医学研究生开题报告

2023-03-16 报告

  在经济发展迅速的今天,报告十分的重要,多数报告都是在事情做完或发生后撰写的。那么报告应该怎么写才合适呢?以下是小编收集整理的医学研究生开题报告模板,欢迎大家分享。

医学研究生开题报告模板1

  一、选题依据、目的和意义:

  骨折不愈合是骨科临床常见病症,其中以四肢长骨多发,例如胫骨,股骨,肱骨等,针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合LCP重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点:如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等,这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材,这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法,其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用,爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨,及早促进骨折愈合,我们采用髓内外36°植骨的方法,外用钢丝环扎,配合LCP坚强内固定,术后3~1个月内进行随访,根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效,为临床治疗提供参考。

  本课题以导师多年的临床资料为依据,通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理,结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析,根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的`多年临床体会,分析治疗效果,并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结,能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。

  二、本课题目前国内外研究的动态、水平

  治疗骨折不愈合,可分为手术治疗和非手术治疗,其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著,已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入,骨膜下小心剥离显露骨折部位,取出内固定器械,清除骨断端间瘢痕,咬除硬化骨,打通髓腔,修整骨折端,手法复位,按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒,贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙,这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮—松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程,新鲜的自体骨具有生物活性,不存在免疫排异,无传染疾病的风险,同时存在骨传导和骨诱导能力。

  内固定物更换得坚持以下原则,原钢板内固定者,可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者,可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者,可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后,,术后石膏外固定者,应及早进行肌肉收缩锻炼活动,骨痂生长良好后,去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待,可以根据骨痂生长情况酌情处理,出院时务必详细医嘱病人注意事项,配合医生,直到骨折完全愈合。LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合,可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块,并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除,骨端硬化骨全部咬除,露出正常骨质,钻通髓腔,植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区,间隙用松质骨填满,。应积极正确指导术后功能锻炼,严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述,对于骨折不愈合的治疗,自体骨移植疗效确切,安全稳妥,技术成熟,应用广泛,值得提倡。

  三、课题研究的主要内容

  (一)病例来源

  本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房

  (二)采集时间

  9年5月~1年1月

  (三)病例选择

  1、诊断标准

  (1)病史:明确的外伤史,骨折后6个月没有愈合,并且没有进一步愈合倾向已有3个月。

  (2)症状:患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。

  (3)体征:局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等

  (4)辅助检查:X线表现:骨端硬化,髓腔封闭;骨端萎缩疏松,中间存在较大的间隙;或骨端硬化,相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。

  2、纳入病例标准:

  (1)符合本病诊断标准;

  (2)骨折平均愈合时间超过半年以上,有假关节形成;

  (3)骨折平均愈合时间超过半年以上,多次复查X线拍片显示,骨折线清晰可见,未见内外骨痂或内外骨痂极少;

  (4)拍片显示骨折线增宽,骨折端骨面致密性硬化,骨髓腔封闭,骨质疏松,骨痂间无骨小梁形成,或伴有明显的骨缺损;

  (5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。

  3、排除病例标准:

  (1)不符合上述诊断标准者

  (2)患者有严重的内科疾病,不能够耐受手术者

  (3)精神疾病患者

  (4)资料不全影响判断者

  4、疗效观察方法

  对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价:

  (1)骨愈合评价标准:本评价结果决定于四项指标:骨愈合、感染、畸形和肢体长度,其中骨愈合标准为X线示骨折线模糊,有连续骨痴通过骨折线,拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动,下肢可无痛行走,上肢持物骨折处有稳定感。 评价标准:

  优:骨折愈合,无感染,断端畸形

  良:骨折愈合及其他三标准中两项。

  可:骨折愈合及其他三标准中一项。

  差:骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。

  (2)功能评价标准

  功能的评价分上肢与下肢的不同,上肢主要考虑其灵活性,而下肢主要功能为负重行走。

  将下肢评价指标定为以下五项:

  ①明显跛行;

  ②踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时,活动范围较正常或对侧丧失15°以上):

  ③软组织情况不良;

  ④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在:

  ⑤丧失工作能力或生活不能自理。

  优:存在工作能力且无其他四项指标。

  良:存在工作能力且具以上四指标中一至二项。

  可:存在工作能力并具以上指标中三至四项。

  差:丧失工作能力或生活不能自理,不考虑是否具备其他指标。

  对上肢功能评价参照“Seu和Hdlly对上肢功能评价标准”

  观察指标为三项:疼痛、关节活动范围、日常活动能力。

  5、上肢功能评价标准

  分数痛疼任一关节活动受限日常活动

  优

  良

  差无

  用力或疲劳后

  持续性

  ~4°

  >4°完全不受限

  轻微受限

  严重受限

  5课题进度及安排:

  9—5——1—1收集病例及随访

  1—1——1—1资料汇总及数据分析

  11—1——11—3撰写论文、定稿

  四、本课题特色、预期取得的结果

  骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著已经形成共识,治疗过程中的经验总结需要不断的进行,更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此,骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。

  本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科9至1年期间的患者临床资料,对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较,对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价,并进一步指导临床工作。

  五、可行性分析

  山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室,在省内知名度较高,病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作3余年,具有丰富的临床经验,对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作,并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料,并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。

  四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多,治愈比较困难,手术后功能恢复过程漫长,因此在治疗过程中,经验的总结是非常必需的,也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36°植骨配合LCP内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况,因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。

医学研究生开题报告模板2

  一、立题依据(科学意义及国内外现状分析及参考文献)

  恶性黑色素瘤是一种高度恶性且侵袭性的癌之一,多发生于皮肤,早期发生血行转移。对放、化疗不敏感,在世界范围内发病率增高,人们一直在期待着可以征服恶性黑素瘤的新的疗法的出现!

  最近大量的数据表明恶性肿瘤的发展与T—钙粘蛋白的表达变化相关、T—钙粘蛋白已在乳腺癌、前列腺癌、肝癌、肺癌[1—3] 、胃癌、胰腺癌、卵巢癌[4—9]等多种恶性肿瘤中被检测到表达减少、最近的研究表明T/H—钙粘蛋白在乳腺癌中的重新表达能抑制肿瘤细胞的生长,降低体外培养的肿瘤细胞的侵袭潜能[1]、T/H—钙粘蛋白这个新型钙粘蛋白分子在人类许多癌细胞中表达都降低表明它或许在肿瘤细胞的侵袭和转移[10]及维持正常细胞的表型中起重要作用[11]、T/H—钙粘蛋白与肿瘤的发生、发展有着密切的联系,也许它会为肿瘤的诊断和治疗带来新的契机、T—钙粘蛋白是否对恶性黑色素瘤也有作用,目前还没有相关研究的报道,所以本实验将进行相关方面的探讨性研究!

  二、研究内容及预期成果(说明具体研究内容、创新点及拟解决的关键问题、预期成果及提供形式)

  研究内容:

  第一部分:正常表皮组织、痣细胞及黑色素瘤细胞中T—cadherin表达情况

  第二部分T—cadherin基因克隆和真核表达载体的构建

  第三部分:T—cadherin基因的真核表达及生物活性分析

  创新点:首次将T—cadherin基因转染黑素瘤细胞

  拟解决的关键问题:通过RT—PCR反应扩增出T—cadherin的基因全长。

  预期成果及提供形式:

  观察T—钙粘蛋白在正常皮肤组织细胞、痣细胞及黑色素瘤细胞中的表达情况!

  进一步阐明T—钙粘蛋白作用机制

  T—钙粘蛋白基因转染入黑色素瘤细胞后观察对其增殖和转移活性的抑制情况,探索临床诊断和治疗黑色素瘤及其它肿瘤的方法!

  三、研究方案(包括研究方法、技术路线、研究进度安排)

  研究方法:

  第一部分:正常表皮组织、痣细胞及黑色素瘤细胞中T—cadherin表达情况

  免疫组织化学和免疫细胞化学

  1、材料:从正常人皮肤切取的痣组织,人黑色素瘤细胞株

  2、主要试剂和溶液

  (1)第一抗体:兔抗人T—cadherin抗体

  (2)第二抗体:生物素标记羊抗兔IgG

  (3)“三抗”:链亲和霉素标记HRP

  3、设备

  4、方法

  (1)冷冻切片的免疫染色程序

  (2)活细胞的免疫染色程序

  5、荧光显微镜检

  注意:为保证结果的可靠性应该同时设有对照

  阳性对照(正常组织);

  阴性对照(PBS代替一抗)以证明抗体的特异性。

  第二部分T—cadherin基因克隆和真核表达载体的'构建

  1、材料:

  (1)组织和细胞

  (2)菌株与质粒

  (3)工具酶

  (4)试剂

  (5)仪器

  2、方法

  (1)引物的设计

  (2)总RNA的提取:异硫氰酸胍—酚—氯仿抽提一步法

  (3)甲醛变性琼脂糖凝胶电泳分析其质量,观察所提RNA有无明显降解;

  (4)逆转录RT反应:为了证实RT反应的成功设管家基因GAPDH为内对照

  (5)PCR扩增:利用上下游引物,在DNA聚合酶下对目的片段进行扩增,PCR过程设β—actin为内对照

  (6)PCR产物的回收、纯化

  (7)PCR产物的克隆

  (8)DNA序列测定

  (9)真核重组表达质粒的构建

  (10)阳性重组质粒的鉴定和筛选

  (11)质粒的大量提取

  (12)转染黑色素瘤细胞

  第三部分:T—钙粘蛋白基因的真核表达及生物活性分析

  1、材料

  2、方法

  (1)转染细胞的培养

  (2)Western印迹法检测转染后蛋白的表达

  (3)流式细胞周期分析

  (4)凋亡的检测

  技术路线图:

  研究进度安排:

  20xx、9——20xx、7学习学位课程,查阅文献,完成课题设计

  20xx、9——20xx、9基本完成实验研究工作

  20xx、10——20xx、3完成实验补遗工作并进行统计分析,撰写论文

  20xx、4——20xx、6论文答辩

  四、经费预算

  试剂费用:15000元组织及细胞:1000元

  文献资料费:500元

  论文打印费:1000元

  答辩费:1500元

  总计:19000元

  五、课题可行性分析

  实验在导师的指导下进行,导师段昕所教授、主任医师对黑色素瘤的诊断治疗、检测方法和研究进展有深入的了解,对本课题的研究设计及实验有重要的指导意义。

  已完成黑色素瘤及T—钙粘蛋白研究最新进展的文献检索和综述报告工作。

  所有实验均在承德医学院附属医院皮肤病研究室和中心实验室完成。实验室的老师实验技术熟练,在细胞培养、免疫组化及分子生物学等方面都可给予指导;实验所需的科研仪器设备实验室均具备。

医学研究生开题报告模板3

  每个医学在职硕士研究生都想写好毕业论文,使其得以通过审核,获得导师好评。

  该环节完成质量高低,不仅体现大家的学习成果,还从侧面反映出大家的写作水平。

  写作好开题报告,是医学在职硕士研究生论文得以顺利开展的一大重要保障。

  不少学生正是因为该环节完成不详细,质量有所欠缺,未能规范完成好,导致直接影响后面的论文内容写作和观点的表达。

  我们不仅要保证医学在职硕士研究生开题报告各步骤内容完整,还有尽一切方法提升其整体质量。

  那么优秀医学在职硕士研究生开题报告怎么写作完成,且看下文最全讲解。

  (1)课题的来源及选题的依据,着重说明本课题在国内外的研究动态、目前的水平。

  本课题的.目的、意义和开展研究工作的设想,准备在哪些方面取得进展和突破,课题的最终目标以及可能达到的水平。

  (2)课题研究拟采用哪些方法和手段。

  (3)论证完成课题的实验条件,预计研究过程中可能遇到的困难和问题,以及解决的方法和措施。

  (4)论文工作和经费的估计。

  (5)论文工作计划(起止时间,分年度的具体实施内容)。

  (1)纸型:A4纸,单双面打印均可;

  (2)页边距:上3.5cm,下2.5cm,左3cm、右2.5cm;

  (3)页眉:2.5cm,页脚:2cm,左侧装订;

  (4)字体:开题报告正文全部宋体、小四;

  (5)行距:1.5倍行距;段前、段后均为0;

  (6)字数:不少于5000字。

  1、页眉页脚的编排

  页眉,宋体,五号,居中。

  填写内容是“开题报告题目”。

  页脚,宋体,五号,居中,正文起始页码为1。

  2、目录的编排

  标题“目录”:黑体,居中,字号:小三;

  目录内容:宋体,小四号;点击鼠标右键,选择更新域自动生成目录。

  3、章节标题格式

  (1)每章的章标题选用模板中的样式所定义的“标题1”,居左;或者手动设置成字体:黑体,居左,字号:小三,每章另起一页。

  章序号为阿拉伯数字。

  在输入章标题之后,按回车键,即可直接输入每章正文。

  (2)每节的节标题选用模板中的样式所定义的“标题2”,居左;或者手动设置成字体:黑体,居左,字号:四号。

  (3)节中的一级标题选用模板中的样式所定义的“标题3”,居左;或者手动设置成字体:黑体,居左,字号:小四。

  4、图表、公式序号的编排

  开题报告中的图、表、附注、公式一律采用阿拉伯数字分章编号。

  具体格式请参见硕(博)士学位论文模板。

  5、装订顺序

  开题报告封面—开题报告目录—开题报告正文—开题报告参考文献—开题报告记录—开题报告审查

  1、选题。

  好的开端是成功的一半,论文选题是开题报告的一大重点。

  在选题时要及时与导师沟通,结合自己的研究方向、理论基础、兴趣爱好、工作经验等因素,同时,选题不宜过大,要有一定针对性,最好是与自己工作相关,以便后期在搜集资料和数据时更为方便。

  2、理论资料收集。

  题目确定之后就可以开始理论资料的搜集了,文献综述在开题报告里占有很大比重,这需要我们花时间搜集相关的文献资料。

  现有的文献搜集渠道很广泛,要充分利用学校图书馆、中国知网、百度学术、万方等等。

  3、定框架。

  在拟定题目、搜集资料并整理的基础上就可以定框架啦!现有的开题报告模板很多,大致有“论文选题背景及意义”、“文献综述”、“研究的目标、主要内容与技术路线等”、“研究方法、数据来源及可行性分析”、“年度研究计划、可能遇到的困难和问题等”、“论文提纲”这几个部分。

  4、写作。

  根据拟定的框架和搜集的材料,就可以开始正式写作啦,要注意写作的格式,一般学校会给出模板,要把字体调整规范且不要出现错别字哦!

  5、提交和修改。

  在写好开题报告之后还要经过反复修改,要记得多与导师沟通,反复锤炼才能提高自己开题答辩的通过率。

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