一、填空题：（每空2分，共34分）
1、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程,称为卫生手消毒。
3、暂居菌寄居在皮肤表层，是常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过 手 传播，与医院感染密切相关。
4、免冲洗手消毒剂主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。
5、医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。
6、医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。
7、医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。
8、应配备干手物品或者设施，避免二次污染。
9、当手部没有明显可见污染物时，可使用 速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
10、手部常见的细菌分为皮肤暂居菌 和 接触传染 两种类型。
二、单项或多项选择题：（每题2分，共20分）
1、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（A）。
A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲
B 手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂
C 前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌
D 手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝
2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（C）。
A 环境消毒
B 合理使用抗菌素
C 洗手
D 隔离传染病人
3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（A）。
A ≤10cfu/cm2
B≤5cfu/cm2
C ≤15cfu/cm2
D ≤8cfu/cm2
4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（B ）。
A ≤10cfu/cm2
B ≤5cfu/cm2
C ≤15cfu/cm2
D ≤8cfu/cm2
5、下列哪些情况医务人员应认真洗手(ABCDE)？
A 接触病人前后
B 进行无菌操作前后
C 进行介入治疗前后
D 进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门
E 戴口罩和穿脱隔离衣前后
6、手消毒指征( ABCE )。
A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后
B 接触特殊感染病原体后
C 接触血液、体液和被污染的物品后
D 接触消毒物品后
E 无菌操作前
7、关于手卫生设施的配备正确的是（ABCE）。
A 水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关
B 尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥
C 干手物品或者设施应当避免造成二次污染
D 科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员
E 科室内擦手毛巾应一人一巾
8、关于六步洗手法正确的描述是（ BCD ）。
A 流动水洗手时可采用
B 洗手的每步顺序不必有先后
C 认真揉搓双手至少15秒
D 应注意清洗指背、指尖和指缝
E 洗手的每步顺序必须有先后
9、什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手？（ABC）
A 手被感染性物质污染时
B 处理传染病病人污染物之后
C 直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时
D 为病人进行身体检查前
E 接触特殊易感病人前
10、医务人员在下列哪些情况下必须洗手？（ABCDE ）
A 穿脱隔离衣前后
B 处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后
C 进行无菌操作前后
D 当医务人员的手被病人的血液、体液污染
E 戴口罩和穿脱隔离衣前后
三、判断题：（每题1分，共16分）
1、洗手肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换。（√）
2、 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则: a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。b)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（√）
3、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。（×）
4、手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手（√）。
5、《医院感染管理规范》中规定，手消毒可以选用速干手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。（√）
6、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（×）
7、 外科手消毒是外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。(√)
8、 医务人员对选用的手消毒剂应有良好的'接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。(√)
9、 洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。(√)
10、外科手消毒应遵循先消毒，后洗手的原则。（×）
11、医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生。（√）
12、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（×）
13、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。（√）
14、卫生手消毒可以采用含氯制剂或碘伏消毒剂浸泡双手。（√）
15、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒。（√）
16、医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。（√）
四、简答题：（每题10分，共30分）
1、医务人员在哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒？
答：(1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
(2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
2、何谓洗手？
答：指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3、何谓常居菌？
答：指能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。
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