在人们越来越注重自身素养的今天，报告与我们的生活紧密相连，写报告的时候要注意内容的完整。一听到写报告马上头昏脑涨？以下是小编为大家整理的影像结果报告模板，欢迎阅读与收藏。
影像结果报告 1
患者信息：
姓名：XXX
性别：男/女
年龄：XX岁
检查号：XXXXXX
申请科室：XX科
检查日期：XXXX年XX月XX日
检查方法：
检查项目：XX（如CT平扫+增强，MRI颅脑平扫等）
扫描范围：从XX至XX（具体部位）
影像所见：
解剖结构描述：详细描述所检查部位的解剖结构，如形态、大小、位置等，与正常解剖结构进行比较。
异常发现：
若有异常，详细描述异常表现，如肿块的位置、大小、形态、边界、密度/信号特点、与周围组织的关系等。
如有必要，可提及与以往检查的对比情况。
其他观察：如血管情况、淋巴结是否肿大、有无积液等。
诊断意见：
根据影像所见，提出初步诊断或印象，如“考虑XX病可能，建议进一步检查/治疗”。
若无法明确诊断，可提出进一步检查建议或随访计划。
建议：
根据诊断意见提出相应的治疗建议或进一步检查建议。
不同检查类型的关键信息概述
X光：
主要用于骨骼系统检查，观察骨折、关节脱位、骨质疏松等。
报告可能包括骨骼形态、密度、有无异常阴影等描述。
CT：
提供高分辨率的'横断面图像，适用于全身各部位检查。
报告可能详细描述病变的位置、大小、形态、密度及与周围组织的关系。
MRI：
对软组织分辨率高，适用于神经系统、肌肉骨骼系统、内脏器官等的检查。
报告可能包括信号强度、T1/T2加权像上的表现等，以区分不同组织类型。
超声：
实时动态观察，适用于心脏、腹部、血管、浅表器官等的检查。
报告可能描述血流情况、器官大小、形态、有无占位性病变等。
影像结果报告 2
患者信息：
姓名：XXX（以X代替）
性别：X（男/女）
年龄：XX岁（以X代替）
检查号：XXXXXXXX（以X代替）
申请科室：XX科（以X代替）
检查日期：XXXX年XX月XX日（以X代替）
检查方法：
检查项目：X线检查（具体部位以X代替，如胸部正位片）
影像所见：
解剖结构描述：X部位解剖结构显示清晰，未见明显异常变形或移位。
异常发现（如有）：在X区域可见一X形状的高/低密度影，边界X（清晰/模糊），大小约为X cm x X cm，与周围组织关系X（密切/清晰）。
其他观察：X（如血管走行自然，无异常钙化影等）。
诊断意见：
考虑X（如“肺部结节性质待定”，具体诊断以X代替）。
建议进一步检查或随访观察（具体建议以X代替）。
建议：
请结合临床及其他检查结果综合判断，必要时进行进一步检查或治疗。
影像结果报告 3
患者信息：
姓名：XXX
性别：X
年龄：XX岁
检查日期：XXXX年XX月XX日
检查部位：
胸部正位X射线
检查号：
XXXXXXXX
影像所见：
胸廓对称，肋骨走行自然，未见明显骨质破坏及骨折征象。
双肺纹理清晰，未见明显斑片状、结节状或团块状异常密度影。肺门结构正常，未见增大或异常阴影。
心脏形态、大小在正常范围内，各房室未见扩大或缩小，心胸比率约为X:10，符合正常范围。
双侧膈面光滑，肋膈角锐利，膈下未见游离气体影。
纵隔居中，未见增宽或偏移，其内未见明确肿块影。
诊断意见：
胸部正位X射线检查未见明显异常。请结合临床，必要时复查或进一步检查。
影像结果报告 4
患者信息：
姓名：xxx
性别：xxx
年龄：xx岁
检查日期：20xx年xx月xx日
检查部位：
颅脑MRI平扫+增强
检查号：
XXXXXXXX
影像所见：
脑组织：双侧大脑半球灰白质对比正常，脑实质内未见异常信号影，各脑室、脑池大小形态正常，中线结构居中，未见明显移位。
血管系统：MRI血管成像（MRA）示主要血管走行自然，未见明显狭窄、闭塞或异常扩张征象。
脑沟、脑裂：未见增宽或加深，脑回形态正常。
增强扫描：静脉注射造影剂后，脑实质及脑膜未见明显异常强化灶，各脑室、脑池及脑沟内未见异常强化影。
小脑及脑干：形态、信号未见异常，与周围组织分界清晰。
诊断意见：
颅脑MRI平扫+增强检查未见明显异常。请结合临床，若症状持续或加重，建议定期复查或进行其他相关检查。
影像结果报告 5
患者信息：
xxx
检查日期：
20xx年xx月xx日
检查部位：
胸部正位X光片
影像所见：
X光片显示，患者胸部结构基本对称，未见明显骨质破坏征象。两侧肺野清晰，肺纹理走行自然，未见明显实变或结节影。双侧肺门结构正常，未见增大或异常密度影。心脏形态、大小在正常范围内，心胸比率约X:X，各房室未见明确增大。纵隔居中，未见增宽或移位。双侧膈面光滑，肋膈角锐利，膈下未见游离气体影。
诊断意见：
胸部正位X光片未见明显异常。
建议结合临床，必要时复查或进一步检查以排除其他潜在病变。
医师签名：
xxx
审核医师签名：
xxx
影像结果报告 6
患者信息：
xxx
检查日期：
20xx年xx月xx日
检查部位：
颅脑MRI平扫+增强
影像所见：
MRI平扫及增强扫描示，患者颅脑结构清晰，脑实质内未见明显异常信号影，灰白质分界清楚，各脑室、脑池及脑沟形态、大小未见异常。中线结构居中，未见明显占位性病变。脑干及小脑形态、信号未见异常。增强扫描后，全脑未见明显异常强化灶。脑膜及脑表面血管走行自然，未见明显异常血管影或瘤样强化。
诊断意见：
颅脑MRI平扫+增强未见明显异常。
请结合患者临床症状及其他相关检查，综合评估病情。
医师签名：
xxx
审核医师签名：
xxx
影像结果报告 7
患者信息：
姓名：
性别：
年龄：XX岁
检查号：XXXXXXX
申请科室：X科
检查日期：20xx年xx月xx日
检查方法：
检查项目：X光XX部位检查
影像所见：
XX部位骨骼结构清晰，未见明显骨折或脱位征象。
软组织影未见异常密度影，关节间隙正常。
（如有异常）于XX区域可见一不规则高密度影，边缘清晰/模糊，与邻近骨骼关系密切/分离。
诊断意见：
XX部位X光检查未见明显异常。
或：XX部位考虑存在XX病变可能，建议进一步CT/MRI检查以明确。
建议：
如无异常，定期复查或遵医嘱。
如有异常，请尽快前往相关科室就诊，遵医嘱进行进一步检查或治疗。
影像结果报告 8
患者信息：
姓名：
性别：
年龄：
检查号：
申请科室：X科
检查日期：20xx年xx月xx日
检查方法：
检查项目：CT平扫+增强（XX部位）
影像所见：
XX部位平扫示XX结构清晰，形态正常，未见明显占位性病变。
增强扫描后，XX区域可见明显强化，CT值约XX HU，边界清/不清，与周围组织关系密切/分离。
血管走行自然，未见明显狭窄或扩张。
诊断意见：
XX部位CT检查未见明显异常。
或：XX部位考虑XX病变（如肿瘤、炎症等）可能，建议结合临床及其他检查综合判断。
建议：
如有异常，请及时前往相关科室就诊，遵医嘱进行进一步检查或治疗。
定期随访复查，观察病变变化。
影像结果报告 9
患者信息：
姓名：XXX
性别：X
年龄：XX岁
科室：XX科
检查日期：XXXX年XX月XX日
检查号：XXXXXX
检查项目： X部位X影像检查（如：胸部CT平扫+增强）
影像所见：
X部位：X影像显示，XX结构清晰，未见明显异常密度影或占位性病变。
X脏器：形态大小正常，边缘光滑，内部密度均匀，未见明显钙化灶或异常强化区。
周围组织：与邻近结构分界清楚，未见明显受压、移位或浸润征象。
血管及淋巴：主要血管走行自然，管腔通畅，未见明显狭窄或扩张。淋巴结未见肿大。
其他：
X（如：肺门影不大，双侧胸腔未见积液，胸膜未见增厚等）。
诊断意见：
X部位X影像检查未见明显异常。
建议：
报告医师：
XXX
审核医师：
XXX
报告日期：
20xx年xx月xx日
影像结果报告 10
患者信息：
姓名：
性别：
年龄：
科室：
检查日期：
检查号：
检查项目：
影像所见：
X部位：MRI图像显示，XX区域信号未见异常增高或减低，形态及结构未见明显改变。
脑组织：各叶、各回形态及信号未见异常，灰白质界限清楚，未见明显占位性病变。
血管系统：MRA示XX动脉走行自然，管腔未见明显狭窄或闭塞，分支显示良好。
DWI序列：未见明显弥散受限区域，提示无急性缺血病灶。
其他：
X（如：脑室系统未见扩大，脑沟、脑裂未见增宽，中线结构居中）。
诊断意见：
X部位MRI扫描未见明显异常。
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