简单的安全保证书

2022-04-08 保证书

　　在当今社会生活中，大家逐渐认识到保证书的重要性，保证书具有单方的特证。那么，保证书到底怎么写才合适呢？以下是小编精心整理的简单的安全保证书，希望对大家有所帮助。

　　简单的安全保证书1

　　今年以来，我庞庄煤矿先后发生安全事故，给集团公司和我矿经济效益造成较大损失，给伤亡的职工家庭带来了巨大的伤痛。这主要是管理上存在的思想麻痹，轻安全，重生产，没有把安全第一的思想放在首位，安全生产责任没有得到落实，现场管理履职不到位，施工现场措施落实不兑现，安全管理不精细，责任心不强。对“三违”行为制止不力。

　　通过对安全事故案例、规程措施、应知应会知识、通防专业等知识的学习。认真吸取事故教训、树立安全惟一、安全第一、生产第二的’思想。做到先安全后生产，不安全不生产的观念，要求工人做到的，首先自已做到位，现场把握安全关键，对安全隐患做到及时发现、及时处理。坚持对安全隐患全方位排查，对查出隐患要明确责任，及时汇报、及时整改，开展好联保互保活动，确保安全生产。

　　结合本岗位、本专业实际情况，做到把安全工作作为重点来抓，本人是负责防尘工作的技术员。在安全技术措施编写上要严格按《煤矿安全技术规程》编制，编写措施前积极主动深入现场结合实际情况，使所编写的每一项措施更加细致、有针对性和可操作性，便于操作、可行性强。严格执行“一工程已措施”，把握重点，履行本岗位职责，明确岗位责任制。和工人一起同上同下，严格现场把关，落实规程措施兑现。发现问题及时处理，做好事故超前防范。确保安全的前提下，工程质量达到标准化要求。

　　为了庞庄煤矿美好的明天，为了我们自己的生命安全和家庭的幸福，让我们携手共筑安全，牢固树立“安全生产、我的责任”的安全管理新理念，团结奋进，建功立业，为共同打造安全性煤矿和实现集团公司安全生产的长治久安而共同奋斗，做出自己的贡献。

保证人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　简单的安全保证书2

　　根据国家劳动保护法规、政策的有关规定及国家建筑装修安全生产工作规定，依据沈阳市市建委施工安全管理相关规定，为确保施工过程中的安全问题，本次工程我公司特做以下安全保证：

　　一、施工前认真组织施工人员学习《装饰安全工作规程》和有关安全生产的规定及安全管理制度，并严格遵守;认真进行安全培训后考核，考核通过后方可上岗。

　　二、施工中应接受二0二医院现场负责人的安全管理和指导，对二0二医院现场负责人提出的不安全问题和不安全隐患，要认真积极组织整改或及时消除。遇到任何关于人身和运行的不安全隐患情况，及时汇报。

　　三、因违章作业造成设备损害造成严重事故，由我公司承担全部责任，并赔偿因此造成的经济损失。施工人员违章操作造成人身伤害事故由我公司承担全部责任。

　　四、根据工程需要配备的机械设备、安全用具、及个人防护用品必须符合国家相关规程的安全要求，并按规定使用;安全防护设施齐全可靠;随时接受检查。

　　五、施工人员必须服从现场负责人的管理。施工人员相对稳定，严禁进入与工作无关的区域。

　　六、施工人员不得将易燃、易爆、危险物品存放在施工现场。

　　七、施工现场需要动用电气焊时，应办理动火手续。并保证

　　施工周围环境无易燃物，完工后检查现场有无火种。

　　八、下班时必须关闭电源，检查施工现场是否安全方可离开。

　　建设单位名称：

　　建设单位现场负责人：

　　施工单位名称：

　　施工地点：

　　施工人员：

　　施工单位现场负责人：

东北金城股份有限公司

　　20xx年xx月xx日

　　简单的安全保证书3

　　安全无小事，注意安全从我做起。众多的事故告诉我们，安全事故的发生往往只是一念之间的疏忽、大意。为了进一步增强同学们的安全意识，保障每一位同学的生命安全，保证自我有一个健康的身体，能够安心地学习，少让教师和家长操心，我坚决做到以下几点：

　　1、注意交通安全，遵守交通规则，不闯红灯。

　　2、不在马路上扒车、追车或抛物击车。

　　3、不在马路上踢球、跳皮筋、打闹、玩耍。

　　4、未满十二周岁不在道路上骑自行车。

　　5、不用湿手、湿布擦电器，不随意玩耍电器。

　　6、远离高压电器，不在高压线下玩耍。

　　7、打雷下雨时，不在大树等易导电的物体下躲避。

　　8、不在建筑施工现场站立、通行、玩耍。

　　9、上下楼梯有序缓慢右行，不拥挤，不打闹。

　　10、不在教室里追逐打闹，不翻越门窗。

　　11、不带棍棒，刀具等危险品上学，不做危险游戏。

　　12、正确使用剪刀、圆规、铅笔、钢笔等学习用具，避免伤害别人。

　　13、正确使用体育器材，注意保护自我和他人。

　　14、参加体育活动时要严格按教师要求去做。

　　15、不看不健康的书，不进入网吧即娱乐场所。

　　16、不私自外出，不与人口角斗殴。

　　17、饭前便后要洗手，不喝生水，不吃腐烂变质食品。

　　18、不带零食进学校，不到学校周边小摊买食品。

　　19、不带烟花、炮、火柴、打火机等易燃物品。

　　20、不吸烟，不玩火，防火防盗。

　　21、不跟陌生人走，不理解陌生人的礼物，在校期间没有教师允许不得离开学校。

　　22、不爬树、电线杆，不到危险的地方去。

　　23、加强体育锻炼，不与传染病接近，用心参加预防。

　　24、维护学校礼貌，确保校内外安全，做礼貌的小学生。

　　学生签字：__________

　　班主任签字：__________

　　简单的安全保证书4

　　珍爱生命，健康成长!为切实做到“安全第一”，我郑重承诺：

　　1.严格遵守《小学生守则》、《小学生日常行为规范》，自觉遵守学校的安全管理制度，保证学习、生活的安全。

　　2.珍惜生命，自觉遵守交通法规。无论上放学，还是节假日出行，都不乘坐“三无”或超载车辆，不骑电动车和摩托车，12周岁以下不骑自行车。

　　3.遵守作息时间，按学校规定时间到校，有事有病先请假。不旷课，不逃学。上学后有事外出，向教师请假获得批准后才离开，并保证按时返校。放学后及时回家，不逗留，不闲逛。不向班主任隐瞒心脏病等病史，以防止疾病突发救助不及时。

　　4.上下楼道遵守秩序，尊重教师和同学，做到“轻步右行”，不推挤，不打闹、不喧哗。

　　5.不带手机上学。同学之间团结友爱，有矛盾主动请班主任或其他教师帮忙解决。不带棍棒、管制刀具，不打架斗殴，不侮辱谩骂。不吃变质瓜果和食物，不乱吃零食，不乱喝饮料，不在无卫生保证的摊点就餐。不私拉电线、不私自使用电器;严禁携带火种进入学校。不攀爬校墙、宿舍、教室及树木等;不进入建筑施工现场。不逃学、旷课;不进入网吧、歌舞厅等营业性娱乐场所。严格遵守学校作息时间，放学后不在外逗留或夜不归宿。

　　6.不到校外小摊及卫生状况不佳的店铺购买食品和物品，防止发生食物中毒。不带零花钱上学，在校不吃零食。

　　7.不到水池、河塘、水库边玩，没有父母陪同不下水游泳，严防溺水。

　　8.远离易燃易爆、强腐蚀性、高压输电线路等危险物品和危险地段，不玩火，不做危险游戏，不到建筑工地玩，严防火灾以及其它意外伤害事故的发生。二是加强交通安全管理，建立上学、放学路队管理制度。实行按学生居住性区域编排路队，指定路队长专职负责，构成相互监督机制。加强教育学生上学，放学途中不得搭乘三轮车，小四轮、拖拉机等不贴合规定的交通工具。学校报批的团体活动需团体乘车(船)时，学校必须与交通(航管)部门取得联系，乘坐正规载人客车或船只，严禁租用农用车或证件不齐全及车况差的车辆(船只)。

　　9.远离行为不端的人员，不到校外游逛，与陌生人打交道要细心谨慎，防止上当受骗。

　　10.不进营业性网吧、歌舞厅、游戏机室，不看不健康的书籍。

　　上述承诺，我必须做到。请同学、教师、家长监督!

XXX

20XX年XX月XX日

　　简单的安全保证书5

　　为确保证运输期间的交通安全，为创造良好的道路和交通安全环境，按照县人民政府办公室文件精神，每个机动车驾驶员必须保证做到：

　　一、认真学习、自觉遵守《中华人民共和国道路交通安全法》、《机动车交通事故快速处理办法(试行)》，确保交通安全万无一失。

　　二、树立以人为本的思想，自觉遵守交通法规，出行时严格遵守公安交通部门发布的相关通告，做到文明行车、安全驾驶。

　　三、经常对车辆进行检查，凡发现安全性能不合格的，要立即停驶修复，做好车辆的维修保养工保持车况良好，车辆有故障绝不上路行驶，坚持出车“三检”制度，确保不出机械事故。

　　四、杜绝酒后开车、疲劳驾驶、超员、超载、强行超车和超速行驶等严重违法现象发生。做到不开故障车，不开霸道车，服从交通指挥，确保安全，确保xxxx年不发生任何交通违法行为。

　　五、服从乡、村整治领导小组的管理，遵守交通安全管理的各项规定，自觉按交通标志、标线行驶停放，注意避让骑车人和行人。

　　为自己、家人和他人的幸福，创建和谐社会从我做起。

保证人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　简单的安全保证书6

　　孩子的安全是我们家长、学校以及社会的共同职责，为了保证孩子能健康成长，平安生活，我们家长将配合学校工作，遵守学校安全工作制度和要求，并做出以下保证：

　　1、保证配合学校做好孩子的安全教育，认真教育孩子自觉遵守交通规则，乘车时要遵守秩序，注意乘车安全，养成良好的习惯。

　　2、家长作为孩子的第一监护人，保证不为孩子选择无送子车标识、无证、无牌、无手续、驾驶员无证或与准驾资格不符、改装等违规车辆接送孩子上学放学。

　　3、要与接送孩子上学放学的送子车进行协商，保证自我孩子不乘坐超员、超速以及存在安全隐患的车辆。

　　4、保证对司机和车主进行监督，使其驾车时不饮酒、不违章、不超员，为学生创设一个安全、良好的乘车环境。发现接送孩子上学放学的送子车存在手续不全、改装、饮酒、超员、超速等违规行为时，要向交管部门进行举报。

　　5、保证教育孩子礼貌乘车，不拥挤，不抢座，不打架，自觉遵守乘车纪律，确保乘车期间的人身安全。

　　6、保证和监督孩子在规定的时间内到指定的地点等车、坐车，不提前出门，按时回家，不得在大街上跑闹。

　　如违反以上保证，不享受上级为乘车学生发放的乘车补助，并承担相应后果。

　　保证人：___年____班学生___的家长

　　家长(签字):__________

　　简单的安全保证书7

尊敬的xxx：

　　本人作为班组的员工，自愿理解本班组和车间管理，并郑重承诺，在工作中严格履行以下职责和义务：

　　1、严格遵守国家法律、法规和公司的各项安全规章制度和安全管理规定，参加本单位组织的各项安全活动。

　　2、自愿理解公司、车间、班组等各级安全教育和业务技能培训，努力提高自身安全意识及工作业务技术水平，做到“不伤害自我、不伤害他人、不被别人伤害”。

　　3、工作中自觉遵守本岗位的《安全技术操作规程》，认真按规程和安全要求进行操作，做到不违章、不蛮干、不冒险作业。

　　4、正确佩戴和使用劳动防护用品，按要求使用和维护本岗位的安全防护设施。

　　5、熟悉岗位安全操作规程，掌握岗位安全技能，明白岗位存在的危险性，会采取预防措施和应急方法。

　　6、参加班组事故隐患检查和整改工作，工作中发现事故隐患或者其他危险（危害）因素，立即向上报告，并配合班组和车间进行解决。

　　7、发现生产安全事故时，及时向上报告，并参与事故应急救援工作，在救援中服从上级指挥。

　　8、切实做好自身安全防护工作，注意上下班车辆行驶安全及乘坐班车的安全。

　　如在生产作业严重违反安全生产的有关规定，本人将自愿理解分公司、车间、班组的处罚，并承担相应后果。

员工（签字）：xxx

班组：xx

车间：xx

　　简单的安全保证书8

　　为切实做好20__年安全生产工作，确保__公司全年安全生产目标的顺利实现，结合自己的本职工作，本人郑重承诺如下：

　　1、认真贯彻落实党的安全生产方针，严格执行煤矿安全规程、作业规程和操作规程，严守各项规章制度，把安全生产管理的各项任务落到实处。

　　2、牢固树立安全第一思想，严格履行岗位职责，对本岗位的安全生产负责，遵章守纪，不违章作业和冒险蛮干。

　　3、认真学习，努力上进。积极参加各种安全生产宣传、教育、评比、竞赛和考试活动，钻研业务，善于总结，确保规范操作，不断提高自己的操作技能和自主保安能力。

　　4、生产工作中时刻保持头脑清醒，善于观察，勤于查看，主动排查隐患，全面辨识危险源，及时对生产中存在的各类问题（隐患）按照措施要求进行整改。对整改不了的问题和隐患及时汇报班组长协调解决，确保工作环境、设备和人身安全。

　　保证人：__

　　20__年__月__日

　　简单的安全保证书9

　　为了全面贯彻落实安全责任制度，不断增强班主任的安全防范意识，坚决杜绝意外事故的发生，根据班主任岗位职责，学校特制定本责任书。

　　1、根据谁主管，谁负责的原则，班主任经常对学生进行自我保护教育，交通安全教育，法制消防教育等各项法律安全教育。

　　2、每周必须对学生进行一次管制刀具及危险品普查的收缴，平时认真观察，调查，发现学生有管制刀具及危险品及时报告，并做好记录。

　　小学教师安全责任书小学教师安全责任书3、班主任经过对本班每个学生要做到心中有数，学生没到校或中途离校，要及时与家长取得联系，学生集会，出操时，升国旗，打扫卫生等活动时，班主任必须在场维持秩序，维护安全。

　　4、班主任不许体罚、变相体罚，谩骂和驱赶学生，对学生要做到细心的思想工作，联系学生的行为，学生行为出现异常时，要及时询问，家访，教育，防止意外事故发生。

　　5、严格落实好点名制度，清校制度，做好缺课学生的登记工作，要每天提醒学生安全到校离校，时刻注意交通安全，严禁学生校内骑车，督促学生按指定位置规范停车，清校工作绝不允许出现学生没清完班主任先离校的情况，否则后果自负。

　　6、加强与家长的联系，平时要经常性和家长联系，发现问题及时与家长沟通，及时解决，共同教育学生。

　　7、班主任要认真落实学生安全值日，确保每日每一时段都无安全问题和隐患，班主任无论发生大事小事，必须在第一时间到场，及时做好处理工作，解决不了的问题，交年级解决，年级解决不了的问题应向学校有关领导报告。

　　8、坚持晨检制度，积极预防各种疾病，学生发病受到伤害需医治的，班主任应及时做好安全指导，病情或伤势严重的，应向学校报告，并及时告知家长，同时亲自陪同前往救治。不得推委延误。

　　9、加强学生的法制教育和安全教育，尤其是防火、防盗、防跌、防触电、防溺水、防敲诈、防食物中毒，离交通事故等方面的安全教育，同时教给学生应对突发事件的方法。

　　10、教育学生远离毒品，远离网吧、远离游戏机。

　　11、教育学生注意遵守实验教育，体育活动方面的操作规范及活动要求，防止意外事故的发生。

　　!12、经常性地进行安全隐患的排查，发现问题及时排除，排除不了的，要及时上报，防患于未然。

　　13、加强食品卫工作的管理，教育学生不吃“三无”食品。

　　14、对教育不力管理不善，玩忽职守，违反制度而造成事故的实行一票否决，对造成重大责任事故的班主任将追究责任。

　　15、年级组是大班，大班责任与班主任同等，凡出现一票否决的年级，将取消先进年级，先进班级的资格，其班级责任人和年级责任人的评先、评优资格一并取消。

　　本责任书一式两份，政教处与班(年)级各执一份。签字之日起生效。

保证人：xxx

20xx年xx月xx日

　　简单的安全保证书10

　　我公司在承揽户外广告及灯箱牌匾的制作安装施工中，严格遵照天津市灯光工程有关施工条例的标准实施，不违反大港区市容规划有关文件规定。施工过程中做到如下承诺：

　　一、开工前协助客户及时到市容委申报相关手续，待行政准予下达后，进场施工。

　　二、设计阶段保持与市容委沟通，及时了解相关政策规定，严格按照市容规划相关规定进行设计。

　　三、施工过程中严把质量关，按操作规程施工，特种作业持证上岗，不野蛮施工；加强现场管理，设专人负责监管，不占道、不扰民、不破坏环境卫生。

　　四、注重安全措施工作，开工前对员工进行安全交底，提高其安全保护意识；注意用电安全，提高防火意识。

　　五、施工过程中因违反操作规程或安全措施不到位等原因出现质量问题，造成事故的，或给他人或社会造成损失的，本公司负全责。

　　六、对本公司安装的广告牌定期进行检查，对设置时间较长的广告牌及时加固维护或建议客户更新或拆除。

　同时我保证做到如下几点：

　　1、牢记“六不一会”，不到危险水域玩耍、游泳。

　　2、远离易燃易爆危险品，不乱动电器。

　　3、不随身携带危险物品。

　　4、注意交通安全，遵守交通法规。

　　5、注意饮食安全，不买不吃“三无”食品。

　　6、不长时间玩电脑和看电视。

　　7、加强自我保护意识。

　　8、不爬树、不爬电线杆，不到危险的地方去。

　　9、不到无营业执照的.托管机构就餐、学习。

　　10、听从父母教导，主动承担家务劳动，认真完成假期作业。

XXX

20XX年XX月XX日

　　简单的安全保证书11

　　安全工作是施工现场的重中之重，对安全的懈怠就等于对生命的轻视，安全工作要从我做起，从小事做起，在以后的工作中，本人自愿接受公司管理并郑重承诺严格履行以下职责和义务：

　　一、严格遵守《施工现场管理规定》及公司各项安全规章制度，自愿接受公司、施工现场等各级安全教育和业务技能培训，努力提高自身安全意识及工作业务技术水平。

　　二、熟悉本岗位安全操作规程，掌握岗位安全技能，理解岗位存在的危险性并会采取预防措施和应急方法。工作中认真按照安全规范要求进行操作，做到不违章、不蛮干、不冒险作业。如有违反本人自愿承担100元/次的经济处罚。

　　三、进入施工现场自觉佩戴安全帽，高空作业紧系安全带，作业时规范佩戴防护用品，当现场无防护用品时，本人会立即向施工负责人反映并拒绝施工。如有违反本人自愿承担50-200元/次的经济处罚。

　　四、保证不在施工现场吸烟，吸烟时必须处在“固定吸烟区”。如有违反本人自愿第一次承担50元、第二次承担100元、第三次承担200元及以此类推的经济处罚。

　　五、保证不在施工现场焚烧垃圾或其它明火作业。如有违反本人自愿承担1000元/次的经济处罚。

　　六、保证班前、班中不参与饮酒，如有违反本人自愿承担100元/次的经济处罚。

　　七、坚守个人工作岗位，工作中不擅离职守、不玩忽懈怠、不麻痹大意、不消极怠工、不顶撞领导、不滋事闹事。如有违反本人自愿承担500-1000 元/次的经济处罚。

　　八、当现场发现生产安全事故时应及时向施工负责人报告，并积极参与事故应急救援工作，在救援中服从现场管理人员的指挥。

　　九、积极服从公司的安排与调度，不得以任何理由推托或拒绝。如有违反本人自愿承担200元/次的经济处罚。

　　十、未经批准，不将公司或公司关联企业涉及安全、保密性的物品直接带进或带出施工现场。如有违反本人自愿承担500-XX元的经济处罚。

　　十一、未经批准，保证不私自以各种形式变卖、倒卖现场物资材料。如有违反本人自愿承担所涉金额10倍的经济处罚。

　　十二、对公司管理存有疑问或意见时通过正确渠道向上反映，不故意挑拨同事之间关系，不恶意散播或私下议论不利于公司管理的消极言论。如有违反本人自愿承担500-XX元的经济处罚。

XXX

20XX年XX月XX日

　　简单的安全保证书12

　　结合本单位安全精神及总体要求和发展转型步伐，坚持‘安全第一’‘预防为主’‘综合治理’的原则。不断建立于‘安全高于一切’为主轴去实施各项生产指标和任务。并学习和贯彻有关安全指示精神，不断宣传大安全发展理念，发展部署，坚持稳定、促进和谐，适应新形势，新要求，转变思想，变换观念，提高安全第一是思想，提高自身安全素质。

　　在这大的环境状况下，时刻牢记安全为你，也为我，在岗一分钟，安全六十秒，时刻警示自我，提醒自我要把工作做细致，做扎实，出现问题及时解决，出现的漏洞及时处理，不要出现侥幸心理，麻痹思想，认真对待各项工作的落实情景，在这炎热的季节里，出现的不安全的因素很多，存在的问题也很多，容易出现自身疲劳，瞌睡，机械过热，过载导致的火灾，时刻要坚持清醒的头脑，正确对待工作，把各项工作完成好。在此保证如下：

　　一预防与防范不安全因素的存在，要稳妥处理好，

　　二坚持好正常状态上下班，在家休息好，不带情绪上班，预防暑气，

　　三提高安全警示工作，端正工作作风，提高安全思想素质、意识、观念。

　　四发现不安全的问题及时向有关领导汇报，做好安全职责心，职责感工作理念。

　　五炎热天气，雨水比较多，常常会出现一些，漏水，漏电，塌方等诸多问题，对一些不安全因素存在的比较多，加强防范，出现问题及时反馈上级领导，

　　六做好自保，互保，联保安全的相关工作。

　　七对一些针对性的不利于安全的工作，要采取有效措施和得力办法，去进行工作，杜绝出现疲劳，麻痹思想，侥幸心理，在工作中出现的问题要及时解决，及时处理，存在的一些漏洞和纰漏问题要加以防范，加上警示标志。

　　八不断学习好各项安全知识，提高安全业务水平，学习和宣传安全文化，提高自身安全素质。

　　九吸取以往出现的问题，理解新的经验和教训，确保自身的安全。

　　十服从组织领导的安排，遵守各项制度，做到工作标准化，细致化。

　　保证人：XXX

　　XXXX年XX月XX日

　　简单的安全保证书13

　　说起安全，永远是一个恒久而沉重的问题。说安全恒久，是因为安全和幸福相伴，惟有安全才能幸福。说安全沉重是因为我们所听到的和看到的，那么多不该发生的一幕幕带血的事故杯具。

　　感悟安全，启迪人生，安全是我们最基本的生存保障，安全是构筑幸福大厦的坚固根基。安全工作也是施工现场的重中之重，对安全的懈怠就等于对生命的轻视，安全工作要从我做起，从小事做起，在以后的工作中本人自愿理解公司的管理并郑重承诺严格履行以下职责及义务：

　　1、自觉遵守公司的各种安全管理规章、制度、规定，服从管理，正确佩戴和使用劳动防护用品，与“违章、麻痹、不负职责”三大敌人做斗争，努力做到“不伤害自我、不伤害别人、不被别人伤害”。

　　2、在工作中严格要求自已，多留心、勤观察、善思考、严把关，摆正安全位置，认真履行安全职责。

　　3、参加公司举办的各种安全培训和安全学习、安全活动、事故应急演练，掌握作业所需的安全生产知识，提高安全生产技能，增强事故预防和应急处理本事。

　　4、工作期间不私自脱岗，不做与工作无关的事情，时刻紧绷安全弦，防患于未然，逐步把各类安全隐患消灭到萌芽状态，筑牢安全防线。

　　5、明确施工环境，了解施工环境中的不安全因素，是降低、消除安全事故发生的最有效的办法。

　　搞好安全工作事关企业的兴衰，事关生命的康健，事关家庭的幸福，事关亲人的期盼。每一名职工都有肩负着义不容辞的安全职责和神圣的安全使命。心中想着安全，就会时时提醒自已，严格要求自已，摆正安全位置，履行安全职责。安全为天，职责如山。有你、有我、有他，有我们共同的安全职责“浇灌”，我们才能够撑起安全生产的一片蓝天。

　　为了建设公司完美的明天和未来，让我们携起手，肩并肩，牢固树立“安全生产、我的职责”安全管理新理念，团结奋战，建功立业，共同为打造安全本质型企业和实现安全生产长治久安而努力奋斗!

　　保证人：XXX

　　XXXX年XX月XX日