医院工作自查自纠报告

2023-03-20 报告

　　在生活中，报告使用的次数愈发增长，报告中涉及到专业性术语要解释清楚。你所见过的报告是什么样的呢？下面是小编精心整理的医院工作自查自纠报告，仅供参考，欢迎大家阅读。

医院工作自查自纠报告1

　　我科在院内各级领导的支持与关心下，于5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中，我科边自查，边整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下：

　　1、病历书写不够完善

　　我科近2个月以来，通过交班的时间及上班空闲时间，组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究，并认真学习新农合的法律法规，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。

　　2、感控不够规范

　　我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织以我科护长xx、手术护士xx为主的.科内感控组，进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。

　　3、病区卫生脏乱

　　科内xx主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室；各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫，医务人员对在院病人叮嘱提醒，对于个别病房没有污物桶给予及时的补充，通过这些举措，使我病区焕然一新。

　　今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。

医院工作自查自纠报告2

　　为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全，进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：

　　1、医疗风险意识差

　　2、法律意识淡薄

　　3、医患沟通技巧不够

　　4、团队合作观念不强

　　5、专业技术水平有待进一步提高针对上述几点我们应做到：

　　1、在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。

　　2、反复学习医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，提高自身法律意识，规范护理执业行为。

　　3、在医疗护理活动中，应当将患者的病情、医疗措施（治疗或手术方案、检查项目、药品种类等）、医疗风险（并发症、意外、药品副作用等）如实告知患者，及时解答其咨询，严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的.语言，注意谈话的方式、方法与技巧。

　　4、正确使用病人或亲属知情告知书和授权委托书……

　　5、正确书写护理文件，必须做到客观、真实、准确、及时、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

　　6、加强团队合作精神，内部要协同。

　　7、要积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。

　　8、对患者要有责任心、仁爱之心；熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。

　　9、在执业活动中要做到：

　　说话要注意；交待要清楚；检查要仔细；记录要完整；制度要严格；技术要熟练；操作要规范；抢救要到位；

　　内部要协同；责任心要强。

医院工作自查自纠报告3

　　纠正医疗服务中不正之风、治理商业贿赂工作，是党中央、国务院、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一项重要任务。我科按照医院具体部署和要求，从提升医务人员的思想认识入手，采取教育、监督、处罚等有效措施，纠正医疗服务中不正之风，依法执业，廉洁行医。现将我科自查报告如下：

　　首先，我科多次开会组织学习了国家卫生计生委“九不准”要求的文件精神。同时也通过业务学习时间，认真学习了相关的法律法规及和我院关于贯彻“九不准”的具体要求。

　　其次，通过学习，认真总结，我们深切认识到医疗服务中不正之风、商业贿赂有很大危害性，医疗卫生行风建设，直接关系人民群众切身利益，关系事业改革发展成败，关系医疗卫生人员在人民群众心目中的形象。

　　我科同仁认识到“九不准”针对性强。此次公布的“九不准”包括：不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩；不准开单提成；不准违规收费；不准违规接受社会捐赠资助；不准参与推销活动和违规发布医疗广告；不准为商业目的统方；不准违规私自采购使用医药产品；不准收受回扣；不准收受患者“红包”等。“九不准”中的`每一条都指向卫生系统中的不正之风，这些风气是民众所深恶痛绝的，是造成“看病难”的重要原因之一，这些不正之风违犯了国家的法律法规，严重损害了患者的利益，也损害了卫生系统的正面形象。

　　“九不准”中最要紧是最后两项，即“不准收受回扣”、“不准收受患者‘红包’”。医院加强对医务人员的管理也很重要，这也是“九不准”规定的意义所在。‘收红包’行为非常不利于建立良好的医患关系！提倡患者通过表扬信、锦旗等形式表达对医生的感谢之情。

　　大家都深刻认识到对于违反“九不准”人员的处罚措施是强硬的，谁违背了相关条例，谁就得付出相应的代价，这充分体现了卫计委加强医疗卫生行风建设，塑造济世救民形象的态度与决心。

　　最后，结合本系统、本科室的实际，自查自纠，抓好贯彻落实，牢记全心全意为人民服务的宗旨，以理以法约束自己。

　　通过自查发现本科室在防治医疗服务中不正之风工作总体进展顺利，无一例收受患者红包，索要回扣或其他受贿情况、无小金库情况。为防止收贿受贿行为发生，我科室积极制定了下一步工作计划：

　　1、进一步提高思想认识。结合医药行业特点，继续组织全体人员加强学习，不断提高思想认识。

　　2、开展职业道德教育，教育广大医务人员正确认识职业生涯价值取向，进一步加强医德医风的建设，进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。要结合“服务百姓健康行动”、“三好一满意”创建活动等，大力培育和积极践行社会主义核心价值观，凝炼、宣传、践行医疗卫生职业精神，宣传和落实《医疗机构从业人员行为规范》。

　　3、认真开展自查自纠。组织全科职工认真检查收受红包、回扣、收费、赞助等方面的问题，一旦发现问题报组织进一步处理。立场鲜明坚定地严格禁止医生收取红包，收红包者百分百处理。一时难以拒绝的“红包”，须在24小时之内上交，否则作收受论处。

　　4、“九不准”个人承诺。心有所惧、行有所畏，吸取卫生系统的反面案例的血的教训，守住道德底线，不触法律红线。做到“九不准”不仅需要医师的自律，更需要来自外界的监督。

　　“九不准”掷地有声，令人震撼！我们相信在院领导的领导下和全体职工的努力下，一定能使遵守和执行“九不准”成为全体职工的自觉行为！

医院工作自查自纠报告4

　　医院工作自查自纠报告按照省、市纠风工作会议精神和民主评议行风工作文件要求，我院于6月底在全院开展了民主评议行风活动，现将前阶段工作汇报如下：

　　一、加强领导，广泛宣传。

　　1．成立了民主评议行风工作领导小组，由院长任组长，副书记任副组长，加强对民主评议行风工作的领导。下设办公室，负责民主评议的日常工作。召开了院务会、职工动员会等一系列会议，学习传达省、市民主评议行风工作文件精神，研究部署具体工作，统筹安排。

　　2、以科室，认真组织党员、职工学习讨论，明确目的意义，加深对民主评议行风工作重要性、必要性的认识，统一思想，主动参与。利用报纸、宣传栏、标语、横幅等形式广泛宣传，营造氛围。

　　3、制定了《县中医院民主评议行风工作实施方案》，并根据卫生局工作安排，结合医院实际，制定了具体工作计划，对工作任务、目标进行了分解细化，列出了九项重点内容，明确了责任人。

　　4、开展了向四川抗震救灾先锋模范人物和身边好人好事学习活动，树新风，扬正气。我院54名干部职工共捐款一万余元。

　　5、按评议要求和自查情况，重新修订了《县中医院干部职工奖惩条例》并在职工大会中通过予以实施。以此进行院规院纪整顿和医疗规范整顿；并通过开展点评不当处方规范医疗行为，督察院规院纪落实等工作。

　　6、与浙一医院签订《网络技术扶贫协议》，利用浙一医院雄厚的专家技术力量，通过远程病房会诊、门诊会诊、远程教育等手段切实解决当地群众“看病难”问题，使当地群众在家门口就可看到浙一医院专家。

　　7、医院由于自身条件较差，搬迁工程尚未正式进行，医疗条件相对落后，我们从实际出发，通过对医疗用房墙壁进行粉饰、更换照明设施，并认真搞好医院环境卫生，努力为患者提供舒适的就医环境。

　　二、查找问题，自查自纠

　　根据上级文件精神，结合医院实际，重点在以下几方面查找存在的问题

　　1、执行卫生政策情况：执行中央、省市卫生政策和法律法规整体较好，无明显违纪违规现象发生。

　　2、政务公开情况：能按照卫生部、省市文件规定落实。

　　（1）服务指南，药品，常规检查治疗价格、专家资料等上墙；

　　（2）住院病人费用实行一日清单制。

　　（3）财务公开每月一次，医院资产、运营情况等每季在院周会上通报。

　　（4）各项招投标信息，人事招聘信息及时发布，结果每季在医院公开栏公布。

　　3、执行物价政策情况：做到价格准确、项目明确、患者知情，无分解、重复、搭车和自立项目等乱收费情况，无违反物价政策现象发生。设立了专职物价员，确保各项调价能及时、准确执行，过度用药和过度检查的问题；

　　4、解决群众看病难看病贵的诚信服务情况：看病难看病贵是众多原因造成的，主要是政府投入不足，为缓解群众看病难看病贵问题，医院积极想办法：

　　（1）严格控制药品比例，每月进行一次处方点评；

　　（2）实行单病种医疗规范；

　　（3）加大对设备、设施投入，购置放射科洗片机和检验科尿液分析仪，提高医疗质量，改善就医条件；

　　（4）在全院开展了首诊首问负责制；

　　（5）简化就医程序，完善服务指南，增设指示牌，进一步落实各项便民利民服务措施，努力做到让病人就诊方便快捷；

　　（6）每季对医疗质量进行检查，规范管理，确保合理用药，合理检查，因病施治。

　　（7）对60岁以上病人给予一定的减免；

　　（8）调整作息时间，窗口单位提前上班。

　　5、落实行风工作责任制情况：

　　（1）院长与院务会成员，职能科负责人，科主任签订了责任书，明确了各自职责和义务；

　　（2）制定了全院职工思想的职业道德学习教育计划，每月以科室为单位组织学习一次，每年全院上课一次。建立了全院职工医德档案，每半年进行一次考核；

　　（3）未发现收受红包、回扣和吃、拿、卡、要等现象；

　　（4）在医院门诊大厅设立行风投诉箱和投诉电话，设立医患纠纷办公室，对于患者和家属反映的问题，我们都给予了及时合理的处理和解决（医疗纠纷除外）。

　　6、纠正商业贿赂和医疗行业不正之风情况：

　　（1）院长、书记找医院药剂、设备、总务、采购、财务等负责人和相关人员戒免谈话两次；

　　（2）药品、医疗器械、医用耗材9%均为政府招标产品，大宗物品、基建工程等基本实行招投标。

　　（3）党委班子成员签订了党风廉政建设责任书，各行其责。医护人员廉洁行医，没有反映有收受红包、回扣的情况，有2名患者和家属对医护人员拒收红包给予表扬；医院从未发布过任何虚假医疗广告、

　　7、征求社会意见情况：医院于9月底召开了社会行风监督员座谈会，共有19人参加会议，党支部、医院办公室还走访了康庄社区，发放调查表，了解情况，征求意见。

　　三、存在问题，整改措施：

　　通过自查和召开工休会、社区群众座谈会、设立行风热线、设立行风意见箱、问卷测评等多种形式征求意见，我院目前存在的.问题有以下几方面：

　　1、部分工作人员服务态度欠温和；与病人沟通不够，语言生硬，说话缺泛艺术性，人性化服务意识不浓，服务理念待进一步转变，服务意识有待进一步提高；

　　2、少数职工对一些常用的临床技能操作掌握得还不很熟练，诊疗水平有待进一步提高；

　　3、部分医护人员对卫生法律法规掌握得还不够，法律意识不强；

　　4、住院条件较差，卫生设施陈旧，仪器设备陈旧老化，硬件设施有待加强；

　　5、医院感染方面存在缺陷，医疗垃圾处理不够规范，医疗场所消毒及卫生管理应予以加强。

　　针对这些方面的问题和不足，医院将积极整改，加强对职工临床技能操作、医德医风、卫生法规的培训；加强对医院人性化服务设施；对于医护人员服务态度欠佳的问题，我们会采取大家互相监督、出现问题通报批评等方式来减少并逐渐杜绝类似现象的发生；通过召开病人和社区群众座谈会，加强和他们的沟通，深入了解他们的所需、所想和所愿，把解决患者反映的问题作为行风评议工作的核心，多为患者办难事、办实事、办好事，在解决患者实际问题上下功夫，逐步解决老百姓看病难、看病贵的问题，进一步规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务，为构建“廉医、诚信、为民、和谐医院”和“平安医院”打下坚实的根基。

医院工作自查自纠报告5

　　为认真贯彻落实上级工作会议精神，根据《华亭县卫生系统效能风暴行动民主评议机关作风和政风实施方案》等文件精神，结合本单位实际，在第二阶段，xxxxxx卫生院通过认真查摆问题、广泛征求意见、开展集中评议等措施，找出了单位目前存在的问题，为第三阶段的工作奠定了基础，现就

　　第二阶段工作开展情况总结如下。

　　一、认真查摆问题

　　在第二阶段工作中，我院积极组织医务人员，针对近年来在思想、学习和医德医风、服务质量、服务作风等方面的情况，对照县委下达的“一百个不准”认真开展自查自纠，撰写个人剖析材料，要求查摆问题开门见山，直奔主题，只讲问题，不讲成绩，认真分析问题的根源。全面总结剖析了单位及医务人员在思想认识、学习方面、医德医风，单位行风以及服务质量和服务态度等方面的差距和问题。领导干部还从世界观、权力观、利益观和工作方法、纠正不正之风等方面认真进行了自我剖析，查找了问题的根源。在自查自纠工作中，院领导对个人剖析材料作出规定，对内容不具体、剖析不深刻、措施不具体，努力方向不明的进行反复剖析，直到达到要求为止。

　　二、广泛征求意见

　　为深入开展自查自纠，卫生院结合正在开展的效能风暴活动，共下问卷调查20份，征求到患者及群众的意见和建议共10余条，认真进行了归纳梳理，并在职工大会进行反馈，为下一阶段制定整改方案，提出整改措施进行整改打下了良好基础。此外，卫生院还组织专人定期进行检查审阅干部职工各种笔记，对学习认真的医务人员进行大会表扬，对学习不认真者要求按期补学。特别是临床医务人员积极加强学习，提高了工作效率和经济效益。此外，卫生院还组织职工进行了各项工作满意度测评，实事求是地根据考评标准进行自我评价和评分，查找单位和个人在医疗方面、医院行风服务态度、业务能力等方面存在的具体问题，深刻地触及了个人思想，提高了认识。

　　三、加强督导检查

　　通过督查，针对个别或个人科室活动进展缓慢，只强调工作忙而忽视学习宣传和分析评议的问题，院负责人提出了具体指导意见和建议。同时对单位在活动中表现突出的个人进行了及时的推广和肯定。使干部职工进一步坚定了搞好活动的信心，还对自查自纠中涉及到的有关问题，讲明了利害关系，明确了工作方向。

　　四、经验与不足

　　（一）取得的成绩。

　　自从开展自查自纠和调查评议以来，绝大多数职工都能按照县卫生局及卫生院的'要求认真组织开展活动，取得了一下实效。

　　1、领导重视，精心组织，安排扎实。卫生院领导对本次活动的开展高度重视，分工协作，密切配合，主要领导全面抓，分管领导具体抓，做到了务虚和务实相结合，抓好活动与抓好业务工作相结合，认真细化各阶段工作，责任到人，学习与工作“两不误，两促进”。

　　2、宣传发动到位，人人清楚明白。为确保学习宣传取得实效，卫生院采取了灵活多样的宣传形式，进行广泛宣传。

　　3、结合工作实际抓好学习安排，扎实认真。卫生院统一购置学习笔记，做好学习笔记和撰写剖析材料，对个人剖析不认真者，重新进行分析撰写，使其触及思想。深入进行自查自纠，自我教育，做到了以活动促进工作开展，取得明显效果。使医患关系进一步和谐，医疗纠纷逐步减少。

　　4、广泛征求意见，充分发扬民主评议作用。主动接受社会各界和群众的监督已形成长效机制，能够结合单位和医务人员的工作实际，精心制作问卷调查表，内容具体，覆盖面广，征求到的意见针对性强，有利于整改，促进工作发展。

　　5、自查自纠工作认真扎实。卫生院把自查自纠工作为第二阶段工作的重点，深入进行研究，深刻进行剖析，认真查找问题，广泛开展工作谈心，敞开心肠谈问题，相互帮助找

　　原因，大部分医务人员思想认识明确，查找问题准，分析原因透，触及到了大部分医务人员的思想深处，提高了认识。

　　（二）存在的问题

　　1、个别医务人员对学习法律法规和文件材料重视不够，部分医务人员只强调工作忙而参学时间少、学习的自觉性不高，忽视学习宣传和分析评议工作，撰写学习笔记和剖析材料有敷衍应付的现象。

　　2、群众对卫生院的服务质量、服务态度和医疗收费等问题还有反映。个别医务人员工作责任心不强。

　　针对以上存在问题，卫生院将及时进行纠正，并要求单位领导班子认真抓好学习，对自查自纠工作和个人剖析工作做得不够扎实的科室和个人进行补课，对存在的问题，应从思想深处找根源，不能使活动溜于形式走过场。力争在下一阶段将自查出的问题及时整改。

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