人次；皮试xx人次；静脉输液xx人次；留观xx人次。全年无差错事故发生。
七.护理各项指标完成情况：
1、基础护理合格率达100%
2、特别，一级护理合格率达90%
3、急救物品完好率达100%
4、护理文件书写率达94%
5、常规器械消毒灭菌合格率达100%
6、护理人员“三基考核”合格率达100%.
7、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
8、一次性注射器用后毁形率达100%
9、年褥疮发生为0
八、存在问题：
1、个别护士素质不高，无菌观念不强。
2、业务知识欠精，护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。4、病房管理尚不尽人意。
九、20xx年工作计划
1、，有机会送一名护士到上级医院进修学习。
2、加强护士的素质教育。
3、进一步提高业务知识，培养护理骨干人员。
一年来护理工作由于在院领导的重视、支持和帮助下，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。
卫生院医德医风自查自纠报告（通用12篇）9
一、认真做好护理基础工作,严格执行各项规定
我们认真做好护理基础工作,严格执行各项规定及操作流程。首先,每班护士对门诊患者静点药品认真核对批次效期和质量;每月护士长、分管护士核对药品以及定期查卫材,对于病人自带药品一律拒绝静点。其次,狠抓三查七对。定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,实现了全年护理差错率为零的目标。
二、加强院内卫生管理,做好消毒隔离工作
静点室、采血室等部位的管理,坚持每日消毒液定时更换,并对消毒液浓度每日定期检查测试,每日紫外线空气消毒两次,保证门诊病房无交叉感染。其次,加强了医疗废物管理,按医院内感染管理标准,完善了医疗废物管理制度,组织学习医院感染防控知识手册。
三、加强培训从严考核,提高护理队伍整体素质
每月组织社区护士进行理论知识及技能操作培训，通过认真培训和严格考核,做到理论联系实际,从而提高护士的基本技能和实践技能,为认真做好护理基础工作打下了坚实的基础。
四、积极开展优质服务工作,落实各项便民服务措施
在认真做好基础工作的同时,牢记医院热忱服务的宗旨,坚持以病人为中心,把改善服务态度、规范医疗行为,提高护理服务质量落到实处。首先为方便患者，安装床头呼叫器；其次下午结束门诊前如遇病人多或病人有特殊情况不能按时静点的,护士则延迟下班,直至输液结束；为老年人及慢性病人体检者设立体检排号板，保证体检能够有序进行。
五、做好健康教育工作,提高社区居民健康水平
为进一步完善社区健康教育体系,组织开展多种形式的健康教育与健康促进活动,广泛普及重大传染病和常见、多发、慢性非传染性疾病防控知识,进一步提高社区居民群众健康知识水平和自我保健能力。
六、坚持规范管理,营造良好护理环境
在工作中我们坚持团结协作,妥善处理各方面关系,营造良好内外部环境。一是对护理人员合理分工和排班,特别是在中班和节假日期间实行弹性排班管理；二是按照医院要求规范各项护理表格;三是努力保持良好的医德医风,尊重病人,提高护理人员的主动服务意识。
七、护理指标完成情况
社区护理工作量完成情况如下:静脉输液7300人次,预防接种7895人次,采血2986人次,老年人及慢性病人体检2498?人次。
今后,我们将竭尽全力、努力工作,在护理部的正确领导下实现护理工作再上新台阶！
卫生院医德医风自查自纠报告（通用12篇）10
20xx-20xx年，本年度肝胆外科共接收进修护士2人，轮转护士4人，实习生总人数为50人，其中本科10人、大专30人、中专10人。在护理部的带领，护士长指导、及科室各带教老师的配合下，圆满完成本年度带教计划。
一、实行实习生手把手教学，根据实习生学历资质分配不同的带教老师，实行一对一教学。
二、新入科同学由其带教老师在第一周内对其进行基础护理操作考核。例如生命体征测量、留置针封管法、静脉输液、及专科护理知识考核。根据考核结果对其进行综合带教，由总带教护士进行定期考核，如提问、抽考等方式。
三、听取各带教老师及实习生意见，进行动态评估，改进教学工作。
四、选取实习生组长，护士长根据实习同学工作能力及带教老师意见选取资质较好、应对能力较强、有组织能力的实习生作为组长，带头做好实习任务。并将实习生的意见及时反馈给总带教老师。
五、制定实习生带教计划：实习生在我科实习时间为六周。
第一周是熟悉环境，及完成基础考核。
第二周是以小组为单位制作教学查房幻灯片，交由教学护士修改，及时提出改进意见。
第三周是由总带教老师或带教组成员为实习同学示范出科出科操作内容。
第四周举行全体护士、实习生会议，由老师演讲本月护理教学查房换灯片，业务学习，本月操作示范，以及实习生代表演讲本组教学查房幻灯片内容。老师同学共同学习，共同改进。
第五周，进行本月操作考核，及实习生操作考核。
第六周为即将出科同学进行理论考试，考试题目由总带教老师从题库抽出。
每天护士晨会抽取两到三名实习生读取实习鉴定，由各带教老师对其工作能力及平时表现进行点评。征求各带教老师意见，选取优秀实习生上报护理部。
六、奖励制度，对于平时表现优秀的实习生给予奖励，发表我科优秀实习护士，并给与一定的物质奖励，激励实习生再接再励。
20xx-20xx年度即将结束，这也是我参加实习生带教工作的第一年，我们每位护士都是由实习生转变而来的，在这一年当中，我也在不断的成长，工作能力与带教能力也有了很大的提高，但我科的带教工作任有许多方面需要加强。如带教意识，我科护理工作非常繁忙，实习生实习生实习任务及工作量相对较大，有时繁忙中我们不能很好的做到带教工作，给他们示范正规专科护理操作。导致实习生操作也不是很规范，这一点，是我科在下一年度需要及时改进的地方。我们也十分欢迎院内其他科室及护理部对我科带教工作提出更好的改进意见和建议，我们将继续续努力，做好临床带教工作。
卫生院医德医风自查自纠报告（通用12篇）11
1、在护理部的指导下修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。
2、全面提升职业素质、优化护理服务加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训，提高各层级护士的实际工作能力，培养责任护士，提高护理人员综合素质及专业能力。
3、严格落实责任制整体护理
（1）实行apn排班方法，弹性排班。工作忙时可加班，闲时可轮休。
（2）全面落实护士职责。整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。
（3）深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
4、加强患者健康教育
（1）个体宣教由责任护士做每天不少于1次，根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。
（2）集体宣教由资深护士负责，内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、安全防护。
5、加强管理，确保护理安全
（1）加强病人重点环节的管理、危重病人的管理，完善护理流程及管理评价程序。
（2）加强护理安全管理，各质控小组每月进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。
6、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行
（1）责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。
（2）护士根据考核标准以得分高低进行绩效。
（3）强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实
卫生院医德医风自查自纠报告（通用12篇）12
一、本季度完善细化了各项考核细则及质控细则，根据细则要求对全院护理工作进行了每二周一次的护理工作检查，对存在问题及时召开护理会议，与各科负责人共同分析讨论已发生问题的原因并制定整改措施。使医院护理工作有不同程度的提高。
二、20xx年护理理论知识与技能操作培训计划中安排全体护士轮流进行业务讲座与操作培训，充分提高了大家学习的主动性和积极性。
三、各科负责人建立了?护士长手册?、?科室护理业务学习记录本?、?病区、手术室护理质量控制记录本?，不定期检查实施情况，间接掌握各项制度的落实情况。
四、5月份举办了5.12护士节技能操作与礼仪展示竞赛活动，各护理单元积极参与，充分展现了护士姐妹风采，体现医院护理队伍团结向上的精神，更重要的是在护士的急救意识和技能上都有了不同程度的提高。
五、为提高服务质量，规范护士工作行为，进行了新员工岗前礼仪培训，对住院部新员工进行病人入院、出院服务流程模拟演练。
六、本季度全体护士进行两次护理“三基”理论考试，成绩已入档。
七、6月份我院参加一次运城市护理学会举办的“院感知识培训班”对相关内容重点进行了院内培训，并组织全院医护人员进行一次院感考试，成绩已入档。
八、不定期召开各科护士长会议，讨论临床护理及工作问题，听取建议，改进护理工作。并制定了优质服务、文明用语方面的内容与书面形式发放到科室，要求科室负责人组织学习督促监督实施。
九、完成二季度院感质控自查工作，将存在的问题进行反馈并有记录，已入档
十、本季度住院病历共72份，【农合14份；自费58份】全部整理入档。
十一、二季度全院护理工作情况：住院病人约67人，输液人数约2380人，质量人数约3000余人，手术人数约60余人，在初期人员紧缺保证正常工作的情况下没有出现大的医疗差错与纠纷，对工作中存在的问题及时纠正与整改，（对个人采取说服教育与书面检查检讨为主）把护理隐患降到最低。
十二、为确保医疗安全，本季度将全院的护理质量与院感监督工作进行了合理
安排，各科室负责人在完成本职工作的情况下协助护理部共同完成全院的医疗安全管理工作，责任到人，分工明确：具体如下：
（1）安红豆、贺春香：负责监督检查全院院感工作。
（2）荆列果、宁丽君：负责监督检查全院护理质量工。具体内容与实
施有文字性的形式已发放到科室。
十三、目前护理人员情况：
（1）临床护士共18人，其中：手术室5人住院部6人
输液大厅3人治疗室4人
（2）已注册变更人员7人：安红豆；张敏；贺春香；宁丽君；
牛海霞；郭雪梅；谢倩华
（3）未变更人员（可变更）3人：王雪玲；刘晓丽；张文静
（4）可首次注册人员3人：李莉；张晓丹；冯盼
已通知以上未变更注册人员到办公室领取相关表格了解详情，在15日之前办理到位。
第三季度护理部工作计划
一、对制定的考核制度与细则逐步进行督促监督实施，建立实施效果记录。
二、、制定并发放病人满意度调查表，针对护理工作征求病人及家属意见，进一步改进护理工作。
三、每季度安排一次护理业务查房，为临床科室提供相互学习的机会。
四、根据温馨化优质护理服务流程，检查各科室执行落实情况。
五、按制定业务学习计划逐项进行培训，不定期组织专业知识理论及操作考试，不断提高护理人员的业务及操作水平。
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