科室主任自查自纠报告

2024-04-13 报告

　　辛苦的工作在不经意间已告一段落了，在工作开展的过程中，我们看到了好的，也看了到需要改进的地方，让我们一起认真地写一份自查报告吧。在写之前，可以先参考范文，下面是小编为大家收集的科室主任自查自纠报告，希望能够帮助到大家。

　　科室主任自查自纠报告 1

　　中共中央政治局20xx年12月4日召开会议，审议通过了中央政治局关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定。中央政治局给全国人民做了率先垂范。接着，省委结合本省实际，以作风纯党风，以作风应民意，制定出台了关于改进工作作风、密切联系群众的十项规定。这是中央八项规定的“江苏版”。20xx年的中央经济工作强调“实实在在的增长”，而无论是中央的八项规定，还是省里的十项规定，也都离不开“实实在在的落实”。多一点干货、少一点水分，多一点行动、少一点空谈，江苏的“十项规定”才能走得更稳健。根据中共中央部署，党的群众路线教育实践活动于20xx年6月18日启动。

　　我是20xx年7月毕业于华西医科大学临床医学专业(七年制)，获医学硕士学位，毕业后分配至扬州大学医学院工作至今。20xx年9月加入中国共产党。先后任助教、住院医师，讲师、主治医师，副教授、副主任医师，曾任医学院临床医学系副主任、宣传支委，临床医学二系主任、支委。先任医学院副院长。自从走上工作岗位十八年以来，在组织的关心、帮助和培养下，通过自己的努力，在思想、工作和作风上，不断得到提高和完善，并从一名普通教师、医生走上了领导岗位。党的群众路线教育实践活动中对照中央八项规定和省委十项规定精神，按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求，自身还存在着问题和不足，现就自己的问题和不足剖析如下：

　　一、“四风”方面存在的突出问题

　　(一)形式主义

　　1、政治学习上。突出表现在：自觉主动抽出时间学习不够，除参加学校和党支部组织学习外，平时自己很少能自觉主动地抽出时间学习政治理论方面的书籍；注重对现有文件的学习，忽视了对问题的成因、解决的办法和发展趋势的深层次分析。

　　2、理论联系实际，运用理论去指导工作上有差距。突出表现在：缺乏运用马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想的立场、观点、方法去指导、分析、解决实际工作问题的具体能力。

　　3、表现在理想信念上。虽然也有坚定的信念和信心，但多只限于口头上，缺乏一种为共产主义事业奋斗从现在做起，从自身做起的具体行动意识。

　　(二)官僚主义

　　我没有当多大的官，但在一些问题上也多少有官僚主义的苗头，突出表现在：

　　1、自己多多少少存在一些个人和小团体利益的思想，遇到不好干的工作想推出去，遇到有利益的事情想靠上去。

　　2、考虑学校整体利益和其他部门利益时候少是思想上存在等、靠、要的想法，遇到困难，缺乏迎头面对的勇气和决心，是当其他科室的同志遇到工作中的困难时，有推诿的情况发生。

　　3、作为系部主任，缺少对分管科室的协调，特别是缺乏组织重大活动的能力。现作为学院副院长，缺乏学校大局意识，主动为大局服务意识不够。

　　(三)享乐主义

　　享乐主义表现在精神懈怠、不思进取，追名逐利、贪图享受。我也存在一些问题，突出表现在：

　　1、目前我科研还未取得突破性进展，没有形成有影响力的和战斗力的科研计划，这是我在业务上的薄弱环节。主要由于平时的工作中进取精神不强，满足于维持现状，缺乏钻研和创新精神。

　　2、是随着工作年限和年龄的增长，有时无法克服自身存在的惰性，对新形势下业务工作出现的新情况、新问题研究不够，使自己在某些方面的能力、水平不适应形势发展的要求，影响了工作的质量和效率。

　　3、是在工作过程中，存在畏难情绪，组织、协调能力有待于进一步提高。是思想上存在等、靠、要的想法，遇到困难，缺乏迎头面对的勇气和决心，是当其他科室的同志遇到工作中的困难时，有推诿的情况发生。

　　(四)奢靡之风

　　奢靡之风的要害是：铺张浪费、挥霍无度、节庆泛滥，生活奢华、骄奢淫选，甚至以权谋私、腐化堕落。我在此方面的问题表现在：

　　有讲究排场，铺张浪费的情况。有时觉得接待朋友、老乡的规格、档次高，自己有面子。或别人高规格接待自己，觉得有面子。甚至还搞唱歌、打牌一条龙活动，临走还要“意思意思“，送土特产、给纪念品。有时借工作关系增进“友谊“，相互宴请、互通有无。

　　有时举办集体活动，喜欢将场面搞得隆重一点、热闹一些，造成不必要的浪费。有的看到别人换了新车、住了新房，马上就比着干的想法。

　　关于师生反映和上级点明的突出问题的回应情况：我今年九月刚刚上任医学院副院长，目前尚未有师生反映和上级点名的突出问题，今后加强对各系部的调查，目前目前师生中的一些问题和困难，了解他们对院班子的要求和期望，进一步改进工作作风。

　　关于用车、住房和办公用房等问题的具体说明。在公务用车方面，能严格按照学校规定，方便情况下尽量不用公务车，绝无公车私用情况。在个人住房方面，目前全家住房面积约127平米，无奢华装修。在办公用房方面，由院办公室统一安排，无特殊要求。在人情消费方面，无高等级人情往来，只有亲朋间正常的人情往来。尚未特殊职务消费方面需汇报的情况。在“三公”经费开支方面，严格按学校、学院的经费要求进行，无高消费、乱消费、或以公济私的情况。

　　二、产生“四风”问题的原因评析

　　(一)理想信念方面：理想信念上，虽然也有坚定的信念和信心，但多只限于口头上，缺乏一种为共产主义事业奋斗从现在做起，从自身做起的具体行动意识。

　　(二)宗旨意识方面：有模范带头意识，但有时患得患失。一是在工作上有时候和同志之间相互通气不够，相互协调不够密切，或者是了解不多。这样一来，就使得同志之间产生了误解。二是对自己有过误解的同志，自己也没有主动的去解释，去沟通。有时候还因一些琐碎小事和个别同志过发生争执，使自己在职工中间的威信受到影响。不能在周围群众中形成良好的辐射作用，虽被评为院优秀共产党员，但有时对自己的要求还不高，主动向先进人物学习不够，主动关心周围其他同志不够。在工作中有怕得罪人的思想。

　　(三)党性修养方面：平时虽然也学习一些马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，但思想上未引起高度的重视，学习目的不够明确，学习时缺乏思考，只从字面上理解毛泽东思想，没有深刻认识其思想的精髓，对邓小平理论的精神实质和“三个代表”重要思想理解的不深，不透。自觉学习的主动性不够，认为政治理论学习是虚的东西，没有真正认识到政治理论学习是武装头脑，坚定信念，净化心灵，指挥行动的重要法宝。

　　(四)政治纪律方面：我有较强的集体主义荣誉感和团队精神。爱校爱院、爱岗敬业。但积极主动地开展工作不够，有时工作较为被动、消极应付。不能在周围群众中形成良好的辐射作用，虽被评为院优秀共产党员，但有时对自己的要求还不高，主动向先进人物学习不够，主动关心周围其他同志不够。今后要以郑培民、焦裕禄、孔繁森等优秀共产党员为榜样，学习他们的先进事迹和崇高精神，加强党性修养，锤炼优秀品格，时时处处严格要求自己，切实履行好党员的义务，始终保持共产党人的先进性，在工作、学习和生活中注重发挥模范带头作用，成为群众学习的榜样，在解放和发展生产力、推动社会全面进步的实践中充分发挥先锋模范作用，以自身的实际行动充分体现共产党人的先进性的时代精神。

　　今后要避免政治上蜕化变质、经济上贪得无厌、生活上腐化堕落。要学会辩证地看待个人利益和人生价值；必须妥善处理好各种利益关系，正确把握价值取向；必须坚持党的宗旨，努力实现人生价值。要积极、坚决同党内存在的腐败现象和各种不正之风作斗争。面对各种危害人民、危害社会、危害国家的行为，决不能视而不见，听而不闻，满足于洁身自好，更不能同流合污。

　　(五)政绩观、权力观、世界观方面：个人主义、部门主义的思想存在。自己多多少少存在一些个人和小团体利益的思想，遇到不好干的工作想推出去，遇到有利益的事情想靠上去，考虑学校整体利益和其他部门利益时候少是思想上存在等、靠、要的想法，遇到困难，缺乏迎头面对的勇气和决心，是当其他科室的同志遇到工作中的困难时，有推诿的情况发生；作为系部主任，缺少对分管科室的协调，特别是缺乏组织重大活动的能力。缺乏学校大局意识，主动为大局服务意识不够。

　　三、整改思路和措施

　　(一)要树立刻苦学习的精神，努力改造主观世界。

　　政治上的坚定来自于理论上的'清醒，只有勤奋学习，才能有坚定的政治信念和判断是非的具体标准。在政治上、行动上同党中央保持高度一致。对于一个普通党员来说，就是要坚定正确的理想和信念，坚持树立马克思主义的世界观、人生观、价值观和权力观。具体到实际工作上，就要把自己的思想和行动统一到学校党委的总体安排部署上，学校发展的进程中来，坚定不移地贯彻执行学校党委制定的工作决策，立足本职岗位，为学校发展做出应有的贡献。

　　(二)要不断学习掌握本职工作需要的业务知识和业务技能，不断改进工作手段和工作方式，提高工作质量，切实提高为人民服务的本领。

　　目前已初步形成以消化道肿瘤为重点的基础与临床研究方向。但目前科研还未取得突破性进展，没有形成有影响力的和战斗力的科研计划，这是我在业务上的薄弱环节，也是今后的努力方向。今后将采取一些措施促进自己的学历层次，寻找科研的新的突破点，充分发挥自身的优势，实现新的跨越。保持党员先进性就是要紧扣发展这个执政兴国的第一要务，做大胆改革、锐意创新的表率。

　　(三)要坚持真理，坚持原则，勇于批评和自我批评，敢于同不良现象和行为作斗争。

　　我临床工作中注意自己的医德医风，把病人当亲人，注意自己的工作方法，努力缩短医患距离，改善医患关系，不收病人财物，维护自己的职业道德形象，继承发扬党的光荣传统，牢记工作职责。同时要在日常工作和生活中多与同志们交流，多沟通，多关心同志。要善于和自己有不同意见，或者说是有误解的同志多谈心，多了解，多体谅。要严于律已，常修为政之德，常思贪欲之害，常怀律已之心；要宽以待人，常做宽容之事，以自己的表率作用，促进团结、达到增进友谊，促进工作的目的。

　　(四)要牢固树立全心意为人民服务的思想。

　　作为一名新时代的共产党员，作为一名临床医学教师，注定要比别人多一份辛劳，多一份责任。医学教育具有社会性、实践性和服务性的特点。在临床见习、实习带教中，我还需进一步主动帮助学生学习如何接触病人、如何解决新形势下的医患矛盾。让学生明确一个医生的医德是如何重要，如何缩短医患之间的距离，从多方面提高医学生的综合素质。多增加学生独立操作的机会，主动培养学生的独立工作能力。经常参加基层医院的会诊，为基层医院解决难题。通过参加各种社会活动，提高了自己综合素质，使自己深入社会，了解社会，更好地为社会服务。今后还将更加努力，真正做到全心全意为人民服务。

　　(五)要坚持解放思想，胸怀全局，实事求是，与时俱进，锐意进取。

　　就是要通过实践，从大局出发，结合实际，实现学习方式创新、工作理念创新、工作手段创新、工作机制创新，最终实现工作成效的不断提高。要善于发现新问题，积极探索新情况，不断总结新经验，解决工作上存在的一些问题。时刻牢记自己是一名共产党员，做一个让党组织、学校放心的青年干部，让人民群众满意的医生，让学生满意的教师。

　　科室主任自查自纠报告 2

　　我科在院内各级领导的支持与关心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中，我科边自查，边整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下：

　　1、病历书写不够完善

　　我科近2个月以来，通过交班的时间及上班空闲时间，组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究，并认真学习新农合的法律法规，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。

　　2、感控不够规范

　　我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织以我科护长xx、手术护士xx为主的'科内感控组，进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。

　　3、病区卫生脏乱

　　科内xx主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室；各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫，医务人员对在院病人叮嘱提醒，对于个别病房没有污物桶给予及时的补充，通过这些举措，使我病区焕然一新。

　　今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。

　　科室主任自查自纠报告 3

　　为严格执行财务管理制度，堵塞财务管理上的漏洞，根据上级主管部门的指导精神，我院结合实际情况，对资金规范化管理进行自查清查和清查，切实将清查工作放在第一位。

　　第一、根据上级精神，我院动员全体职工传达落实文件内容，加强廉政建设，遏制和防治腐败，规范财务收支的重要措施是广大医院职工的需要，并认真清查“小金库”工作，成立有院长率头，财务人员负责，全体职工监督的工作小组，认真扎实的开展清理工作。

　　第二、按照“关于开展小金库”专项检查的`要求，通过深入自查我院财务管理均按国家财经法规执行，对收入支出全部纳入本单位财务部门法定账目核算，没有侵占和私自设立账户，开设小金库。

　　第三、按照清理范围的要求，我院对前几个月账务处理进行抽查，并请职工进行监督检查，没有发现违法违纪行为。

　　虽然我院在清理“小金库”治理工作上没有发现问题，但通过清查进一步严肃了财经纪律，加强了法制教育，强化了财务管理，确保各项收入入账，确保资金合理使用。

　　科室主任自查自纠报告 4

　　一、高度重视，认真安排部署。

　　按照卫生厅关于开展“小金库”专项治理工作会议的精神，根据文件要求，我院领导高度重视，于20xx年6月17日召开了领导班子清理“小金库”专题会议，认真安排部署自查工作。经会议研究，决定成立我院自查工作领导组，由纪委书记董跃进同志负责，全面深入认真的做好自查自纠工作。组织召开纪检监察、党办、院办、审计、财务相关室负责人会议，就我院自查“小金库”工作做了具体安排部署和要求，强调各科室负责人是本科室第一责任人，一定要认真开展自查工作，严格自查自纠，不留死角；要认真对待，不准避重就轻；要严格按照要求，按时完成自查自纠工作。

　　二、加强领导，成立自查工作领导组。

　　为了确保自查“小金库”工作顺利进行，经院党委会研究，成立了由院长、书记任组长的治理“小金库”工作领导组。设立办公室，公布了举报电话，请广大群众监督此项工作。

　　三、加大宣传，明确治理检查意义

　　向全院职工大力宣传，开展治理检查“小金库”工作的重要意义。一是深入开展“小金库”治理工作是深入贯彻落实科学发展观，全面贯彻落实中央《建立健全惩治和预防腐败体系工作规划》的要求。二是为进一步严肃财经纪律，维护正常的财经秩序，促进各级干部职工廉洁自律。三是对开展“小金库”治理工作的基本原则、治理范围以及治理办法作了详细说明，明确了“小金库”的界定。

　　四、精心组织，积极开展自查自纠工作。

　　我院严格按照省卫生厅及学院的要求，院主要领导亲自负责，全面深入地开展自查自纠。结合医院的工作实际，凡违反国家法律法规及其他有关规定的，应列入而未列入符合规定的单位账簿的各项资金(含有价证券)及其形成的资金，均纳入治理范围。检查方法为自查与重点检查相结合，先对各科室是否存在“小金库”进行全面自查，要求对查出的“小金库”，要如数交回医院财务。对存在问题的科室，由相关部门组织重点检查，按照规定及时纠正处理，并要求各科室各部门在6月18日前完成自查自纠工作。财务科按照要求认真填报《单位“小金库”自查自纠情况报告表》，并对医院所管辖的银行帐户进行了彻底的清查与核对。医院对所属的65个科室下发了《科室自查自纠“小金库”统计表》，由科室对照“小金库”专项治理的'内容，进行认真检查、填写、科室主任签名。自查过程，达到100%，扎实细致，不走过程，不留死角。经过认真自查自纠，全院机关、临床、医技、社区、后勤的各个科室，在日常工作中都能严格按医院的收费标准执行，收费统一由院财务科管理。财务科有规范健全的财务管理制度，未发现有设立“小金库”的情况。

　　通过自查更加强了对清查“小金库”工作的认识，明确了相关责任，严令禁止各科室私设“小金库”，私自乱收费。至此，我院检查“小金库”自查自纠工作全部完成。

　　科室主任自查自纠报告 5

　　根据卫计党委会议精神，我院立即召开自查自纠动员大会，根据会议精神，即刻安排部署科室进行自查自纠，结果汇报如下：

　　一、存在的问题

　　1、病房管理仍有欠缺。

　　2、陪探视制度落实不是很到位。

　　3、手卫生落实仍旧欠缺。

　　4、目标性监测落实欠佳。

　　5、科室空气消毒需要进行改进。

　　二、整改措施

　　1、加强病房管理，加强科室人员的管理，科室人员是科室的主人，所有人都有责任管理科室。护士长加强监督，责任到人。

　　2、落实无陪护制度，所有人员应深刻理解此制度的意义，加强制度落到实处，护士长采取多种方式进行监督、管理。

　　3、加强所有人员手卫生的落实，配备足量快速手消毒剂以促进手卫生的落实，护士长及责任护士及时监督、督促，加强手卫生的落实。

　　4、目标性监测由科室医生完成，但是依从性差，在以后的工作中，利用检查及督察的`办法，加强此项工作落到实处。

　　5、科室空气消毒处理一般是开窗通风以及紫外线消毒，但由于病人的局限性以及冬天天气因素，空气消毒存在隐患，需要购置空气消毒机来规范我科的空气消毒。

　　三、初步成效

　　1、科室人员针对科室病房管理及无陪护制度已经深知自己的责任及义务，也意识到此项任务的重要性，提高看了大家的积极性，落实病房管理制度及陪探视制度。

　　2、所有护士动员监督手卫生落实情况，初有成效。

　　3、空气消毒机已经申请购买，即将投入使用。

　　4、目标性监测落实已于科室主任沟通，在以后的工作中及时监督、提醒，落到实处。

　　科室主任自查自纠报告 6

　　按照上级有关保密工作的要求，对科室的保密工作进行了全面自查自评。现将保密工作自查自评情况报告如下：

　　一、加强领导，为保密工作提供强有力的组织保证。

　　一是我组认真贯彻落实上级有关保密工作的方针、政策、指示，严格按照上级纪委有关文件精神，认真落实干部保密工作制。二是我组坚持做到保密工作与业务工作同部署，同时落实，并将任务分解细化，明确相应的.责任人，为保密工作提供了强有力的组织保证。

　　二、开展保密教育，增强涉密人员的保密意识。

　　我组积极开展保密教育活动，将保密知识纳入日常理论学习内容之中，定期或不定期地组织工作人员学习保密知识和上级有关保密的文件精神，时刻提醒自己注意各项工作的保密性。

　　三、建立保密工作责任制，积极推动保密工作开展。

　　我组严格按照文件精神，采取有效措施，积极推动保密工作的开展。

　　（一）建章立制，做到有章可循。及时传达和转发上级有关保密工作的指示、文件，并结合我组工作实际，制定了《第五巡察组保密工作规定》，随时督促工作人员做好保密工作。

　　（二）抓好计算机信息系统的保密管理。我组严格遵守内网电脑的使用规定，定时更改登录密码，严格保管账号密码不泄露，不外插U盘，不连外网线，坚决遵守相关规定，规范使用内网系统。

　　（三）涉密人员在岗期间，督促其熟悉相关保密事项范围，履行本岗位保密职责，定期自查并及时整改存在的问题。

　　（四）建立保密工作记录，各项保密工作落实情况材料翔实完整。

　　下一步，第五巡察组将继续按照上级要求，严格管理涉密人员，继续做好做实保密工作。

　　科室主任自查自纠报告 7

　　为进一步加强医护人员作风和行业作风建设，增强广大干部职工创先争优，岗位奉献意识，优化医疗卫生服务环境，推进卫生改革，根据全县掀起“责任风暴”，实施“治庸计划”的工作要求，按照院委会的统一部署，我科认真组织党员干部和全科医护人员，开展集中排查自查活动，通过指标考核，群众评议，问卷调查，专题座谈，个人自查等方式，对近两年来本科室干部职工中和自身存在的突出问题进行集中排查自查，在内部管理和医德医风上存在的突出问题，通过认真总结梳理，归纳为以下几个方面：

　　（一）政治学习不够深入，思想觉悟有待提高；长期工作有时候就会出现思想不集中、精神松懈，工作热情和积极性保持不够；面对困难有时会出现畏难情绪，开拓创新精神有所欠缺。

　　（二）有时工作责任心不强，态度不端正，未能及时转变服务理念，人性化服务有所欠缺；对待病人，没有切实做到耐心和换位思考，缺乏沟通与交流。

　　（三）平时业务理论学习抓得不紧，进取动力不足，容易安于现状；只满足于完成上级和领导交给的任务，对业务知识钻研不够，没有创新精神。

　　（四）组织纪律性不强，部分员工自由散漫，迟到早退，外出不报告，不按规定请假，私自调班，擅自脱岗，上班时间上网聊天、玩游戏、干私活，扎堆聊天、串科室，着装不整等现象没有完全杜绝。“喊医生、喊护士、喊拿药”的三喊现象没完全得到根治。

　　（五）医疗文书的书写质量不优，各类登记存在一些不完善准确的现象；有些资料、报告、处方等书写不规范。

　　（六）针对本单位的'药品、仪器、医疗器械、化验试剂、日常办公用品等购进，进行了详细的清理核查，没有发现以各种名义收受回扣、提成、红包和其他不当利益；各种收费由单位的财务部门统一管理，没有设立“小金库”。

　　科室主任自查自纠报告 8

　　为搞好医院安全工作，根据卫生局等上级部门文件精神，我院安全生产领导小组认真组织学习文件精神，严格按要求进行排查，认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下：

　　一、我院安全生领导小组组织相关人员对重点安全要求范围进行自查，先后对配电室、上下水设施、压力容器等设施设备及门诊、病区、信息网络设施，食堂、等人员聚集场所，财务科、仓库、药房等重点部位进行了排查，特别是全院水、电路等重点设备设施进行了逐一排查和维修。

　　二、安全领导小组组织健全，各科建立了安全小组，各科负责人为本科安全员，划分了明确的责任，建立了安全生产管理规定，以及安全生产各项制度，门诊、病房等人员聚集场所安全，消火栓等消防设施、灭火器材检查完好，疏散通道畅通；召集全院职工分批进行“消防知识”专题教育，详细讲述了灭火器的使用，发生火灾如何指导患者逃生，提高职工的`消防意识。

　　三、组织抽调各科室骨干力量由主管院长带队，积极参加xx区卫生局组织的消防演练，以此为代表进一步提高了全院职工的`消防救火的实战能力。

　　四、组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作，积极化解不稳定因素，以安全生产自查工作为契机，及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。

　　五、抓好医疗安全。院领导及时召集科主任、护士长会议，围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动，统一思想，提高认识，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，院领导在全院广泛开展检查，落实医疗管理制度与操作规程规范，贯彻落实控制感染的各项规章制度，严格手卫生规范，严格消毒隔离制度的贯彻落实。做好毒麻药品的管理、高压灭菌消毒管理，做好生物监测和环境监测，严查质量环节，清除安全隐患，为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

　　通过自查，全院职工提高了安全生产的意识，明确了责任。确保将安全生产落实到日常的工作中。

　　科室主任自查自纠报告 9

　　保健科按照医院下发廉洁自律通知，及时组织全体人员认真学习，并认真做了自查，情况如下：

　　一、提高思想认识，增强贯彻执行《廉政准则》的自觉性，认真学习《廉政准则》内容及精神，并强调了此次学习的重要性和必要性。安排每周两天每天一小时的集中学习时间，认真学习《廉政准则》的各项规定和要求，并做好学习记录和学习心得，严格执行廉洁自律规定，自觉抵制各种腐蚀思想的侵蚀。

　　二、为确保学习活动深入有序有效开展，全科进行了学习教育、对照查摆、整改落实三个阶段的学习活动，分步进行自查，深入学习《廉政准则》的精髓。对照学、反复学，做到个人学习有笔记、集体学习、讨论有记录、交流有心得体会，确保把规定的内容学习学到位。

　　三、认真贯彻从严治党的要求，扎实搞好党风廉政建设，廉洁从政工作常抓不懈。“公生明，廉生威”，只有使全体职工树立正确的'人生观、世界观、价值观，才能真正为群众办实事、办好事。

　　党风廉政建设是党建工作的一项重要内容，廉洁从政要以坚持严格执行和维护纪律为主线，看反腐败工作能否落到实处，关键在于能否严格执行和维护纪律，更要以更坚决的态度、更有力的措施、更扎实的工作，推动党风廉政建设和反腐败斗争深入开展，进一步推进全县卫生系统反腐倡廉工作，真正做到廉洁从政，立党为公，执政为民。

　　科室主任自查自纠报告 10

　　xx医院认真落实区卫生局安全工作会议精神，把安全生产、消防安全工作列入到日常工作的议事日程，制定和落实了各项管理制度、宣传教育制度。坚持预防为主、防治结合，责任到人，落实到位。具体自查结果汇报如下：

　　一、安全生产责任工作方面

　　1、20xx年度未发生重大医疗安全责任事故。

　　2、基本完善各项医疗管理制度，严格执行各项操作流程，未发生医疗差错、医疗事故;未发生职业暴露事件。

　　3、医疗差错重在预防，院内成立质量安全控制管理委员会，科室内成立质控小组，明确医疗安全第一责任人，形成“一岗双责”机制，人人签订安全责任书，并定期召开医疗质量安全控制会议，确保医疗差错、事故不发生。

　　4、定期开展质控自查工作，并对医疗事故隐患进行限期整改;定期进行医疗技术知识培训工作，提高全体医务人员业务能力，有效预防医疗差错、事故的发生。

　　5、严格执行医务人员准入制度，取得卫生技术资格证书的人员方可上岗执业。

　　二、消防安全责任工作方面

　　1、建立健全组织，明确工作职责。消防安全是我院工作的`重要内容，是关系员工和患者生命安全、医院财产安全的头等大事。对此，我院于20xx年成立了以行政院长为组长，安全员为第一负责人，各科室主任为直接责任人的消防安全工作小组，全面负责日常的消防安全工作。

　　2、加强宣传教育，增强消防安全意识。我院高度重视消防安全工作，不断加强对全体员工的消防安全知识培训，通过集中学习和分散学习相结合的方式，积极学习消防安全相关知识，切实提高了全员的消防安全意识，树立了“人人都是消防员，消防工作人人有责”的观念，确保每名员工都能熟练地使用消防器材，具备初起火灾扑救及逃生自救常识，切实把消防安全工作落实到日常管理中。

　　3、认真开展消防安全自查，排查消除火灾隐患。医院制度规定，每周由后勤科对全院楼道内的消火栓、灭火器、安全通道标志，电源线路、液化汽罐、饮水机、电脑、打印机、插座和集线器等电、气设施进行一次全面自查，一年来，未发现电源线路老化，裸露、烧焦、存在易燃易爆物品、耗电设备超负荷运转等现象。

　　总之，对于医院来说，医疗安全与消防安全工作是重中之重，我们将贯彻“安全第一，预防为主、综合治理”的方针，加强监督检查和强化日常管理工作，提高全员安全责任意识，切实做到防患于未然，为医院员工和患儿及家长创造一个安全、和谐的工作和就医环境。

　　科室主任自查自纠报告 11

　　今年4月份以来，我科室根据局机关的统一部署，按照《克州食品药品监督管理局机关效能考评实施细则（试行）》的文件要求，认真组织集中学习领会文件精神，进一步提高了对加强机关效能建设重要意义的认识，增强了机关效能建设的主动性和积极性。我科室通过自身找、大家提等形式认真进行自查自纠，深入查找我科室在作风、效率等方面存在的突出问题。通过对照检查后，认为我科室全体人员严格遵守办公室规章制度，遵守上下班时间，廉洁自律、办事效率、服务态度方面还是比较规范，但是在工作作风、理论知识学习、遵守纪律等方面尚存在一些不足之处，需要加以改进和提高。现把我科自查自纠情况和整改措施总结如下：自查情况

　　一、工作作风不实。工作不够深入，对有些规章制度在落实上力度不够，对建立的各项规章制度落实情况没有定期或不定期的进行监督检查。只把制度写在纸上，挂在墙上，讲在嘴上，没有落到实处，出现了有章不循，制度落实不够到位的'现象。对实际工作，始终如一、勤勤恳恳、吃苦耐劳的敬业精神表现的不够好。

　　二、理论知识学习不深。在理论学习上重视还不够，政策理论水平不够高，运用理论进行实际工作不够。虽然平时比较注重学习，但理论学习系统性不强，学习的深度不足、不广泛。有时只注重学习现用的内容，在运用理论到实践工作上还有差距。

　　三、工作标准不高。在工作标准上有时不够严格，不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握。在工作中存在思想不够解放、按部就班、创新能力不强。

　　四、工作开展还不够平衡。抓机关效能建设的意识不强，对效能建设长期性、重要性认识不足，工作缺乏主动性、存在着应付检查的现象。在思想上缺乏主体意识，没有从“要我抓”转变到“我要抓”，致使开展工作的积极性和有效性不强。

　　整改措施

　　一、改进工作作风，创建创新型科室。进一步提高干部开拓创新、求真务实的精神，以提高思想、增强能力、改进作风、改善形象为重点，做到团结协调，配合默契，凝聚力强，努力打造一支与时俱进、朝气蓬勃、奋发有为的队伍，进一步发挥集体智慧，提高服务水平。

　　二、加强学习，增强素质。科室坚持每天上午集中学习半小时和日常个人自学，努力做到：一是不断加强对马克思列宁主义、邓小平理论和毛泽东思想、“三个代表”重要思想及学习实践科学发展观的学习，打下坚实的理论功底；二是立足于工作进步和科室全面发展，广泛学习一切有益知识。加强对党的路线、方针、政策的学习，加强对履行当前岗位职责所必需的专门知识、法律法规、技能的学习。三是发扬理论联系实际的学风。既要向书本学习，又要向实践学习，还要注意向领导和同志学习，不断把学习到的东西运用到实践，用实践来检验和提高学习的成效。

　　三、提高标准，事争一流。在今后的工作中，积极围绕工作目标和具体措施进一步提高工作标准，强化工作意识狠抓工作落实，努力在争创一流队伍方面取得新突破。在科室倡导“善谋实干”、“精细工作”、“落实到位”的工作理念。

　　四、加强纪律观念，规范日常行为。把经常学习科室制定的各项规章制度和党纪、政纪、法规知识做为一项制度建立起来。本着从自身做起，从小事抓起的原则，不断增强纪律观念和责任意识，自觉做到警钟长鸣。

　　科室主任自查自纠报告 12

　　为增强医德医风建设，提升医务科及相关人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，根据彬县妇幼保健院转发彬县卫生局《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》结合我科室相关情况报告如下：

　　一、以落实科学发展观

　　以树立社会主义荣辱观、增强医德医风建设、提升医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提升医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，增强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。

　　基本原则：医德医风考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合。

　　二、医德医风是信誉之根，振兴之举

　　增强医德医风建设，自觉端正行业作风，确实可行的解决老百姓看病遇到的一系列问题。当然看病难的问题原因是多方面的，不可否认有些医疗行为确实让人民群众不够满意，比如开大处方；对病人不够热情；缺少同情心等就直接影响到病人的切身利益，就个人看法，我们科这些损害病人利益的行为是不存有的，但在工作中多多少少还是存有一些服务不够周到的地方。

　　三、医德医风学习是思想教育和精神文明建设的重要内容

　　做为医疗服务者，应该让医德医风的思想耕植在我们的脑海中；铭记在我们心目中，镌刻在我们骨子里；渗透在我们血液中。学习医德医风，要做到理解上明确；思想上重视；行为上遵守。深化我们的道德意识和道德观点；促动整体医疗道德修养和医疗技术的综合提升。坚持以病人为中心，深化优质服务。工作中一定要仔细。端正态度。增强责任心。落实医院及科室的纪律规章制度。增强与患者及医护之间的沟通技巧的学习并使用在。

　　工作中增强医德医风学习是提升医疗质量的重要保证，医务人员只有具备了良好的思想品质，端正了为人民服务的。态度，才会更好的学习专业知识，精准的解除病人痛苦。有了良好的医德，医院就有了信誉；有了信誉，医院就能真的做到为人民服务。良好的信誉是医院的`无形资产，这样就要求我们医务科相关人员都要维护好医院的信誉，坚守我们的职责，捍卫我们的形象，为病人热忱的服务，想病人之所想，急患者之所急来获取患者对我们的信任。要树立准确的价值观点，提升为人民服务的自觉性，这样才能体现出我们医务科工作者的人生价值。

　　科室主任自查自纠报告 13

　　为进一步转变作风、增强服务意识、提升工作效能和服务水平，市委、市x决定从2月15日到5月25日在全市开展转变作风、优化环境集中整治活动，我局按照全市集中整治活动的部署要求，制定了具体实施方案，提出了明确的要求。我科室作为这次“转变作风、优化环境”集中整治活动的重点评议科室，活动开展以来，对比此次集中整治活动的工作任务，认真进行了自我排查和深入剖析，现将自查情况报告如下：

　　一、活动开展情况和体会

　　2月23日，我科及时召开了“转变作风、优化环境”发动会，要求全体同志认真学习，转变观念，增强意识。在2月29日和3月7日的科务会上，科长再次强调了这次活动的重要性，提醒同志们要高度重视，认真对待。科室集中进行了自查分析，提出了整改的思路、目标、措施，在学习方式上，由于工作繁忙，我们采取了自学和集体学习相结合的方式，从召开发动会到自今为止，我科全体同志认真学习了xxx院和省、市关于加快建设中原经济区的各项政策措施，学习了有关法律法规和党纪政纪的规定、要求。学习是一个持续的过程，我们不仅会将学习贯穿于这次活动的各个阶段，更要把学习贯穿于生命的各个阶段。这次集中整治活动为我们校正标尺，改良作风，提升形象提供了很好的机遇，创造了很好的条件。

　　二、存在的问题

　　(一)思想观念方面。思想不够解放，工作不够大胆。干事业、谋开展的拼闯精神和责任意识不够强烈。工作方法机械，满足于认真完成单位领导交给的任务，但工作中存在着习惯于循规蹈矩、按部就班工作，缺乏主动性和创造性，还不能用全新的思维和方法去做开创性的工作。

　　(二)工作纪律方面。一是由于平常没有严格执行考勤制度，科室人员存在有迟到、早退、不及时请假等现象。二是不能严格执行廉洁自律有关规定，在与服务单位接触中，碍于面子问题，有时还存在吃请现象。

　　(三)工作作风方面。通过认真剖析，发觉我科人员在工作作风方面存在工作作风不够扎实，存在消极、懒惰等问题。

　　一是责任感不强。由于工作越来越繁重，人员缺乏，大家疲于应付，有时认为完成必要的工作任务就行了，对自身要求不高，有的工作实施不及时、不到位，只求过得去，不求过得硬。满足现状，被动地接受任务多，主动想事、干事少；忙忙碌碌多，工作成果少；按上级意图干事多，出主意当参谋少。缺乏大胆创新，争创一流业绩的思想。

　　二是主动性不够。由于事务性工作多，主动调查研究不够，对企业情况吃不透，缺乏第一手资料，不能很好地为领导当好参谋。

　　(四)工作效率方面。服务意识淡薄，主动服务、热情服务方面还欠缺；在执行业务办结制方面，存在超时办理现象，办事效率有待提高。

　　三、原因分析

　　我科存在以上问题，原因是多方面的，有主观因素，有客观影响，有内因也有外因，但究其根本，主观因素占很大成份。

　　一是学习流于形式。平常虽然经常参加各类学习，但思想上未引起高度重视，学习目的不够明确，为学习而学习，使学习变得形式化、教条化。学习时缺乏思考，没有深刻领会精神实质，理论与实际脱节，没有发挥理论对实际工作的指导作用，没有严格的学习计划，缺乏持之以恒的自觉性，在研究新情况、分析新形势、解决新问题方面努力不够，想问题、办事情、干工作难免有主观性、局限性、片面性，站得不高，看得不远，思想境地也没有提升更高的层次。

　　二是工作动力缺乏。认为工作忙、事情多，时间总不够用，自己只要尽心做好本职工作就行，满足于服从领导分配、完成上级交办的任务，而不是积极主动、创造性地开展工作，更没有主动、热情地与企业、服务对象多交流、多沟通，在工作动力机制方面还有一定缺陷。

　　三是工作不够扎实。由于长期从事同样的工作，热情下降，安于现状，事业心和责任感还不够强。

　　四是责任实施还不到位。顾虑太多，脸面薄，批判和自我批判开展的少，影响了工作效率的有效提升。

　　四、整改措施

　　针对存在的问题，我们将积极采取措施，迅速整改，力求早日见效，力求队伍素养有明显提高，力求思想上有明显进步。

　　1、解放思想，加强学习，坚持变更创新。要在工作中不断加强政治业务学习和理论研究，深入调研，通过思想的解放和观念的`。更新，把理论学习的成果转化为工作的思路和对策，创造性地工作，不断开拓工作新局面。在科室内形成比、学、赶、帮、超的学习气氛，建设学习型科室。要创新工作思路、工作领域、工作载体和工作方法，使企业科各项工作不断创出新特色、取得新突破、获得新绩效、到达新水平。

　　2、加强效能建设、廉政建设。在思想上牢固树立“廉洁从政、勤政为民”的意识，把建设廉政、勤政、务实、高效的科室作为一项重要工作来抓。加强制度建设，梳理工作流程，确保按规章制度办事，尽量简化工作程序，该办能办的事快办办好，转变作风，工作细致耐心，谦虚慎重，不骄不躁，更好地为领导、为单位服务。坚决杜绝门难进、脸难看、话难听、事难办的现象在我科发生。坚持深入基层、深入企业，调查研究，强化资金监管，提高资金使用效益。

　　3、加强队伍建设，提高干部素养。以提高能力为核心，进一步量化目标，明晰职责，完善各项内部管理制度。增强科室人员纪律观念，鼓舞和引导科室人员营造积极进取、求实上进、发奋有为的良好气氛，弘扬精益求精，增创一流的优良作风。

　　我们要以这次“转变作风、优化环境”集中整治活动为契机，做勤于学习，学以致用的表率，做心系群众，干事创业的表率，做发扬民主，廉洁从政的表率，做克己慎行，情趣健康的表率，全面提升行政能力，提高作风建设水平，努力推进企业科工作再上一个新的台阶。

　　科室主任自查自纠报告 14

　　新年将至，根据医院安全检查工作的要求，我科室为确保无火灾隐患，全面开展了排查隐患活动，现将排查情况总结如下：

　　1、思想上端正态度。

　　全科室人员认清形势，吸取教训，牢固树立消防责任主体意识，切实增强做好消防安全工作的责任感和紧迫感，迅速行动，抓住重点，扎实开展科室安全大检查，不留死角。

　　2、加强安全意识教育。

　　对科室成员进行了安全意识教育，集中学习医院的突发事件应急预案及处置、医院控烟计划，提高保护自救的能力。

　　3、开展火灾安全等隐患排查工作。

　　积极配合医院要求进行科室内部安全隐患专项排查工作，查看了办公室内防火防烟设备设置，电源线路的.使用及维护情况，烟头等易燃物，目前未发现异常。

　　4、加强安全使用电源设备。

　　对科室成员进行了安全使用各种用电设施的培训，每天有专人负责检查和巡视，确保办公室和责任包干区无火灾安全隐患存在。并在下班前确保科室电源处在安全关闭状态，目前无异常发现。

　　科室主任自查自纠报告 15

　　局党风廉政建设责任制领导小组：

　　2014年，办公室按照局党组党风廉政建设工作的整体部署，结合本部门工作实际，严格落实党风廉政建设责任制，紧紧围绕中心工作，深入有效地开展党风廉政建设责任制。近期按照有关文件要求，办公室对相关工作进行了自查，现将自查情况汇报如下：

　　一、明确责任，认真落实党风廉政建设责任目标

　　坚持把党风廉政建设责任制工作纳入重要议事日程，及时学习传达十八大、四中及党风廉政建设工作会议精神，明确各自的责任目标，认真落实“一岗双责”制度。健全有关廉政制度和纪律，全员签订党风廉政建设责任书，形成了统一规划，分岗实施，责任驱动，量化管理，层层监督，的工作运行机制，确保了党风廉政建设的有序开展。

　　二、强化教育，筑牢拒腐防变的思想防线

　　坚持把握正确的教育导向，紧紧抓住思想政治建设的主动权，采取多种形式，大力开展理想信念教育和廉洁从政教育，引导广大党员干部树立马克思主义的世界观、人生观、价值观，正确对待权力、地位和自身利益，筑牢思想政治防线。每月组织干部进行廉政学习，开展警示教育，确保廉政建设常态化。

　　三、突出重点，严格执行党风廉政建设责任制

　　切实加强对容易滋生腐败重点环节的监督和防范，将关口前移，防患于未然。办公室领导班子成员带头认真执行关于领导干部廉洁自律的各项规定，严格要求自己，自觉遵守各项规定制定。持之以恒深化作风建设，切实改进学风、会风、文风，积极减轻基层税务所负担。

　　四、严格把关，规范办公行为

　　办公室进一步明确办事程序，增强行政管理的.透明度，假加强群众信访接待工作，及时协调处理群众反映的热点难点问题。严格执行有关公务接待规定，本着热情大方、从简节约、便于工作的原则，提高接待工作质量，做到不超标准接待。

　　五、存在问题及今后努力方向

　　在积极推动党风廉政建设责任制的过程中，我们也发现工作中还存在的一些问题与不足，如对理论知识理解不够深刻，思想认识高度还有待提高等。

　　加强党风廉政建设和反腐倡廉工作是一项长期性的任务，我们将按照整体工作部署，紧紧围绕税收中心工作，加强领导，科学谋划，进一步把党风廉政建设工作做深、做细、做实，促进各项工作任务的园满完成。

　　科室主任自查自纠报告 16

　　一、引言

　　作为一家负责任的医疗机构，医院科室安全自查是保障患者安全、提高医疗质量的重要环节。本次自查旨在全面评估医院科室的安全管理情况，查漏补缺，提出改进措施，以进一步提升医院管理水平，保障患者权益。

　　二、自查内容

　　自查内容主要包括人员管理、设备设施、药品管理、感染控制和应急处置等方面。

　　1.人员管理

　　对于医务人员进行全面的考核，确保科室每一位从业人员都具备必要的资质和技能。这包括医师、护士、技师等职业人员的执业证书、资格证明的查验。同时，对于职业人员的日常工作纪律和职业道德进行严格要求，确保医务人员遵守发放的纪律和规范文件，并加强对职业道德的培训和教育。

　　2.设备设施

　　对医疗设备进行全面的检修和维护，确保设备的正常运转。应定期对设备进行巡检，发现问题及时处理，切忌盲目使用故障设备，确保医疗过程的安全性和可行性。另外，对于医疗设施的存放和维护也需要加强管理，确保设施的清洁和消毒工作。落实各项管理制度，对存放药品、器材的地方进行科学合理的规划。

　　3.药品管理

　　严格按照国家药品管理法律法规，组织对科室内药品的.管理工作。包括药品的购入、配发、使用及过期药品的处置等方面。同时，对药品的库存进行有效监管，避免过期药品的使用，确保患者用药的安全性和有效性。加强对药品使用者的教育和培训，提高医务人员对药品使用规则和注意事项的认识，减少过错用药的发生。

　　4.感染控制

　　对患者敷料更换、手术、检查等操作时的洗手和消毒操作进行严格监管和督导，确保每一位医务人员都按照规范操作。同时，加强对医务人员的培训，提高他们的感染控制意识和操作技能。加强对科室内环境的清洁和消毒，确保医疗环境的无菌化程度，降低感染传播的风险。

　　5.应急处置

　　建立完善的医疗应急处置机制。包括对医疗事故和突发事件的预案编制、应急设备和药品的储备、医务人员应急培训等。同时，配备专门的应急处置人员，确保在突发情况下能够及时有效地做出响应，降低因突发情况而带来的伤害和损失。

　　三、自查结果

　　根据自查结果，医院科室安全管理整体较为规范，但也发现了一些问题。包括人员管理中存在一些从业人员证件过期或管理不到位的情况，设备设施的维修和维护工作有待加强，药品管理中出现了一些库存过多和过期药品的情况，感染控制方面存在个别操作不规范的情况，应急处置机制亦需进一步完善。

　　四、改进措施

　　1.加强人员管理方面的工作，定期检查从业人员证件的有效性和完整性，并加强对职业道德的教育和培训。

　　2.加强设备设施的巡检和维修工作，确保医疗设备的正常运行。

　　3.加强药品管理，严格按照法律法规要求进行药品的采购、配发和使用，避免过期药品的使用情况。

　　4.加强感染控制工作，对操作规范进行督导和培训，保证医务人员的操作规范和操作技能。

　　5.完善应急处置机制，制定科学合理的预案，并组织应急演练，提高医务人员在突发情况下的应急处置能力。

　　五、结论

　　通过本次医院科室安全自查工作，发现了一些问题，并提出了相应的改进措施。下一步，我们将根据改进措施进行全面整改，加强安全管理工作，以促进医疗服务质量的提升，保障患者的安全权益。同时，建立长效机制，定期进行自查，确保安全管理工作的持续改进。

　　科室主任自查自纠报告 17

　　为落实贯彻卫生部“医院管理年活动方案”，执行院部统一布置，医技科通过学习，结合本科室基体情况，遵照开展“医院管理年活动方案”活动要求，明确强化医疗机构内涵建设和内部管理，提高医疗服务质量的重要性，保证人民群众身体健康和生命安全，促进医疗卫生事业健康发展，通过学习对照，实行自查自纠，解决存在问题。

　　医院发展中确实存在着医疗安全隐患的问题。这些问题背后的主要原因是科室各项制度没有完全得到落实，安全意识薄弱，管理监督工作松懈，忽视内涵建设，在当前医药卫生体制改革的背景下，切实加强行业管理、稳定医疗秩序、保证医疗安全尤其重要。 “以病人为中心，提高医疗质量”为主题，开展对医疗诊断技术方面进行查找整理、采取有针对性的措施消除不利病人各种隐患。建立长效管理机制。彻底落实核心制度，规范各种检查操作程序。认真仔细完成检查书写报告，为临床提供病人检查有效诊断意见。

　　建立有秩序工作流程，B超，彩超在病人多的.情况下，检查流程纷乱，有的病人等候时间过久，家属有意见，发生争吵，在这方面必须设立检查登记窗口，按排号顺序进行检查，[急诊除外]。以防止争先恐后诱发矛盾。B超检查病人数明显增加，目前两台不适应形势发展的需要，必须增加台数，配套电脑打印报告，规范检查单的报告形式，检查报告结果要检查医师签名审查后发出。B超医技工作人员欠缺，应该抓紧解决。解决值班规定，岗位落实到人，实行24小时在岗值班制。

　　内窥镜室，上班时间多数人迟到，麻醉医师没有按时到位，病人常常在等候时间过长。检查按先来先查的原则进行，胃镜室护士对胃镜检查的设备要进行严格消毒，对配制消毒液注意浓度，有效时间，防止院内感染发生，医疗诊断质量方面，做到检查要细心，工作要认认，态度要合心，一切按操作规范进行，防止出现差错。肠镜上午及下午进行检查，做好检查前清洁洗肠等工作。所有一切都要为病人着想，解决看病难看病贵的问题，做到真心为病人服务崇高思想。

　　新设备16排螺旋CT已经开展半年多了，自开展以来，基本完善配合临床检查的需要，但仍未发挥16排螺旋CT全效检查功能，逐步把检查范围向广深方面发展，开拓新项目。虽然目前取得大量绩效，但仍然存在着很多问题。

　　制度落实不到位，操作程序不够规范，尤其在腹部检查方面，没有按规范性对病人检查前做好检查要求，影响图像质量，造成诊断质量模糊。

　　诊断质量控制把关不严格，出现误诊错诊现象存在，在方面要加大力度把好质量关，实行三级阅片审核制度，在质控多下功夫。

　　规定取片时间及报告结果时间，急诊半小时内取片，一小时内取结果，非急诊检查，头颅上午检查，下午4点取结果，胸部，腹部检查次日10点取结果，腹部检查病人都要平扫加增强，一次性交费，减少病人来回交费麻烦。

　　加速对新项目开展业务知识学习，以血管成像各部位检查作为今后工作主要攻关课题，图像三维重建处理，更重要是加快CT诊断技术发展，通过短期培训，参与网上交流学习讨论，逐步提高专业技术诊断水平。

　　疑难病例讨论不规范。没有建立完善制度，医师发表意见没有记录及相当资料存档，病例跟踪反馈，缺乏认真总结。在这方面，必须着手完善建立长效机制，制定有效措施方案，集中阅片，病例讨论分析，报告审查核对，病例跟踪记录档案，不断总结，努力学习新技术，开创新项目，充分发挥16排螺旋CT功能作用，把好质量关，加快血管成像，仿内窥镜，三维重建等技术知识学习，提高CT影像专业诊断技术水平。

　　劳动纪律自觉性太差，上班迟到，对院部规章规定落实不到位，值班不在岗，有时导致病人家属有意见。目前B超，彩超，CT已经实行24小时在岗值班制度。解决了急诊病人随到随查。

　　通过学习贯彻落实医院管理年活动方案，进一步认领会到，医务人员所有一切都要为病人着想理念，解决看病难看病贵的问题，做到真心实意为病人服务的崇高思想。为广大病者提供优质服务，为加快医院总体规划发展美好前景，共同努力。

　　科室主任自查自纠报告 18

　　纠正医疗服务中不正之风、治理商业贿赂工作，是党中央、国务院、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一项重要任务。我科按照医院具体部署和要求，从提升医务人员的思想认识入手，采取教育、监督、处罚等有效措施，纠正医疗服务中不正之风，切断可能发生的商业贿赂链条。现将我科自查报告如下：

　　首先，我科多次在晨会上组织学习了党中央、国务院、省委省政府、市委市政府和我院有关纠正医疗服务中不正之风文件精神，通过组织观看电教片及治理商业贿赂专题图片展等方式进行警示教育。同时也通过业务学习时间，认真学习了相关的法律法规及和我院关于纠正医疗服务中不正之风的要求。

　　其次，通过学习，认真总结，我们认为医疗服务中不正之风、商业贿赂有很大危害性：一是商业贿赂背离了市场经济运行规则，破坏了正常的市场交易秩序。二是商业贿赂增加了交易成本，损害了广大医药消费者和经营者的合法权益。三是商业贿赂是滋生腐败和诱发经济犯罪的温床。

　　最后，结合本系统、本科室的实际，自查自纠牢筑拒腐防变的思想防线，牢记全心全意为人民服务的宗旨，以理以法约束自己。

　　通过前面一阶段的自查发现科室防治医疗服务中不正之风工作虽然总体进展顺利，无一例收受患者红包，索要回扣或其他受贿情况，但仍存在着一些问题：个别医务人员存在思想认识偏差。一是认为治理商业贿赂工作是领导及某些部门的事情，与己无关。二是认为法不责众，别人能过关，我也不会有事。三是认为行贿方是主动的，不解决行贿问题，受贿也解决不了。四是认为虚高定价的源头不是医院，反之也不能增加科室的收入。为此，科室积极整改，制定了下一步工作打算：

　　1、进一步提高思想认识。结合医药行业特点，继续组织全体人员加强学习，不断提高思想认识、认识到对收受回扣存在侥幸心理，其后果是严重的。无论谁收受回扣，都是违纪违法，必定会受到法律、纪律的制裁。

　　2、开展职业道德教育，教育广大医务人员正确认识职业生涯价值取向，进一步加强医德医风的'建设，进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。引导广大医务人员英雄模范人物以及身边优秀医务人员的先进事迹，牢记“八荣八耻”，树立正确的人生观、价值观和荣辱观。开展法制教育和警示教育，剖析行业的反面典型，使广大医务人员认清商业贿赂的严重性和危害性。

　　3、认真开展自查自纠。组织全科干部职工认真检查收受红包、回扣、赞助等方面的问题，一旦发现问题报组织进一步处理。严格规范科室收费，做到公开、透明、按医院要求收费。规范特殊用药，特殊耗材的使用。严格执行医患沟通和谈话制度，特殊药物、特殊耗材的使用需要与患者沟通谈话后方可使用。

　　科室主任自查自纠报告 19

　　依据县消防大队的要求，严防各类安全事故尤其是火灾的发生，切实爱护人民群众的生命财产安全。我单位加强了消防安全自查，现将工作开展状况报告如下：

　　一、领导重视，落实责任。

　　根据有关消防法的要求，我院领导班子特别重视特地召集相关部门讨论部署，落实制度、责任到人，本着“谁主管、谁负责”的原则，仔细开展各科室安全自查工作。同时分管院长牵头，总务科组织相关科室人员对全院的消防设施、电器设备线路、各库房重地、锅炉、高压氧舱等高压容器场所、有周密仪器的重点科室部门进展了全面细致的安全大检查。要求各科室提高警觉，随时检查，并仔细履行安全防火措施，准时上报可能存在的火灾隐患，以便准时处理，坚决杜绝火灾事故的发生。

　　二、仔细自查，消退隐患。

　　从检查的`结果来看，我院消防安全总体状况良好，各个消防通道畅通无堵塞现象。各项防火标志及疏散标志明显，消防器材配备齐全，消防给水设施及消火栓系统、火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等各消防设施及录像监控设备运行良好。

　　三、进一步加大宣传力度，切实做到提高全员警觉性。

　　⑴全面加强消防安全宣传工作，提高全院职工的消防安全意识。通过院报、信息电子屏等形式的宣传活动，使消防安全学问人人皆知，切实营造一个全院参加消防工作的良好气氛。

　　⑵加大消防培训工作的力度，促使全院职工把握火灾通报流程及灭火设备的操作。一是会扑救初期火灾，能够准时精确报告火灾发生的地点、场所以及联系方式，懂得使用灭火器，懂得处置初起火灾；二是会自救逃命，能够随时把握所处环境的疏散路线和安全出口，懂得疏散通道、安全出口不畅的危急性，维护自己的消防安全权益，在火灾发生时懂得如何自救和疏散群众。

　　⑶加强消防安全隐患整治行动，确保畅通无阻。即确保消防安全疏散通道和安全出口畅通，疏散指示标志和应急照明灯具齐备有效。

　　通过宣传、培训、检查使全体员工提高了消防安全意识，提高了一旦消失火情的处置力量，夯实消防根底。

　　科室主任自查自纠报告 20

　　治理商业贿赂工作，纠正不正之风是反腐倡廉的一项重要任务。我科按照医院具体部署和要求，从提升医务人员职业道德入手，采取教育、监督、处罚等有效措施，纠正医疗服务中不正之风，切断可能发生的商业贿赂链条。现将我科自查报告如下：

　　我科多次在晨会上组织学习了卫生部、省卫生厅和我院有关纠正行业不正之风文件精神，通过组织观看治理商业贿赂专题视频，讲座，通过医院及组织科室一起观看关于某医院收受药品回扣的《焦点访谈》，进行警示教育。同时也通过业务学习时间，认真学习了相关的法律法规《医师法》、《医疗机构从业人员行为规范》和我院关于纠正行业不正之风的要求。

　　通过学习，使我们认识到行业不正之风、商业贿赂等有非常巨大的危害性：一是商业贿赂扰乱了医药市场正常规律，日久会影响医院的正常运行。二是商业贿赂使药品成本增加，损害了广大患者的合法权益，是医患矛盾日益激化。三是商业贿赂是滋生腐败和诱发经济犯罪的温床，一旦陷入将悔恨终生。

　　结合本科室的实际，从门诊诊查患者，开药；收住院患者，检查、手术，合理用药等环节自查自纠，严格把关。发现本科室在医疗服务工作总体进展顺利，无收受患者红包，索要回扣或其他受贿情况。但仍存在着一些问题：个别医务人员存在思想认识还不够积极。认为治理商业贿赂离自己还有距离，与己无关。再是认为法不责众，别人能过关，我也不会有事。三是认为我不主动索要就不算受贿，四是认为虚高定价的源头不是医院，而是上面没有控制住源头。为此，科室积极整改，制定措施：

　　1、进一步提高思想认识。结合医药行业特点，将继续组织全体人员加强学习，不断提高思想认识、认识到对收受回扣和红包后果的严重性。无论谁收受回扣、红包，都是违纪违法，必定会受到法律、纪律的制裁。切不可存在侥幸心理。

　　2、开展职业道德教育，教育每位医生正确认识职业道德价值取向，进一步加强医德医风的建设，进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。树立正确的人生观、价值观和荣辱观。开展法制教育和警示教育，剖析行业的反面典型，使每位医务人员认清商业贿赂的严重性和危害性。

　　3、认真开展自查自纠。组织全科职工认真检查收受红包、回扣、赞助等方面的问题，一旦发现问题及时报纪检部门进一步处理。严格规范科室收费，做到公开、透明、按医院要求收费。严格执行医患沟通和谈话制度，特殊药物、特殊耗材的.使用需要与患者沟通谈话后方可使用。

　　4、处理好与医药代表的关系，拒绝某些不良医药代表的拉拢腐蚀，糖衣炮弹，要耐得住寂寞和清贫。因为在法律面前没有救世主，没有人能够坚守住所谓的秘密，说白了有的只是交易，没有友情之说，只有行的端做的正，才是最好的保护神。

　　科室主任自查自纠报告 21

　　消防工作是单位一项重要的日常工作，关系到财产安全、人身安全、社会稳定和经济进展。当前是火灾高发期，各类担心全因素增多，极易诱发火灾事故。遵照成都市公安消防局的消防安全培训指示，本着对单位负责、对医务人员负责、对患者负责和对社会负责的态度，医院于5月20日对全院消防设施进展了全面的检查。现将本次检查和整改状况汇报如下。

　　一、自查状况

　　（一）医院各楼层和各病区、办公区安全通道指示标示完整、清晰。应急灯无损坏，电源良好，能够到达疏散要求。

　　（二）全院共备有干粉灭火器14个，消防栓4个。消防栓每层楼1个，灭火器平均每层楼4个。经检查均可正常使用。

　　（三）全院的电线线路去年进展整体改造，电线、开关、插座、电闸均是重新购置根据相关标准安装而成。病房制止病员烧水煮饭，现电线线路状良好。

　　（四）各楼层消防管道通畅、有充分的水源，管线布局全理，能正常工作，到达消防安全的`要求。

　　（五）医院消防工作防范制度尚不健全。

　　二、当前消防态势评估

　　通过这次检查发觉，医院消防工作总体上较好，但仍暴露出许多缺乏，存在一些消防安全隐患。最为突出的是灭火器数量不够，在重点部位上还没有配备，不能使用的没有准时进展更换。再者是消防安全防范制度不全、局部工作人员消防安全常识缺乏、消防意识不强、自我防护力量欠缺。

　　三、整改措施

　　（一）把消防安全工作做为一项重要工作来抓，主要领导亲自布署，业务院长亲自抓。重点部位责任到人。门诊由内外科和放射科负责；住院部由住院部医生负责；办公区和职工食堂由院事务长负责。

　　（二）医院建立火灾巡查、处置制度，发觉火灾隐患第一人必需准时处理、上报。灭火救灾时要全员动手，通力合作，共同进展救灾。

　　（三）配备14个干粉灭火器，在重点布位安放。一楼安放4个，二楼住院部4个、三层住院部4个，职工食堂2个。现有能够使用灭火器12个，预备购置2个。